张梦
- 作品数：13 被引量：67H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肌钙蛋白Ⅰ对慢性阻塞性肺疾病患者院内死亡的临床预测价值被引量：3
- 2011年
- 目的调查研究升高的肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者存活的预测价值。方法采用整群抽样方法确定此次调查对象并进行统计学分析。结果从3个医院选出符合入选标准者共4960例,其中979例检测了血清cTnI,男710例,女269例,年龄(73.1±10.5)岁。除糖尿病和性别因素外,cTnI水平与COPD死亡组的年龄、缺血性心脏病、充血性心力衰竭、心房颤动、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)差异均有统计学意义(P<0.01)。Logsitic多因素分析显示,年龄、缺血性心脏病和cTnI水平与死亡明显相关(相对危险度分别为2.7832、2.5350和1.3111,95%CI 0.99753～5.6199,均P<0.05),而PaCO2和PaO2与死亡的相关性明显较弱(P>0.05)。结论继缺血性心脏病和年龄之后,cTnI水平成为COPD第3个最有价值的病死率的预测因素,优于动脉血气值。
- 秦爱梅崔华魏智民蔡建芳李毅刘爱民张梦
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病
- 2000～2010年住院COPD患者并发肺栓塞的调查被引量：3
- 2011年
- 目的了解北京3家医院住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发肺栓塞(PE)的发生率和发病特点,为降低COPD患者合并PE的病死率和防治措施的制定提供科学依据。方法对2000年1月1日至2010年3月20日解放军总医院、北京协和医院及卫生部北京医院的住院病案数据库资料进行回顾性调查。结果按照ICD疾病代码调查住院患者46 700例,其中COPD患者4960例,住院COPD患者并发PE的发生率为0.8%,明显高于非COPD患者0.1%,差异有统计学意义(P<0.001)。COPD患者发生PE的风险明显高于非COPD患者,OR 4.1,95%CI 2.4%～7.1%。不同性别COPD患者并发PE的发生率比较,差异无统计学意义。结论 COPD是导致PE发生和发展的重要危险因素之一,做好COPD的预防和治疗对PE的减少是非常重要的临床路径。
- 王德龙崔华魏智民蔡建芳李毅范利胡亦新刘霖张梦刘爱民
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺栓塞
- 北京地区4960例慢性阻塞性肺疾病住院患者合并卒中情况的多中心临床调查被引量：5
- 2013年
- 目的研究10年间住院慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者脑卒中患病比例、人群分布、年龄和性别的相关性。方法对2000年1月一2010年3月间解放军总医院、北京协和医院及北京医院的住院病案数据库进行现况调查分析。结果入选住院患者共46701例，其中COPD4960例，占10．62％；COPD合并脑卒中808例，占16．29％，男性592例，女性216例，平均年龄（70．2±11．1）岁。各年龄段COPD男性患者患病比例均高于女性，并随年龄增长而升高；不同年龄（〈50岁、50～59岁、60～69岁、70—79岁及≥80岁）COPD的患病比例分别为1．81％、4．25％、7．97％、22．49％和41％。COPD患者发生脑卒中的风险明显高于非COPD患者（HR2．97，95％CI2．59％-3．40％），男女COPD患者在脑卒中风险方面差异无统计学意义（P=0．372）。各年龄段COPD与非COPD患者脑卒中患病比例均有统计学差异俨均〈0．01）。结论COPD是导致脑卒中发生和发展的重要危险因素之一。
- 张梦魏智民崔华蔡建芳李毅范利胡亦新刘霖刘爱民
- 关键词：脑卒中慢性阻塞性肺疾病住院患者老年人
- 血红蛋白水平对慢性阻塞性肺疾病患者院内死亡的临床预测价值被引量：7
- 2012年
- 目的:在明确贫血对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者产生不良预后的前提下,进一步探讨贫血时的血红蛋白水平对COPD患者器官和功能的影响,以利于对COPD合并贫血的患者进行干预提供临床数据。方法:我们回顾性的研究了北京地区三个三级甲等医院4960例住院COPD患者血红蛋白水平对COPD患者的存活的预测价值。结果:①在4960例COPD患者中,血红蛋白<110 g/L的COPD患者为1009例,1009/4960,占20.34%;②肺栓塞、充血性心力衰竭和慢性肾功能衰竭的患病比例在Hb水平<110 g/L和≥110 g/L的COPD患者组有显著差异(P<0.05),其它临床基线特征无显著性差异(P>0.05);③年龄、吸烟、呼吸衰竭、缺血性心脏病、肺原性心脏病、充血性心力衰竭、房颤、肺栓塞、急性肾功能不全、慢性肾功能不全、PaCO2、PaO2和Hb水平在存活与死亡两组之间均有显著性差异(P<0.01);④逐步筛选变量法多因素非条件Logistic回归结果显示,除肺栓塞、PaCO2和房颤与死亡的相关性无统计学差异外(P>0.05),年龄、吸烟史、Hb水平、PaO2、呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、肺源性心脏病、充血性心力衰竭和缺血性心脏病均与死亡密切相关(均P<0.05);⑤血红蛋白水平与死亡密切相关(P<0.01)。结论:低血红蛋白水平(<110 g/L)与死亡密切相关,可以作为预测院内死亡的危险因子之一。
- 崔华魏智民范利张梦刘霖胡亦新
- 关键词：血红蛋白水平COPD
- 白藜芦醇通过上调沉默信息调节因子1调节香烟提取物诱导心肌线粒体产生活性氧簇的机制被引量：1
- 2013年
- 目的探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)调节香烟提取物(CSE)诱导心肌线粒体产生活性氧簇(ROS)的机制及白藜芦醇(Res)心肌保护作用。方法 H9C2细胞分5组:C组(对照组)、二甲亚砜组(DMSO溶剂对照组)、CSE组(CSE刺激组)、CSE+Res组、Res组。采用Taqman探针荧光定量PCR检测各组SIRTI的mRNA表达、Weston Blot检测各组细胞SIRTI蛋白表达、荧光分光光度计检测细胞线粒体膜电位、荧光微量平板法检测不同浓度CSE刺激H9C2细胞产生ROS的变化、特异性荧光探针CM-H2DCFDA检测活细胞内ROS变化。结果与C组相比,CSE组SIRT1mRNA及蛋白质表达显著降低,ROS表达显著增强。与CSE组相比,CSE+Res组SIRT1mRNA及蛋白质表达升高,ROS表达显著减少。随CSE刺激浓度增加,线粒体膜电位降低,ROS产生增加。提前给予Res可使线粒体膜电位升高,ROS产生减少。结论 Res可通过刺激SIRT1的表达而抑制CSE诱导的心肌细胞线粒体功能受损、ROS的释放,这可能是其吸烟相关慢性阻塞性肺疾病诱导的心脏氧化应激损伤中发挥心脏保护作用的机制之一。
- 张梦胡亦新崔华
- 关键词：白藜芦醇慢性阻塞性肺病
- 住院老年高血压患者死亡相关因素的分析被引量：10
- 2014年
- 目的：调查和分析1993～2012年19年间住院的老年高血压患者的死亡原因及影响因素，为北京地区老年高血压防治中靶器官的保护和并发症的减少提供重要临床依据。方法：回顾性分析我院1993～2012年19年间住院死亡的2866例1〉60岁老年高血压患者，通过病历采集，收集性别、年龄、并发症及死亡原因等临床资料，按性别、年龄及高血压分期和危险程度将病人分组。采用卡方检验的方法比较各组病人的死亡原因。结果：①按疾病：与死亡相关性最高的疾病为心脏病1294例（45．15％），脑卒中985例（34．37％），肾功能衰竭340例（11．88％），感染性疾病131例（4．58％），恶性肿瘤116例（4．06％），心脏病是导致老年高血压患者死亡的首要原因；②按性别：男性占老年高血压死亡的53．31％，女性占46．69％，差异具有统计学意义（P〈0．01）。而心脏病（男性46．73％比女性43．35％]和脑卒中（男性37．04％比女性31．32％）均占据高血压死亡原因构成比的前两位；③按年龄：90岁以上高血压患者因心脏病（43．02％）、肾功能衰竭（20．54％）和感染（6．59％）死亡的比例低于其他各年龄组。因脑卒中死亡的比率低于60—69岁组（38．71％）和70～79岁组（33．37％）。因恶性肿瘤死亡的老年高血压患者在70～79岁组最高（4．80％）；④按高血压分期和危险程度：I．Ⅱ期高血压患者因心脏病（49．70％）和恶性肿瘤（7．55％）死亡的比例高于Ⅲ期高血压患者（分别为43．78％和2．99％），而Ⅲ期高血压患者因脑卒中（35．84％）和肾功能衰竭（12．79％）死亡的比例高于I．Ⅱ期高血压患者（分别为29．45％和8．76％）。高危组的老年高血压患者因心脏病（38．15％）死亡的比例低于其他三组（低危组51．05％、中危组47．64％和极高危组47．38％），而其因肾功能
- 崔华范利张梦曾龙欢孟斌
- 关键词：老年高血压住院
- 沉默信息调节因子1基因多态性与中国汉族老年男性高血压患者动态血压及心肾损伤的关联研究
- 背景:高血压是一种衰老相关的遗传性疾病,其导致的靶器官损伤是该疾病致死和致残的主要原因,而心肾是高血压主要受损器官。沉默信息调节因子1(SIRT1)是目前衰老研究热点因子,最近研究显示它具有血管保护作用及降压和心肾保护潜...
- 张梦
- 关键词：基因多态性老年人群
- 文献传递
- 老年男性血清抵抗素水平与高血压的关系被引量：4
- 2014年
- 目的探讨老年男性血清抵抗素水平与高血压的关系。方法选择老年男性843例,根据血压情况分为高血压组(556例)和非高血压组(287例)。检测血清抵抗素、胱抑素C、C反应蛋白、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、血脂、血糖和肌酐,并估算肾小球滤过率(eGFR)。分析受试者各项指标,并进行多元线性回归分析。结果高血压组与非高血压组血清抵抗素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但随着四分位区间抵抗素水平的升高,高血压发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,抵抗素与收缩压、年龄、ln肌酐、胱抑素C、lnTG、lnC反应蛋白和lnNT-proBNP呈正相关(P<0.05);与舒张压、eGFR、TC、LDL-C和lnHDL-C呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,校正年龄、病史及药物治疗后,收缩压和舒张压与血清抵抗素水平无相关性;二元logistic回归分析显示,抵抗素水平不是高血压的危险因素。结论随着抵抗素水平的升高,高血压发生率有升高趋势,提示抵抗素可能在高血压的发生和发展过程中起着一定作用。
- 曾龙欢朱冰波范利傅淑红张梦崔华
- 关键词：高血压抵抗素C反应蛋白质肾小球滤过率
- 老年高血压患者阿司匹林抵抗与血压控制水平的关系研究
- 胡亦新张梦范利曹剑刘霖胡国良李晓莉刘先锋马聪崔华
- SIRT1、SIRT1SNP与年龄相关性疾病研究进展被引量：1
- 2016年
- 单核苷酸多态性（SNPs）指在基因水平上由单个核苷酸变异所引起的DNA序列多态性,是人类可遗传变异中最常见的一种,是人类基因组中广泛而稳定分布的多态性位点。随着人类基因组计划的完成,人类基因组单体型图（Haplotype map,简称Hapmap）计划的开展,
- 张梦崔华
- 关键词：神经退行性病变代谢性疾病
