郭丽
- 作品数：8 被引量：38H指数：3
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山西省基础研究计划项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髓内与髓外定位胫骨截骨对全膝关节置换术后胫骨假体力线影响的Meta分析被引量：4
- 2016年
- 目的用Meta分析方法系统评价髓内与髓外定位胫骨截骨对全膝关节置换术后胫骨假体力线的影响。方法按照Cochrane系统评价的方法,检索PUBMED、EMBASE、中文学术期刊全文数据库（CNKI）和万方医学网等数据库,全面检索关于髓内与髓外定位胫骨截骨的随机病例对照的相关文献,检索年限为1990年1月到2015年10月。按照文献为随机对照研究（RCT）、研究对象为经下肢全长立位片显示胫骨均适合做髓内或髓外定位法截骨的患者等作为纳入标准,以不符合以上纳入标准、由于手术或/和其他原因导致术后假体力线受影响等作为排除标准,严格进行文献筛选并提取数据,用Review Manager 5.0软件对数据进行Meta分析。结果最终共纳入9篇随机对照试验（Jadad评分均在3-5分之间）。Meta分析结果显示,应用两种定位法胫骨截骨对术后胫骨力线的影响在术后冠状位胫骨假体角度（TCA）[MD=0.30,95%CI（-0.51,1.11）,P=0.47]、术后冠状位股胫角（FTA）[MD=0.14,95%CI（-0.48,0.77）,P=0.69]、术后冠状位FTA内外翻（7±5）°以内患者数量[MD=1.70,95%CI（0.66,4.38）,P=0.27]以及脂肪栓塞的发生情况方面的差别无统计学意义,尚不能认为两种定位法胫骨截骨在改善术后冠状位TCA、冠状位FTA、冠状位FTA内外翻（7±5）°以内患者数量以及脂肪栓塞的发生情况方面哪种更具优势;而在术后冠状位TCA内外翻2°或3°以内患者数量{内外翻2°：[RR=1.15,95%CI（1.01,1.31）,P=0.03];内外翻3°：[RR=1.12,95%CI（1.01,1.25）,P=0.03]}方面的差别有统计学意义,可认为髓内定位法胫骨截骨术后TCA内外翻2°或3°以内患者数量均高于髓外定位法胫骨截骨。结论本研究发现,对于经下肢全长立位片显示胫骨均适合做髓内或髓外定位法截骨的患者,与髓外定位法胫骨截骨比较,使用髓内定位法截骨的优点是可提高术后冠状位TCA达到理想90°的机率又不会增加�
- 张志伟高耀祖郭丽李鹏翠卫小春
- 关键词：胫骨META分析
- Indian hedgehog信号通路与骨关节炎相关性的研究进展被引量：1
- 2015年
- 骨关节炎（OA）又称退行性骨关节病,是一种中老年人群中的常见病.主要表现为：受累关节疼痛、活动障碍和关节畸形,严重者甚至会导致长期残疾,为患者带来了极大的痛苦和严重的经济负担.据WHO估计,目前全球人口中,10％的医疗行为与OA相关[1].但是,目前对OA的治疗早期以症状控制为主,如药物治疗、局部关节注射,晚期则只能进行关节置换,并没有一种可以预防OA病程中的软骨退行性变,进而治疗OA的药物.因此,如何有效地治疗OA已成为广大医务人员及患者关注的焦点.
- 张志伟郭丽王平段魏垒李鹏翠王宇泽卫小春
- 关键词：HEDGEHOG信号通路骨关节炎退行性骨关节病软骨退行性变中老年人群
- Indian hedgehog在软骨细胞力学信号转导作用的研究进展
- 2015年
- 软骨细胞力学是近几年生物力学发展的新领域,是细胞工程和组织工程学的基础,细胞的形态、结构、功能及其新陈代谢、分化都与力学有着密切的关系。力学对维持软骨细胞生物学功能必不可少,机械应力联合其他化学分子共同调节关节软骨的生理和病理变化[1]。软骨细胞通过细胞骨架、细胞外基质、离子通道、细胞膜受体等来感受力学信号,并且结合基因表达来调控自身的代谢活动[2]。近年来研究发现Indian hedgehog为力学敏感性的基因[3]。本文主要对软骨细胞力学生物学转导机制以及与Indian hedgehog信号通路进行综述。
- 张博郭丽田瑞媛段王平魏垒卫小春
- 关键词：软骨细胞
- 钽棒置入治疗股骨头坏死的疗效分析及预后模型建立被引量：7
- 2016年
- 背景:多孔钽棒置入作为一种较新的保髋治疗方式,其临床疗效报道褒贬不一。目的:分析2种多孔钽棒置入治疗早中期股骨头坏死的生存数据,确定影响手术成败的独立预后因素。方法:纳入34例ARCOⅠ至Ⅲ期股骨头坏死患者,其中25例31髋进行髓芯减压钽棒置入治疗(单纯钽棒组),9例10髋进行髓芯减压钽棒置入联合同种异体骨植骨治疗(联合组),治疗后随访观察Harris评分与髋累计生存率;采用Cox多因素回归分析出现终点事件的预后因素。结果与结论:(1)单纯钽棒组随访(32.9±16.8)个月,联合组随访(25.3±12.4)个月;(2)末次随访时,两组Harris评分均高于治疗前[单纯钽棒组:(78.52±18.37),(56.97±13.04)分;联合组:(63.30±17.42),(47.90±4.75),P<0.05],单纯钽棒组Harris评分高于联合组(P<0.05);单纯钽棒组髋累计生存率为(50.4±15.8)%,联合组髋累计生存率为(24.0±18.8)%,两组间累计生存率比较差异有显著性意义(P=0.014);(3)Cox多因素回归分析显示,激素使用史、合并其他慢性系统性疾病、是否出现不良反应为转归至出现终点事件的独立预后因素;(4)结果表明,单纯多孔钽棒置入是ARCOⅠ、Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的有效治疗手段,可改善髋关节功能、延长髋生存期。
- 毛子木尹崑王宇泽李鹏翠郭丽卫小春
- 关键词：生物材料钽棒股骨头坏死
- 全膝关节表面置换患者应用固定平台和移动平台术后中期临床疗效Meta分析被引量：2
- 2015年
- [目的]通过Meta分析评价两种假体(固定平台和移动平台)在TKA患者术后3年以上临床疗效的差异。[方法]文献检索Pubmed、Ovid、Cochrane Library、Science Direct、Springer Link数据库,严格按照纳入和排除标准筛选文献,收集TKA患者应用移动平台和固定平台的高质量的随机对照研究,提取相关数据,采用Review Manager 5.0进行数据分析。[结果]共纳入9篇随机对照研究,Meta分析结果显示:移动平台与固定平台在膝关节评分(KSS)上差异无统计学意义,RR=0.19,95%CI(1.01,1.38),P=0.74,移动平台与固定平台术后膝关节活动度(ROM)差异无统计学意义,RR=1.11,95%CI(1.0,3.21),P=0.30;两者术后并发症的发生率差异无统计学的意义,RR=1.03,95%CI(0.63,1.68),P=0.92;两种假体在膝关节置换术后3年以上患者的满意率差异无统计学意义,RR=0.80,95%CI(0.34,1.91),P=0.62。[结论]对于TKA术后3年以上的患者,移动平台相对于固定平台没有明显的优势。
- 张博段王平郭丽田瑞媛李鹏翠卫小春
- 关键词：全膝关节置换META分析
- 移动平台型假体与固定平台型假体全膝置换术治疗膝关节炎疗效的Meta分析被引量：3
- 2015年
- 目的用Meta分析方法对移动平台型全膝关节置换术（mobile-bearing TKA）与固定平台型全膝置换术（fixed-bearing TKA）术后疗效进行系统评价的文献近期未见有发表,本文即用Meta分析方法对使用两种假体全膝关节置换术术后两年以上的疗效进行评价。方法检索关于移动平台型全膝关节置换术和固定平台型全膝关节置换术病例对照的相关文献,按照特定的纳入和排除标准选择文献并提取数据,用Review Manager5.0软件对数据进行meta分析。结果最终共纳入12篇随机对照研究（Jadad评分均在3~5分之间）。数据分析结果显示,应用两组假体的临床疗效在KSS-膝关节评分[MD=0.76,95%CI（-0.07,1.69）,P=0.07]、SF-12生命质量生理评分[MD=-0.16,95%CI（-2.15,1.83）,P=0.88]和SF-12生命质量心理评分[MD=0.64,95%CI（-1.28,2.57）,P=0.51]方面的差别无统计学意义,而在KSS-膝功能评分[MD=3.26,95%CI（1.39,5.13）,P=0.0006]和关节活动度[MD=2.68,95%CI（1.73,3.61）,P〈0.00001]方面的差别有统计学意义。结论本Meta分析发现,使用移动平台型假体全膝置换术后,能在一定程度上提高患者的KSS-膝功能评分和关节活动度,但并不能提高患者KSS-膝关节评分、SF-12生命质量生理和心理方面评分。
- 韩俊亮段王平高耀祖郭丽李鹏翠卫小春
- 关键词：假体和植入物META分析
- 关节软骨细胞周基质生物力学特性的研究新进展被引量：2
- 2015年
- 关节软骨细胞周基质(pericellular matrix,PCM)是包绕于软骨细胞周围的一层狭窄基质条带,其与所包绕的软骨细胞共同构成软骨单位,而PCM的生化和生物力学特性明显不同于细胞外基质(extracellular matrix,ECM)[1]。大量的研究已证实PCM富含Ⅵ型胶原和基底膜蛋白多糖,而且对软骨细胞的生化特性及生物力学信号的传导起到很重要的作用。经微管吸吮、原位成像技术。
- 赵昱段王平韩俊亮卢剑功郭丽李鹏翠王小虎卫小春
- 关键词：生物力学特性关节软骨软件模型原子力显微镜软骨组织微环
- 血清中骨关节炎生物标记物与关节软骨早期损伤关系被引量：19
- 2016年
- 目的探讨血清中6种OA相关生物标记物与关节软骨损伤的关系。方法本研究共纳入2013年6月至12月入住我院关节外科79例患者。其中男性36例，女性43例，平均年龄（42±17）岁。膝OA患者共23例，其中11例行人工膝关节表面置换，12例行关节镜下膝关节清理术；因外伤致前交叉韧带断裂行前交叉韧带重建患者28例，半月板损伤患者28例。关节软骨损伤评分依据关节镜下0uterbridge软骨损伤评分。采用ELISA试验进行检测以上患者血清中6种生物标记物：软骨寡聚基质蛋白（COMP），Ⅱ型胶原羧基端端肽（CTX—Ⅱ），MMP-3，透明质酸，Ⅲ型前胶原氨基端前肽（PⅢNP），超氧化物歧化酶（SOD）。计量资料采用；挡表示，多组间比较采用单因素方差分析，两因素间相关性分析采用Spearman相关分析。结果COMP、CTX—11、MMP-3、透明质酸、PⅢNP在血清中的浓度随着软骨损伤的程度加重有逐渐升高的趋势，尤其在Outerbridge评分4分组时[COMP（8815±2225）ng／ml；透明质酸（458±158）ng/ml；CTX-Ⅱ（1．82±0．87）ng／ml；MMP-3（54±12）n∥ml；PmNP（4．70±1．06）ng／m1]浓度最高（P〈0．05），而SOD则随着软骨损伤的程度加重而逐渐降低，在Outerbridge评分4分组SOD[（103±11）U／m1]浓度最低（P〈0．05）。COMP、CTX-Ⅱ、MMP-3、透明质酸、PⅢNP与关节软骨损伤程度均呈正相关，其中COMP的相关性最高（r=-0．721，P〈0．01）。SOD与关节软骨损伤程度呈负相关（r=-0．593，P〈0．01）。透明质酸和COMP在轻度软骨损伤患者组（Outerbridge评分1分组和Outerbridge评分2分组）明显升高（P〈0．05），且与年龄、性别、BMI、发病时间呈弱相关性。结论血清中COMP、CTX-Ⅱ、MMP-3、透明质酸、PmNP、SOD等OA相关生物标记物与软骨损伤程度有一定相关性，只有COMP和透明质酸可用于关节软骨早期损伤的诊断。
- 焦强魏垒卫小春陈崇伟张志强尹崑李鹏翠郭丽闫艳霞卢剑功
- 关键词：骨关节炎生物标记物
