汪志炯
- 作品数：3 被引量：20H指数：3
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- 手法复位结合经跗骨窦入路微创治疗跟骨骨折20例被引量：6
- 2021年
- 目的:观察手法复位结合经跗骨窦入路微创治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:对2015年3月至2020年6月收治的SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨骨折患者,在手法闭合复位的基础上,采用经跗骨窦入路结合微型钢板及空心螺钉进行固定治疗。采用对比术前、术后及随访时跟骨解剖参数和Maryland评分等进行临床疗效评价。结果:20例患者均获得6~12个月随访,平均随访9.5个月。跟骨长度术前为(69.54±2.71)mm,术后2周为(72.84±2.33)mm,末次随访为(72.69±1.93)mm;跟骨宽度术前为(35.31±2.16)mm,术后2周为(31.25±2.41)mm,末次随访为(30.82±2.61)mm;跟骨高度术前为(33.34±1.95)mm,术后2周为(38.33±1.88)mm,末次随访为(38.13±1.92)mm;跟骨Gisanes角术前为98.09°±5.03°,术后2周为123.66°±2.47°,末次随访为122.62°±3.16°;跟骨B9hler角术前为8.10°±4.31°,术后2周为28.36°±3.79°,末次随访为26.05°±3.48°;Maryland评分术前为(53.25±13.19)分,末次随访为(85.95±11.79)分,手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位结合经跗骨窦入路微创治疗跟骨骨折的临床疗效确切,具有创伤小、并发症少等优势,为部分跟骨骨折患者提供了一种安全有效的微创方法。
- 吴毛胡钢严松鹤梁杰汪志炯俞云飞
- 关键词：跟骨骨折伤口并发症
- 预测老年髋部骨折深静脉血栓风险的列线图模型构建被引量：11
- 2021年
- 目的:分析老年髋部骨折患者DVT形成风险的独立危险因素,构建预测老年髋部骨折患者DVT形成风险的列线图模型。方法:收集2016年1月至2019年12月住院治疗的224例老年髋部骨折患者的临床资料,根据彩色多普勒超声检查结果,将其分为DVT组及非DVT组,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析,找出老年髋部骨折患者DVT形成的独立危险因素;应用R Studio构建评估老年髋部骨折患者DVT形成风险的列线图模型,并验证其准确性。结果:单因素及多因素Logistic回归分析结果显示糖尿病(OR=4.635,95%CI为1.272~16.898)、卧床时间(OR=1.313,95%CI为1.144~1.507)、D-D(OR=1.317,95%CI为1.118~1.550)是老年髋部骨折患者DVT形成的独立危险因素(P<0.05);对列线图模型进行检验,ROC曲线图显示该评估模型AUC为0.920(95%CI为0.869~0.971);校准曲线为斜率接近于1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示该模型评估老年髋部骨折患者DVT形成风险具有良好准确度(χ2=6.933,P=0.544)。结论:糖尿病、卧床时间、D-D是老年髋部骨折患者DVT形成的独立危险因素,以此构建的预测老年髋部骨折患者DVT形成风险的列线图模型,具有良好的诊断效能及准确度,可为临床预测老年髋部骨折患者DVT形成风险提供科学指导。
- 胡钢李刚殷铭汪志炯刘勇俞云飞
- 关键词：老年髋部骨折深静脉血栓列线图
- 微创治疗Maisonneuve骨折的疗效观察被引量：3
- 2021年
- [目的]探讨微创固定方式在Maisonneuve骨折手术治疗中的应用疗效。[方法]回顾性分析近3年收治的Maisonneuve骨折15例患者的临床资料。其中运动损伤2例,车祸伤4例,行走扭伤及摔伤9例。年龄39~72岁。手术均采用微创固定方式,固定内踝骨折(或修复三角韧带),固定下胫腓前后撕脱骨折或缝合加强韧带,固定后踝,修复下胫腓联合。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等严重并发症。患者术后拆线时间13~14 d,均一期愈合拆线,未发生感染。15例患者随访时间6~18个月,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)评分标准评价疗效,优10例,良5例。[结论]采用微创固定方式可精确修复内踝、后踝、下胫腓等结构,手术创伤小,固定方式可靠,术后可获得较好的疗效。
- 殷铭胡钢汪志炯
- 关键词：MAISONNEUVE下胫腓微创ENDOBUTTON钢板
