陈立波
- 作品数:6 被引量:14H指数:2
- 供职机构:华中科技大学协和医院更多>>
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- 胰腺损伤的外科治疗
- 陈立波方开锋陈阳龙吴汉青郑海汪理张进祥方志陈庆永刘苏南程平汪洋
- 文献传递
- 应用改良TDI胰肠吻合术治疗胰腺横断伤
- 背景胰腺横断伤具有以下特征:胰腺损伤严重伴严重出血、坏死,创伤性胰腺炎,合并其他生命器官损伤、全身SIRS反应重、合并多器官功能障碍/衰竭,早期发现较困难等。尤其是胰腺横断伤不仅早期诊断困难,明确诊断时胰腺已经严重水肿、...
- 陈立波
- 胰腺损伤的外科治疗
- 胰腺损伤是临床表现隐匿、诊断困难、处理棘手、术后并发症多、预后较差的一类创伤。本文对华中科技大学协和医院急诊创伤外科近来14例胰腺外伤的临床诊疗进行回顾性分析,以提高对该类疾病的诊疗水平。
- 陈立波方开锋陈阳龙吴汉青郑海汪理张进祥方志陈庆永刘苏南程平汪洋
- 关键词:胰腺损伤外科治疗疗效评价病例分析
- 改良经胰管单层套入式胰肠吻合治疗胰腺横断伤
- 陈立波
- 急性重症胰腺炎并发腹腔高压/腹腔室隔综合征类型探讨被引量:5
- 2004年
- 目的 提出重症胰腺炎并发腹腔高压 /腹腔室隔综合征 (IAH/ACS)的不同类型及治疗原则。方法 结合典型病例 ,提出重症胰腺炎并发腹腔高压 /腹腔室隔综合征不同类型 ,并对每种类型的临床特征、处理方法进行总结。结果 Ⅰ型腹腔室隔综合征 (胃肠型 )以胃肠道功能障碍、胃肠大量气液积聚为特征 ,主要影响呼吸功能 ;Ⅱ型 (腹膜后型 )以腹膜后大量渗出或组织坏死为特征 ,其中早期型以组织坏死为主 ,迟发型以液体积聚为特征 ,主要影响心、肾功能。临床和CT动态观察可以明确ACS类型和严重程度。Ⅰ型ACS治疗以积极处理原发病、纠正水电解质酸碱失衡、胃肠减压、导泻为治疗原则 ;Ⅱ型ACS应选择适当的手术减压时机 ,其中早发型手术并发症多 ,而迟发型手术效果较好。结论 明确重症胰腺炎并发IAH/ACS类型 ,针对不同类型IAH/ACS选择不同治疗手段有助于提高疗效、减少并发症、缩短住院时间和降低诊疗费用。
- 陈立波王春友陶金
- 关键词:ACS腹腔室隔综合征急性重症胰腺炎组织坏死并发迟发型
- 三维动态增强磁共振血管造影诊断门静脉癌栓等肝癌血管并发症的价值被引量:9
- 2003年
- 目的 评价三维动态增强磁共振血管造影 (3D DCE MRA)在术前诊断肝癌并发门静脉癌栓及其他血管性并发症的价值。方法 回顾分析 3D DCE MRA诊断为门静脉癌栓形成的 3 7例MRA表现 ,并与常规MRI、手术或门静脉造影对比。评价门静脉主干、右支、左支是否有门静脉癌栓形成 ,及是否并发肝动静脉瘘、门静脉海绵样变等肝内血管改变。结果 手术或门静脉造影证实其中3 3例门静脉癌栓诊断正确 ,3D DCE MRA对门静脉癌栓的诊断特异性为 89 2 % ,敏感性为 94 3 % ,并提示 9例门静脉海绵样变、7例肝动静脉瘘形成 ,而常规MRI对门静脉癌栓显示的敏感性、特异性为 60 6% ,80 0 % ;3D DCE MRA在显示门脉癌栓、门静脉海绵样变、肝动静脉瘘等方面明显优于常规MRI。结论 3D DCE MRA能较清楚地显示门脉癌栓、门静脉海绵样变、肝动静脉瘘等肝癌血管性并发症 。
- 陈立波杨炼王国斌
- 关键词:门静脉癌栓血管并发症肝肿瘤磁共振血管造影术