陈伟军
- 作品数:6 被引量:73H指数:6
- 供职机构:江苏大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管硬镜激光碎石和腹腔镜切开取石治疗输尿管上端结石的疗效和并发症的比较被引量:15
- 2018年
- 目的探讨输尿管硬镜钬激光碎石和腹腔镜切开取石治疗输尿管上端结石的疗效和并发症的比较。方法选取本院2015年11月—2016年6月采用输尿管硬镜钬激光碎石的50例患者作为观察组,并回顾性分析2014年8月—2016年12月本院采用腹腔镜切开取石的30例患者作为对照组,对比2种方法治疗输尿管上端结石的临床效果及并发症的发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),手术成功率及术后2个月结石清除率与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者尿路感染、输尿管断裂、肾周积液例数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组患者输尿管狭窄发生率明显高于观察组(P<0.05)。术前2组患者CRP、PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组以上指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管硬镜钬激光碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石对机体创伤较小,取石成功率高,值得临床推广运用。
- 陈伟军
- 关键词:炎症反应
- 经尿道等离子双极和经膀胱前列腺摘除术治疗大体积良性前列腺增生的临床疗效比较被引量:7
- 2014年
- 目的:比较经尿道等离子双极前列腺切除(PKRP)和经膀胱前列腺摘除术(TVP)治疗大体积(>80g)良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法回顾性分析我院泌尿外科2010年6月至2013年6月采用PKRP或TVP治疗大体积良性前列腺增生87例患者的临床资料,比较两组术式患者围手术期一般资料及术后的随访结果等指标。结果两组患者术前一般资料、术中出血量和术后患者对排尿症状改善的满意度评分等资料差异无统计学意义。围手术期相关资料对比研究表明,TVP组在手术时间及切除组织体积等方面要优于PKRP组,PKRP组术后膀胱冲洗时间及住院时间较TVP组显著减少。术者对手术的满意程度调查结果表明,TVP术式的满意度显著优于PKRP术式。术后3、6个月时两组患者最大尿流率、生活质量评分以及IPSS评分等指标均较术前有显著改善,且术后6个月TVP组患者最大尿流率和IPSS评分明显优于PKRP组。结论对于大体积前列腺患者而言,PKRP和TVP手术各有优缺点,最终的术式选择需根据患者的个体化差异和手术者对不同术式的手术技巧差异和熟悉程度等多方面来考虑。
- 王荣陈伟军史文华薛一峰王悦徐翠霞于静芳
- 关键词:前列腺增生前列腺切除术
- α_1联合M受体阻滞剂在输尿管镜碎石术后双J管综合征防治中的应用被引量:12
- 2014年
- 目的评估α1受体阻滞剂、M受体阻滞剂以及α1受体阻滞剂联合M受体阻滞剂防治输尿管镜碎石术后双J管综合征的临床疗效。方法排除术前前列腺增生、泌尿系严重感染、泌尿系结核、重度肾积水和总肾功能异常的病例,将输尿管镜碎石术后并符合试验纳入标准的98例患者随机分为空白组(n=22)、α1受体阻滞剂组(n=25)、M受体阻滞剂组(n=23)以及联合治疗组(n=28)。空白组患者作为空白对照,不给于任何受体阻滞剂干预,其余3组患者术后第2天分别口服α1受体阻滞剂(坦索罗辛,0.2 mg,每晚1次)、M受体阻滞剂(托特罗定,2 mg,每天2次)、α1联合M受体阻滞剂(坦索罗辛联合托特罗定,剂量同前)直至术后30 d拔除双J管。记录试验期间患者药物治疗的不良反应,比较4组患者术前一般情况,术后24 h、拔除尿管后2 h和拔除双J管后2 h的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和视觉疼痛模拟评分(VAS)。结果 4组患者均在术后30 d时拔除双J管,并完成术后的随访和问卷调查。4组患者术前一般情况差异无统计学意义,术后24 h、拔除尿管后2 h和拔除双J管后2 h IPSS评分显示α1受体阻滞剂组、M受体阻滞剂组和联合治疗组要明显优于空白组(P<0.05)。联合治疗组术后24 h、拔除尿管后2 h、拔除双J管后2 h QOL评分以及术后2 h VAS评分与其他三组比较差异具有统计学意义。拔除尿管后2 h和拔除双J管后2h VAS评分三组治疗组疗效优于空白组(P<0.05),三组间比较,联合治疗组疗效优于α1受体阻滞剂组和M受体阻滞剂组(P<0.05)。结论相对于空白组,α1受体阻滞剂、M受体阻滞剂和联合治疗对输尿管镜碎石术后留置双J管的IPSS评分均有改善作用。联合治疗在减轻术后留置双J管的QOL和VAS评分明显优于单一α1受体阻滞剂或M受体阻滞剂。
- 王荣章小平陈伟军史文华薛一峰
- 关键词:Α1受体阻滞剂M受体阻滞剂
- M受体阻滞剂联合抗组胺药物治疗CP/CPPS的近期疗效分析被引量:6
- 2014年
- 目的:评估联合应用M受体拮抗剂l酒石酸托特罗定缓释片)和抗组胺药物(盐酸氯雷他定片)联合治疗a·受体阻滞剂(哈乐)无效的慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)近期疗效与安全性。方法:2011年9月~2013年5月,排除包茎、尿道炎、前列腺增生和尿道狭窄等病例,我院泌尿外科门诊诊治a。受体阻滞剂(哈乐)治疗无效的ⅢBCP/CPPS患者75例,随机分为3组,分别给予抗组胺药物(盐酸氯雷他定片)、M受体阻滞剂(酒石酸托特罗定缓释片)和联合治疗组(盐酸氯雷他定片+酒石酸托特罗定缓释片),持续治疗6周后门诊复查。记录治疗期间药物的不良反应,对比观察治疗前后前列腺按摩液白细胞计数和NIH-CPSI评分,评估治疗的有效性。结果:3组患者治疗前一般情况无显著差异。治疗6周后,联合治疗组患者的NIH-CPSI评分和前列腺按摩液自细胞计数均较治疗前显著下降,与其他两组比较差异有统计学意义(P〈O.05)。X2检验结果表明,联合治疗组的治疗有效率明显优于单一抗组胺组和单一M受体阻滞剂组(P〈O.05)。治疗期间3组患者均未发现明显药物不良反应。结论:抗组胺药物联合M受体阻滞剂治疗能够显著地改善a。受体阻滞剂无效cP/CPPS的临床症状,减少前列腺按摩液白细胞计数。相对于单一抗组胺药物或单-M受体阻滞剂,联合治疗近期疗效更佳,可在临床推广。
- 王荣陈伟军王悦于静芳徐翠霞
- 关键词:慢性盆底疼痛综合征抗组胺药物
- 经后腹腔两种不同入路腹腔镜治疗单纯性肾囊肿被引量:8
- 2013年
- 目的:评价经后腹腔入路和经肾周筋膜内入路腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术的临床疗效。方法:回顾性分析经后腹腔两种不同入路腹腔镜去顶术45例患者的临床资料,比较两组术式手术时间、术中出血量、留置引流管的时间、术后住院时间、以及术者对手术的满意程度等指标。结果:45例患者均顺利完成手术,无中转开放,术中术后无明显并发症。经肾周筋膜内入路组在手术时间要优于后腹腔入路组(P<0.05),两组在术中出血量、留置引流管的时间、术后住院时间等方面,差异无统计学意义。χ2检验提示,手术者对经肾周筋膜内入路组手术满意程度低于后腹腔入路组(P<0.05)。结论:两种入路行腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术各有优缺点,最终的术式选择需根据囊肿的部位以及手术者对不同入路的手术技巧差异和熟悉程度等多方面来考虑。
- 王荣章小平陈伟军
- 关键词:腹腔镜肾囊肿去顶术单纯性肾囊肿
- 3种包皮环切术的临床疗效分析被引量:25
- 2013年
- 目的:比较传统包皮环切术、袖套状包皮切除术和包皮环切吻合术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院泌尿外科门诊采用传统包皮环切术(n=279)、袖套状包皮切除术(n=354)和包皮环切吻合术(n=285)治疗包茎或包皮过长918例患者的临床资料,比较3种术式手术时间、术中出血量、手术者对手术的满意度、术后4 h和7 d视觉模拟疼痛评分、术后并发症、创口完全愈合时间、包皮水肿程度、患者对术后外观的满意程度及围手术期费用等指标。结果:包皮环切吻合术在手术时间和术中出血量等方面要优于袖套状包皮切除术和传统包皮环切术(P<0.05)。传统包皮环切术、袖套状包皮切除术和包皮环切吻合术的创口完全愈合时间分别为(18.6±5.2)d、(11.4±3.7)d、(20.3±5.7)d,表明袖套状包皮切除术创口完全愈合时间明显优于传统包皮环切术和包皮环切吻合术(P<0.05)。袖套状包皮切除术在手术者对手术的满意度、术后水肿程度、术后并发症以及患者对外观的满意度等方面与包皮环切吻合术相似,但要优于传统包皮环切术(P<0.05)。传统包皮环切术和袖套状包皮切除术在术后7 d视觉疼痛模拟评分和围手术期费用上明显低于包皮环切吻合术(P<0.05)。结论:3种术式各有优缺点,最终的术式选择需根据患者的年龄、经济承受能力和手术者对不同术式的手术技巧差异和熟悉程度等多方面来考虑。
- 王荣陈伟军史文华薛一峰
- 关键词:包皮环切术包皮过长包茎