李雪瑶
- 作品数：9 被引量：37H指数：3
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 羊膜移植在宫腔镜下宫腔黏连分离术后预防宫腔黏连复发中的有效性和安全性被引量：6
- 2019年
- 目的探讨羊膜移植对预防中、重度宫腔黏连(IUA)患者行宫腔镜下宫腔黏连分离术(TCRA)后黏连复发的有效性与安全性。方法选择2016年12月至2017年8月,在武汉大学人民医院生殖中心因中、重度IUA行TCRA的121例患者为研究对象。根据手术日为单、双日,将其分为2组,A组(n=76)行羊膜移植,B组(n=45)为常规治疗组[放置宫内节育器(IUD)和可吸收生物医用膜],比较2组患者一般临床资料及疗效(宫腔恢复情况、月经量改变、术后子宫内膜厚度)和术后不良反应率等。采用成组t检验,对2组患者年龄、孕次、子宫内膜厚度进行统计学比较。采用Wilcoxon秩和检验,对2组患者人体质量指数(BMI)、病程等进行统计学分析。采用χ2检验、连续性校正χ^2检验或者Fisher确切概率法,对TCRA前月经异常情况构成比、IUA程度构成比、宫腔恢复率、月经量改善率、不良反应率等进行分析。本研究遵循的程序符合武汉大学人民医院医学伦理委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准(批准文号:WDRY2016-Q007),所有受试者均签署临床研究知情同意书。结果①2组患者的年龄、孕次、BMI、病程、TCRA前月经异常情况构成比及IUA程度构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②2组TCRA疗效评价如下。A组患者的宫腔恢复率(84.2%,64/76)显著高于B组(64.4%,29/45),月经量改善率(75.0%,57/76)明显高于B组(37.8%,17/45),术后子宫内膜厚度为[(4.2±1.6)mm],亦明显高于B组的(3.6±1.5)mm,并且上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^2=4.367、16.485、2.168,P=0.037、<0.001、=0.033)。③2组患者中,无一例患者发生水中毒、子宫穿孔等严重并发症。此外,2组患者术后不良反应,如月经间期反复阴道不规则出血发生率、阴道分泌物异常发生率、腹痛发生率、外阴瘙痒发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论羊膜移植为IUA患者TCRA后预防黏连复发的有�
- 程丹龚月宾陈娇李雪瑶王笑臣屈兵杨菁
- 关键词：宫腔镜宫腔黏连羊膜移植复发妇女
- 男性年龄与精子顶体酶活性及精子DNA碎片指数的相关性分析被引量：19
- 2017年
- 目的探讨男性年龄与精子顶体酶活性、精子DNA碎片指数(DFI)的相关性。方法选取2016年1~8月在我院生殖医学中心就诊的436例不育症男性患者为研究对象,所有患者均行精液常规检查、精子顶体酶活性检查和(或)精子DFI分析。将患者按年龄分为<30岁、30~39岁、≥40岁3组,分析各组的精液常规、顶体酶活性及精子核DFI的差异及其相关性。结果不同年龄段患者的体重指数(BMI)、禁欲天数、精液量无显著性差异(P>0.05);年龄≥40岁组患者的前向运动精子百分率、活动精子百分率及精子顶体酶活性显著低于<30岁和30~39岁组(P<0.05);≥40岁组患者的精子DFI显著高于<30岁和30~39岁组(P<0.05)。年龄与前向运动精子百分率及活动精子百分率之间呈负相关(P<0.05),但是相关性较弱。精子顶体酶活性与精子正常形态率、前向运动精子百分率、非前向运动精子百分率、活动精子百分率呈正相关(P<0.05);精子DFI与年龄、禁欲天数、前向运动精子百分率呈正相关(P<0.01),与精液量、精子浓度、活动精子百分率呈负相关(P<0.05);精子顶体酶活性和DFI之间无相关性(P>0.05)。结论年龄增长会导致精液前向运动精子百分率、活动精子百分率、精子顶体酶活性、DFI等参数改变,直接或间接影响男性生育力。说明年龄对男性不育的影响是多方面的,建议有生育需求的大龄(≥40岁)男性尽早进行生育咨询与评估。
- 李雪瑶杨菁李洁徐玲
- 关键词：年龄顶体酶活性精液常规
- 妊娠合并主动脉夹层1例
- 2017年
- 1病例报告
患者，30岁，因G6P1孕32^＋1周，突发背部撕裂样疼痛10小时，于2016年11月26日入我院心血管外科ICU。患者于入院前10小时进餐时突发背部撕裂样疼痛，难以缓解，伴恶心、呕吐，无胸痛、胸闷、咳嗽、咯血、腹痛及阴道流血等，
- 吴庚香李雪瑶杨菁陈建华
- 关键词：主动脉夹层妊娠外科ICU阴道流血心血管
- 一种新型防护口罩
- 本实用新型涉及的一种新型防护口罩，该新型防护口罩的罩本体的四周内侧面设有面部自粘型贴面式条边，面部自粘型贴面式条边能够将口罩本体紧密贴合于颜面部，并覆盖鼻部，既不妨碍呼吸换气、防疫隔离飞沫功能，又可避免长时间较大张力牵拉...
- 杨菁屈兵陈娇李雪瑶敖良飞杨甜
- 文献传递
- 宫腔粘连治疗的研究进展
- 李雪瑶
- 抗生素治疗对胚胎反复着床失败合并子宫内膜炎患者妊娠结局的影响被引量：8
- 2021年
- 目的探讨抗生素治疗对胚胎反复着床失败(RIF)合并子宫内膜炎(CE)患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在武汉大学人民医院生殖中心就诊的331例RIF患者临床资料,收集患者黄体中期子宫内膜标本,根据CD138免疫组化染色结果判定浆细胞浸润情况给予抗生素治疗,再根据患者CE转归情况分为CE持续强阳性组(n=5)、CE弱阳组(n=27)、CE转阴组(n=82)及非CE组(n=217),其中CE弱阳组、CE转阴组、非CE组行FET,比较行FET 3组患者的基本资料、胚胎移植情况及临床妊娠结局。结果331例RIF患者中合并CE者为114例,检出率为34.44%(114/331),其中强阳检出率为25.98%(86/331),弱阳检出率为8.46%(28/331),经抗生素治疗后转阴率为71.93%(82/114)。3组患者的年龄、体质量指数(BMI)、窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)水平、不孕年限、不孕类型、既往移植周期数、移植日内膜厚度以及移植胚胎个数均无显著性差异(P>0.05)。妊娠结局中,与CE弱阳组比较,CE转阴组的HCG阳性率(85.37%vs.48.14%)、临床妊娠率(75.61%vs.40.74%)、着床率(51.72%vs.25.49%)及活产率(62.20%vs 37.04%)均显著升高(P<0.05);非CE组的HCG阳性率(68.20%vs.48.14%)和着床率(43.19%vs.25.49%)也显著升高(P<0.05),临床妊娠率(60.37%vs.40.74%)和活产率(56.68%vs.37.04%)有升高趋势,但差异尚未有统计学意义(P>0.05);CE转阴组与非CE组相比,HCG阳性率(85.37%vs.68.20%)、临床妊娠率(75.61%vs.60.37%)及流产率(16.13%vs.3.82%)均显著升高(P<0.05),两组间的临床着床率和活产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于反复种植失败的患者建议完善CE相关检查,抗生素治疗能显著改善CE转阴者FET周期妊娠结局。
- 李洁肖卓妮李雪瑶丁锦丽赵璟管枫杨亦青杨菁
- 关键词：慢性子宫内膜炎抗生素治疗体外受精-胚胎移植
- 妊娠合并腹水疾病的分类及诊治
- 2022年
- 妊娠期合并腹水在临床常见,但腹水成因复杂,容易误诊误治,严重影响母婴健康,因此明确腹水原因并进行相关治疗至关重要。本文分别从母体因素(妊娠相关性腹水、肝性腹水、肿瘤性腹水等)及胎儿因素(镜像综合征)等妊娠期腹水病因、鉴别与诊治要点做一总结,为该类疾病的临床诊治工作提供参考。
- 屈兵陈娇李雪瑶丁锦丽覃晓琳张赛男吴庚香杨菁
- 关键词：妊娠腹水诊治
- piRNA通路在生精过程中的作用被引量：2
- 2018年
- piRNA是一类特异性与Argonuat蛋白家族中的PIWI蛋白相互结合形成piRNA沉默复合体(piRNA-induced silencing complex,piRISC)而在生物体内发挥重要作用的非编码小RNA,主要作用于生殖系统。piRNA通路不仅通过抑制转座子,还通过泛素化降解、调控mRNA表达、基因甲基化修饰等方式来发挥在生精过程中的特定作用。本文拟对piRNA通路在生精过程中的作用进行综述。
- 李雪瑶杨菁李洁徐玲
- 关键词：PIRNA生精过程不育
- 妊娠合并主动脉夹层的诊断和治疗现状被引量：2
- 2017年
- 妊娠合并主动脉夹层病情凶险,并且发展迅速,极易误诊,母婴病死率极高,该病病因与高血压等疾病相关,但是也有妊娠妇女自身的独特性,甚至与某些先天性遗传性疾病相关。诊断主要从突发剧烈而持续的胸痛等特征性临床表现以及B超等辅助检查综合判断。目前治疗以一般支持治疗、药物治疗、手术治疗等为主,主要依据主动脉夹层累及的范围与类型、胎儿孕周、患者及家属期望值综合决定,但不应忽视对孕妇的心理疏导,三级预防及多学科综合治疗可获得较好的母婴结局。
- 李雪瑶李洁杨菁
- 关键词：妊娠主动脉夹层心理疏导多学科综合治疗
