马明
- 作品数：15 被引量：58H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属东南医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结肠毛细血管扩张症并出血1例被引量：3
- 2017年
- 结肠毛细血管扩张症主要表现为消化道出血和贫血,左半结肠发生毛细血管扩张导致不明原因消化道出血的病例临床上少见。注水结肠镜是用注水法代替传统注气法行结肠镜检查和治疗的一项新技术,能够提高消化道疾病的检出率,本文就1例收治的应用注水结肠镜检查发现的左半结肠毛细血管扩张症并出血作一报道。
- 刘文平关富卢嘉臻敖少军马明
- 关键词：结肠毛细血管扩张症消化道出血氩离子凝固术
- 经十二指肠瘘口内镜下坏死组织清除术治疗包裹性坏死1例
- 2021年
- 包裹性坏死(walled-off necrosis,WON)是急性重症胰腺炎常见的局部并发症之一,其治疗方式主要有开腹清创术、腹腔镜下清除术(videoscopic assisted retroperitoneal debridement,VARD)以及内镜下坏死组织清除术(direct endoscopic necrosectomy,DEN)。经十二指肠瘘口内镜下坏死组织清除术治疗包裹性坏死极为少见,近期我院应用该术式成功治愈1例,现报道如下。
- 马明赖际霞徐文娟唐庆林李仙丽张鸣青
- 关键词：十二指肠瘘
- 急性下消化道大出血应用注水结肠镜的安全性评估
- 目的 下消化道出血病因诊断主要依靠内镜检查，消化道大出血时急诊内镜检查往往因大量血液覆盖而视野不清，部分因此无法明确诊断，延误内镜下治疗时机，甚至有失血性休克及死亡的危险。紧急结肠镜检查因需要口服大量肠道准备药物，清洁肠...
- 鲍远燕张鸣青苏军凯张帅马明李仙丽
- 超声胃镜引导下穿刺引流治疗经胃保胆术后膈下脓肿1例
- 2022年
- 经胃自然腔道内镜手术(trans-gastric nature orifice transluminal endoscopic surgery,TG-NOTES)具有无体表疤痕、创伤小、恢复快等优势[1]。随着内镜技术的发展,其临床应用越来越广泛,尤其是应用于保胆术。NOTES成功的关键是术后腹腔感染的防治,腹腔感染常表现为腹膜炎、腹腔积液、菌血症,膈下脓肿较为少见,多继发于胆漏、入路口漏[2]。目前临床上膈下脓肿的治疗方法有药物治疗、经皮穿刺引流术、外科清创术等[3-4]。近期我院1例患者TG-NOTES保胆术后1 d并发左膈下脓肿,查胃镜、腹部CT未见消化道瘘,应用超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)引导下穿刺引流成功治愈,现报道如下。
- 赖际霞马明刘妍陈凤莉张鸣青
- 关键词：膈下脓肿超声胃镜穿刺引流术
- 超声内镜对梗阻性黄疸患者体表超声和磁共振胰胆管成像检查后的补充诊断价值被引量：2
- 2015年
- 目的探索梗阻性黄疸患者体表超声和磁共振胰胆管成像(MRCP)后,应用超声内镜(EUS)检查的补充诊断价值,探讨该序贯检查策略的可行性。方法采用回顾性研究,门诊及病房初步诊断梗阻性黄疸的患者,依次完成体表超声和MRCP。对于病变占位<2 cm及位于胆总管下段的疑难病例,则继续予EUS检查。结果在129例梗阻性黄疸初检病例中,MRCP诊断准确率为82.17%(106/129)。其中,56例完成EUS检查,纠正或明确MRCP诊断13例;EUS检查后诊断准确率提高到92.86%(52/56),明显高于MRCP的诊断准确率76.79%(43/56),P=0.018。结论 EUS可明显提高梗阻性黄疸患者MRCP的诊断准确率。梗阻性黄疸患者应用体表超声、MRCP及EUS序贯检查策略,是一项实用和可行的诊断策略。
- 苏军凯窦春燕赵冰莲马明张鸣青
- 关键词：梗阻性黄疸体表超声磁共振胰胆管成像内镜超声
- 内镜下OTSC吻合夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效被引量：27
- 2017年
- 目的探讨OTSC吻合夹止血术治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法2016年1月至2016年10月期间，解放军第一七五医院消化内镜中心应用内镜下OTSC吻合夹止血术治疗急性非静脉曲张性上消化道出血22例，回顾总结其临床资料。结果22例患者中有2l例（95．5％）内镜下止血成功；1例止血效果欠佳，转普通外科行急诊手术。止血成功的2l例患者中，2例术后出血复发，1例复发为术后1月内和4月时，保守治疗后好转出院；另1例复发为术后2月余时。予内镜下注射术加尼龙绳套扎术治疗未再发，其余19例（86．4％）术后随访1-9月无再出血发生。结论内镜下采用OTSC吻合夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血有效。
- 关富陈钟卢嘉臻马明钟玲韩忠政张鸣青
- 关键词：消化道出血内镜治疗
- 超声内镜检查术在胃大部切除术后胆总管结石患者中的应用分析
- 2022年
- 目的探讨胃大部切除术后胆总管结石患者行超声内镜检查术(EUS)的价值和意义。方法回顾性分析2020年-2021年该院收治的83例远端胃大部切除术后因胆管总结石行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的患者的临床资料。根据是否行EUS分为观察组(n=40)和对照组(n=43),观察组采用EUS+ERCP,对照组采用ERCP,分析观察组EUS诊断胆总管结石的准确率,对比两组患者ERCP成功率、插管次数、操作时间、不良事件发生率、透视时间和总辐射剂量,采用单因素和Logistic多因素分析影响入组患者ERCP手术成功率的因素。结果EUS诊断准确率(90.00%)高于磁共振胰胆管成像(MRCP)(79.52%),但差异无统计学意义(χ^(2)=2.10,P=0.203);观察组手术时间和透视时间明显短于对照组,插管次数和辐射剂量明显少于对照组,取石成功率高于对照组,差异均有统计学意义(t=-14.64、t=-3.64、t=-4.33、t=-8.64和χ^(2)=4.60,P<0.05);单因素分析发现,EUS、腹腔镜手术和多发结石是影响ERCP取石成功率的因素(χ^(2)=16.32、χ^(2)=12.22和χ^(2)=7.47,P<0.05);Logistic多因素分析发现,EUS和腹腔镜手术是影响ERCP取石成功率的独立危险因素(95%CI:0.573~1.215,95%CI:0.958~1.969)。结论对于胃大部切除术后胆总管结石患者,ERCP取石前行EUS,可以减少手术时间,提高取石成功率,具有一定的临床意义。
- 董俊马明陈玲张华玉张鸣青
- 关键词：超声内镜检查术胃大部切除术胃肠吻合内镜逆行胰胆管造影术结石
- OTSC吻合夹与传统TTSC内镜夹治疗消化性溃疡出血的对比研究被引量：12
- 2018年
- 目的比较OTSC吻合夹止血术与TTSC内镜夹止血术治疗消化性溃疡出血(PUB)的差异,探讨OTSC吻合夹治疗PUB的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,选择22例完成OTSC吻合夹止血术和应用OTSC吻合夹止血术前近期完成TTSC内镜夹止血术的24例PUB患者为研究对象,通过对比两种术式的即时止血成功率、夹子总数、首次止血成功率、术后复发率、止血成功率、再出血率、二次内镜治疗率、永久止血率、并发症率、术后住院时间和死亡率来评价OTSC吻合夹止血术的安全性和有效性。结果 OTSC吻合夹止血术治疗PUB的即时止血成功率为90.9%(20/22),夹子总数为22枚,首次止血成功率为90.9%(20/22),术后复发率为5.0%(1/20),止血成功率为86.4%(19/22),再出血率为5.0%(1/20),二次内镜治疗率为13.6%(3/22),永久止血率为81.8%(18/22),并发症率为0.0%(0/22),术后住院时间为(8.95±0.96)d,死亡率为0.0%(0/22);TTSC内镜夹止血术治疗PUB的即时止血成功率为54.2%(13/24),夹子总数为56枚,首次止血成功率为54.2%(13/24),术后复发率为0.0%(0/13),止血成功率为54.2%(13/24),再出血率为0.0%(0/13),二次内镜治疗率为45.8%(11/24),永久止血率为54.2%(13/24),并发症率为0.0%(0/24),术后住院时间为(8.54±0.53)d,死亡率为4.2%(1/24)。OTSC组即时止血成功率、首次止血成功率、止血成功率、永久止血率均高于TTSC组,二次内镜治疗率低于TTSC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OTSC吻合夹止血术治疗PUB安全有效,对较大管径血管破裂出血或其他原因引起的复杂性难治性PUB可作为首选治疗。
- 关富钟玲卢嘉臻陈钟马明张鸣青
- 关键词：消化性溃疡出血内镜治疗
- 超声胃镜对异位胰腺与间质瘤、脂肪瘤的诊断对比
- 目的 通过比较胃内异位胰腺与间质瘤、脂肪瘤的内镜及超声内镜特征，以评价超声内镜对胃内异位胰腺的诊断价值。方法 回顾性分析2012年1月～2012年12月行超声内镜检查的142例胃内隆起性病变患者，将病理确诊的异位胰腺与脂...
- 马明张鸣青苏军凯刘将
- 体外超声辅助NOTES术中肝囊肿定位行开窗治疗1例报道
- 2017年
- 经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)广泛运用于腹腔脏器探查和切除手术,具有微创、术后恢复快等特点,在表浅部位肝囊肿切除中广泛运用。现报道1例针对部位较深的肝脏囊肿,体外超声辅助精准定位,供临床参考。
- 陈钟马明刘文平张华玉唐庆林韩忠政张鸣青
- 关键词：NOTES肝囊肿超声
