谭向龙
- 作品数：32 被引量：181H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金北京市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 机器人与腹腔镜肝左外叶切除手术的经济学分析被引量：5
- 2016年
- 目的从经济学角度探讨机器人肝左外叶切除手术的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2016年3月,在解放军总医院肿瘤外二科行机器人和腹腔镜肝左外叶切除手术的39例患者资料,其中机器人手术10例(机器人手术组),腹腔镜手术29例(腹腔镜手术组)。比较两组患者的年龄、性别、诊断、肿瘤直径等一般资料,以及平均手术时间、术后住院时间、手术费用、西药费用和住院总费用等。结果两组患者均顺利实施肝左外叶切除,无中转开腹且术后均未出现全身和局部并发症,围手术期未输血。两组的术后住院时间分别为(4.9±1.4)d和(4.4±1.4)d,两组比较,差异无统计学意义(P=0.502)。机器人手术组的手术时间为(124.2±22.7)min,明显长于腹腔镜手术组(76.4±22.0)min(P=0.010)。机器人手术组的住院总费用(7.61±0.86)万元,明显高于腹腔镜手术组(4.86±0.98万元)(P=0.001)。两组的手术费用分别为(3.32±0.29)万元和(1.57±0.16)万元(P=0.001)。两组的西药费用比较,差异无统计学意义(P=0.624)。结论选择传统腹腔镜手术还是选择机器人手术时,有必要进行成本效益分析并建立一套科学的评估系统。目前肝左外叶切除的手术方式仍以模式化的腹腔镜肝左外切除为首选。
- 尹注增赵国栋许勇高元兴张煊谭向龙李成刚赵之明胡明根刘荣
- 关键词：机器人手术腹腔镜手术肝左外叶切除
- 低分子肝素对急性胰腺炎患者预后的改善作用被引量：17
- 2004年
- 目的 观察低分子肝素抗凝治疗对急性胰腺炎患者预后的影响。方法 将41例急性胰腺炎患者随机分为抗凝治疗组(17例)和常规治疗对照组(24例)。抗凝治疗组给予低分子肝素钠40 mg或低分子肝素钙0.01 ml／kg皮下注射,12 h 1次;其他治疗同常规治疗对照组。观察两组患者的血清酶学及预后。结果低分子肝素抗凝治疗能明显改善急性胰腺炎患者的血象及动脉血氧分压变化,缩短住院时间,并能在一定程度上降低急性水肿型胰腺炎的重症化率,减少其二次手术率,降低病死率。低分子肝素抗凝治疗并没有加重急性胰腺炎的出血倾向或出血并发症。结论 低分子肝素抗凝治疗对急性胰腺炎是安全、有效的,能明显改善急性胰腺炎患者的预后。
- 焦华波乔治谭向龙杜俊东费阳王大东李基业姚咏明
- 关键词：低分子肝素抗凝治疗
- 微创外科技术下的脾脏部分切除术在脾脏良性病变患者中的应用
- 2024年
- 目的探讨应用微创外科技术行脾脏部分切除术治疗脾脏良性病患者的疗效。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月在解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部行腹腔镜或机器人辅助下脾脏部分切除手术的19例脾脏良性病变患者的临床资料,其中男性11例,女性8例,年龄(29.2±10.1)岁。收集患者的性别、年龄、手术方式、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症等临床资料。结果19例患者均成功完成了脾脏部分切除手术,其中13例患者行腹腔镜下脾脏部分切除手术,6例患者行机器人辅助下脾脏部分切除手术。行非规则性切除10例,行规则性切除9例。无中转开腹手术。手术时间178(130,200)min,术中出血量200(50,300)ml。术后住院时间6(4,7)d,腹腔引流管留置时间3(2,5)d。术后发生并发症患者4例,并发症发生率为21.1%(4/19),其中左侧胸腔积液3例,残余脾脏部分梗死1例。结论微创外科技术行脾脏部分切除术治疗脾脏良性病患者安全可行。
- 姜楠段伟东谭向龙罗英
- 关键词：脾切除术微创外科良性疾病
- 过敏性结肠炎致肠梗阻1例被引量：1
- 2007年
- 王大东李基业黎沾良刘飞德涂玉亮谭向龙
- 关键词：过敏性肠炎肠梗阻
- 应用机器人手术系统行肝胆胰手术单中心1000例报告被引量：18
- 2017年
- 目的总结应用机器人手术系统行肝胆胰手术的临床经验。方法回顾性分析中国人民解放军总医院肝胆胰肿瘤外科自2011年11月15日至2017年2月9日应用机器人手术系统行肝胆胰手术1000例病人的临床资料。结果 1000例病人中,中转开腹率4.6%,围手术期病死率0.3%,术后平均住院时间(9.7±7.9)d。其中肝脏手术260例,胰腺手术600例,胆道手术83例,其他手术57例。应用机器人手术系统行胰十二指肠切除术、左或右半肝切除术、胆囊癌根治术、肝门胆管癌根治术、胰腺中段切除及胰体尾切除术等复杂肝胆胰手术占65.9%。结论机器人手术系统更适合于行复杂的肝胆胰切除和重建手术。不论开腹手术还是传统腹腔镜亦或机器人手术,三种手术方式不会相互取代,而是相辅相成,协同发展,最终的目的是实现病人利益的最大化。
- 刘荣尹注增赵之明胡明根高元兴谭向龙赵国栋张煊李成刚
- 关键词：机器人手术系统肝胆胰外科
- 吲哚菁绿在机器人肝脏FNH切除术中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的总结应用吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)在机器人肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)切除术中荧光显影定位导航的方法。方法回顾性分析解放军总医院肝胆胰外科医学部2018年5月至2020年10月行ICG荧光显影术中导航机器人肝脏FNH切除患者的临床病理资料。根据肿瘤大小将患者分为肿瘤<5 cm组和肿瘤≥5 cm组。术前48 h,患者经肘正中静脉注射ICG,剂量0.25 mg/kg。术中在机器人荧光模式下实时定位肿瘤边界并联合应用术中超声完成FNH切除术。结果36例患者中,男17例、女19例,平均年龄28.7岁。35例完成机器人肿瘤切除术、1例中转开腹。肿瘤平均直径(5.9±4.4)cm,13例患者肿瘤<5 cm、23例患者肿瘤≥5 cm。机器人手术患者的中位手术时间120 min,中位术中出血量50 ml,术后平均住院时间3.9 d。两组的手术时间、术中出血量和术后平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICG荧光显影术中可实时显示肝脏FNH肿瘤边界,引导外科医师机器人下完整切除肿瘤。
- 李成刚赵之明胡明根谭向龙张煊周志鹏姜楠贾育泽
- 关键词：吲哚菁绿机器人手术局灶性结节性增生肝切除
- 腹腔镜与开腹手术治疗急性坏疽性胆囊炎的临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的对比分析腹腔镜与开腹手术在急性坏疽性胆囊炎手术治疗中的优越性。方法收集2010年1月至2015年10月在解放军总医院手术治疗的84例急性坏疽性胆囊炎患者,其中53例行腹腔镜胆囊切除术(LC组),31例行开腹胆囊切除术(OC组),对比研究两组手术方式在术中与术后的疗效差异。结果 84例手术均获成功。两组手术时间和住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量[(86.7±12)ml vs(120.4±18)ml]、切口长度[(3.1±0.4)cm vs(13.2±2.7)cm]、术后8 h疼痛评分[(5.3±2.1)分vs(8.6±1.9)分]、术后排气时间[(20.6±6.5)h vs(34.5±4.7)h]、切口感染率(1.8%vs 12.9%)、住院时间[(7.6±1.8)d vs(13.4±4.8)d]、术前及术后总胆红素的变化比较,差异有统计学意义(P<0.05),LC组优于OC组。结论在严格的手术适应证选择和精密的手术操作的前提下,急性坏疽性胆囊炎应用LC治疗,痛苦小、恢复快、住院时间短,值得临床推广。
- 周志鹏谭向龙李成刚赵之明王大东
- 关键词：急性坏疽性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术开腹胆囊切除术疗效对比研究
- 机器学习在医学中的应用现状被引量：5
- 2020年
- 人工智能在近年来已广泛应用于社会各个领域,取得巨大成就。但公众对人工智能的认知仍存在一定误区,笔者就人工智能的当前定义、主要思想及方法做了简要回顾;对当前主流的人工智能技术——机器学习及不足做简要介绍。介绍当前人工智能在医学领域中的应用。相信随着技术的进步,在可见的未来,人工智能将作为医师的强有力的助手,减轻医师负担,减少误诊、误治,提高医疗救治水平。
- 谭向龙赵之明
- 关键词：人工智能
- 机器人手术系统行胰腺中段切除的临床应用被引量：5
- 2017年
- 目的初步研究利用机器人手术系统行胰腺中段切除术的临床应用价值。方法回顾性分析解放军总医院2015年3月至2016年6月期间行机器人胰腺中段切除术的病人的临床资料。结果共开展8例机器人胰腺中段切除术,均顺利完成,达到R0切除,无中转开腹,其中行胰胃吻合术3例,胰肠吻合术5例。手术平均时长为(283±43)min,术中平均出血量为(94±27)ml。实性假乳头状瘤4例,神经内分泌肿瘤2例,导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)1例,囊腺瘤1例。术后平均住院时间为(9.3±0.7)d,所有病人均康复出院,无病人死亡。结论机器人胰腺中段切除术技术上安全、可行,具有一定的临床应用价值。
- 陈洋赵国栋赵之明谭向龙高元兴刘荣
- 关键词：微创手术机器人手术胰腺中段切除术
- 北京市示范性研究型病房建设的现状与启示被引量：2
- 2023年
- 研究型病房作为医院贯彻新发展理念、创新管理体制和构建新发展格局的重要建设内容,尽管得到了政府高度重视和政策的有力保障,但对于它从理论到实践的相关研究,国内外鲜有报道。根据研究型病房背景与定位,依托医院分布与构成的调研,围绕规划布局、完善支撑服务体系、队伍建设和推动成果转化4个方面对我国研究型病房建设的现状进行梳理。在此基础上,分析其规划布局和人才建设上的政策利好以及在完善支撑服务体系和推动成果转化上的权责不清、转化全流程法规不清、人才队伍缺乏标准化建设范式等问题。通过政策的推进与资源的整合,有望解决目前面临问题,突破国内创新药械临床研发瓶颈,加快推动研究型医院病房的产业升级。
- 赵国栋谭向龙高元兴丑赛
- 关键词：病房卫生系统机构
