李剑峰
- 作品数:20 被引量:23H指数:3
- 供职机构:绵阳市骨科医院更多>>
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- 膝关节骨软骨损伤评估及手术治疗方法选择和疗效观察
- 目的探讨如何正确评估膝关节骨软骨损伤及如何达到精准治疗。方法对2010年1月至2016年1月收治的17例膝关节骨软骨损伤患者进行回顾性分析。其中股骨外髁骨软骨骨折4例,股骨内髁骨软骨骨折1例,髌骨骨软骨骨折患者8例;胫骨...
- 王辉李箭邹宏沈建平张妍李剑峰龚双全
- 关键词:膝关节骨软骨损伤
- 文献传递
- 膝关节对角线损伤中后外侧复合体损伤一期手术疗效观察被引量:5
- 2019年
- 目的探讨膝关节对角线损伤合并后外侧复合体损伤的一期手术方法及其疗效。方法回顾性分析自2013-07-2016-07采用手术治疗的11例胫骨内侧平台骨折合并后外侧复合体损伤。胫骨平台骨折按CT三柱理论分型,对零柱骨折不作骨折处理,对内侧柱骨折行切开复位内固定术。除早期1例胫骨平台内侧柱骨折合并Fanelli C型后外侧复合体损伤者未一期行后外侧复合体损伤处理外,其余B、C型后外侧复合体损伤均一期行修复重建手术。结果 11例均获得随访,随访时间平均1.5(1~3)年。1例早期只行胫骨内侧平台骨折处理而二期只行后交叉韧带重建者随访3年,出现严重膝关节内翻、过伸畸形。胫骨内侧平台骨折行切开复位内固定患者术后骨折复位、愈合良好,下肢力线无异常。末次随访时所有患者膝关节活动度恢复正常,膝关节Lysholm评分79~94分,平均91.2分。结论对于胫骨内侧平台骨折合并后外侧复合体损伤,一期修复重建手术可恢复膝关节后外侧稳定性,符合胫骨平台骨折整体治疗理念。
- 王辉邹宏沈建平张妍李剑峰龚双全
- 关键词:一期手术
- 内外侧联合入路三钢板内固定及前方植骨治疗过伸型胫骨平台双髁骨折被引量:2
- 2023年
- 目的探讨内外侧联合入路三钢板内固定及前方植骨治疗过伸型胫骨平台双髁骨折的疗效。方法回顾性分析自2019-09—2021-01采用内外侧联合入路三钢板内固定及前方植骨治疗的16例过伸型胫骨平台双髁骨折,作膝关节内侧切口显露胫骨内侧平台骨折,清理骨折断端并恢复后内侧皮质对位,再复位胫骨平台前内侧骨折;以骨刀撬拨或撑开器恢复压缩塌陷,恢复正常的后倾角,用克氏针临时固定。作膝关节前外侧切口显露胫骨外侧平台并复位骨折。固定胫骨平台后侧锁定钢板于胫骨平台后内侧。胫骨平台前侧复位后于空腔处植骨,再固定T形锁定钢板于胫骨平台前内侧,固定L形钢板于胫骨平台前外侧。结果16例均顺利完成手术,手术时间为100~165 min,平均115 min;术中出血量为60~280 mL,平均115 mL。未发生神经、血管损伤,切口均一期愈合。本组均获得随访,随访时间13~18个月,平均15个月。2例出院前复查下肢血管彩色多普勒超声提示患肢小腿肌间静脉血栓。所有患者均获得骨性愈合,愈合时间12~19周,平均13.4周。术后12个月膝关节功能HSS评分为83~96分,平均90.5分,优15例,良1例;膝关节活动度达100°~135°,平均116.4°;关节面无明显移位及塌陷,胫骨平台后倾角6°~11°,平均8.2°。结论内外侧联合入路三钢板内固定及前方植骨治疗过伸型胫骨平台双髁骨折安全有效,患者膝关节功能恢复满意。治疗上要注意恢复下肢正常力线,矫正胫骨平台后倾角,胫骨平台前方植骨支撑,恢复关节面平整。
- 张妍谢雨舟邹宏王大伦李剑峰沈建平李刚李惟坤王辉
- 关键词:胫骨平台骨折植骨内固定
- 临时跨关节外固定联合延期接骨板内固定治疗SchatzkerⅤ~Ⅵ型胫骨平台骨折效果分析被引量:5
- 2017年
- 背景:SchatzkerⅤ~Ⅵ型胫骨平台骨折的骨折类型复杂且关节面受损严重,目前治疗方法对创伤部位周围软组织保护不足,患者预后多较差。目的:研究临时跨关节外固定联合延期接骨板内固定治疗SchatzkerⅤ~Ⅵ型胫骨平台骨折的效果。方法:收集2014年6月至2016年6月我院骨科收治的67例SchatzkerⅤ~Ⅵ型胫骨平台骨折患者临床资料。根据患者治疗方式不同分外固定组(n=34)和跟骨牵引组(n=33)。比较两组手术及预后相关指标差异。结果:外固定组入院到内固定时间、手术时间、术中出血量、住院时间方面显著优于跟骨牵引组(P<0.05)。结论:临时跨关节外固定联合延期接骨板内固定治疗SchatzkerⅤ~Ⅵ型胫骨平台骨折是一种可选择的治疗方式。
- 唐勇邹宏王辉沈建平李剑峰
- 关键词:胫骨平台骨折外固定器骨折固定术
- 膝关节骨软骨损伤评估及治疗方法被引量:3
- 2019年
- 目的探讨膝关节骨软骨损伤评估、治疗方法以及疗效。方法2010年1月—2016年1月,收治17例膝关节骨软骨损伤患者。男2例,女15例;年龄15~33岁,平均19.3岁。致伤原因:扭伤14例,膝关节过伸、内翻暴力致伤3例。骨软骨骨折部位:髌骨8例,股骨外髁4例,股骨内髁1例,胫骨平台4例。新鲜骨折15例,陈旧性骨折2例。术前膝关节Lysholm评分为(31.6±2.3)分。14例骨软骨骨折切开复位后,根据骨质情况分别选择可吸收棒(9例)、可吸收软骨钉(3例)或可吸收缝线(2例)固定;3例骨块位于胫骨内侧平台边缘非负重区直接取出。结果术后1例发生切口脂肪液化,再次清创后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均13个月。14例行内固定患者中,13例骨折愈合良好,1例髌骨骨软骨骨折未愈合;3例非负重区骨软骨取出患者,随访期间未见膝关节内侧关节间隙变窄及创伤性关节炎发生。术后1年,膝关节Lysholm评分为(91.3±1.1)分,较术前明显改善(t=7.136,P=0.001)。结论对于膝关节骨软骨损伤,骨软骨骨块带有全层松质骨时可选择切开复位内固定,带点状松质骨时可直接取出。
- 王辉李箭邹宏沈建平张妍李剑峰龚双全
- 关键词:膝关节骨软骨损伤内固定
- 闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童有移位肱骨髁上骨折:细节决定不同
- 目的 通过分析闭合复位经皮克氏针治疗儿童有移位肱骨髁上骨折的规范操作,以及手术时机、复位质量、外固定方式、外固定时间,功能锻炼与预后的关系。方法 1、回顾我院自2009年至2014年收治儿童有移位肱骨髁上骨折(Gartl...
- 李剑峰唐勇邹宏王辉张林李刚张妍冯超
- 关键词:肱骨髁上骨折儿童肘内翻经皮克氏针内固定
- 经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁Ⅰ、Ⅱ度移位骨折
- 李剑峰唐勇王家洪
- 儿童肱骨髁上骨折疗效不佳原因分析
- 目的 分析儿童肱骨髁上骨折治疗效果不佳的原因及对策。方法 回顾我院自2007年至2013年收治儿童肱骨髁上骨折初期治疗失败再住院的病例27例,分析其失败原因。结果 肱骨髁上骨折治疗失败和医生对肱骨髁上骨折的认识及采取的治...
- 李剑峰唐勇邹宏王辉张林李刚冯超
- 关键词:肱骨髁上骨折儿童肘内翻经皮克氏针内固定
- 儿童DelbetⅣ型髋部骨折的治疗体会
- 目的:探讨儿童DelbetⅣ型髋部骨折治疗的方法的选择及其疗效评估。方法:6例儿童DelbetⅣ型髋部骨折,年龄3~9岁,男3例,女3例。屈髋屈膝90度加髋人字石膏固定治疗4例,切开复位钢板螺钉内固定加髋人字石膏固定2例...
- 唐勇朱红李剑峰王家洪卿泉那江杨东
- 尺骨截骨外支架固定治疗儿童陈旧Monteggia骨折的应用体会
- 目的:介绍尺骨截骨外支架固定治疗儿童陈旧Monteggia骨折的应用.方法:儿童陈旧Monteggia骨折6例,其中男4例,女2例,年龄7~10岁,就诊时间为伤后4~16周.6例均行桡骨头切开复位尺骨近端截骨外支架固定,...
- 唐勇朱红李剑峰王家洪卿泉那江杨东