夏冬
- 作品数：4 被引量：29H指数：3
- 供职机构：浙江中医药大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药科学研究基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 路径管理在骨科患者围手术期呼吸道感染预防中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨路径管理在骨科患者围术期呼吸道医院感染预防中的作用。方法选取2015年7月-2016年6月1 467例骨科住院手术患者为观察组,实施路径管理,同时选取2014年7月-2015年6月1 534例骨科住院手术患者为对照组,实施常规照护,比较两组患者的呼吸道感染率、住院天数、住院费用、健康知识知晓率及满意度。结果观察组的呼吸道感染率、平均住院天数均低于对照组,健康知识知晓率及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均医疗费用虽低于对照组,但差异无统计学意义。结论路径管理能有效降低骨科患者围术期呼吸道感染率,缩短住院天数,节约医疗费用,提高患者的健康知识知晓率和满意度,值得临床推广应用。
- 朱萍刘建芳郭莉徐土珍夏冬孙晓芬张东红赵晓利
- 关键词：路径管理骨科围手术期呼吸道感染
- 不同麻醉对老年患者术后肺部感染影响的临床研究被引量：13
- 2014年
- 目的比较不同麻醉方法对下肢骨科手术老年患者术后肺部感染的影响,旨在为老年患者下肢骨科手术的麻醉选择提供临床依据。方法观察研究2013年第一季度下肢骨科手术老年患者192例,根据麻醉医师术前会诊和患者及家属意愿选定的麻醉方案实施麻醉,其中80例实施气管插管全身麻醉,112例实施硬膜外麻醉;术后1周内每天随访观察所有患者体温、咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音临床表现,术后第1、7天检查血常规和第3、7天复查胸片,采用SPSS16.0分析。结果所有患者在气管插管全身麻醉和硬膜外麻醉下均顺利完成手术;全身麻醉组术后1周肺部感染1例发生率为1.25%,硬膜外麻醉组术后1周肺部感染1例,发生率为0.89%,比较全麻组与硬膜外麻醉组术后肺部感染发生率无统计学意义。结论现代麻醉的实施和管理水平的提高、无菌观念的增强及抗菌药物的正确使用等因素很大程度上减低了下肢骨科手术老年患者术后肺部感染的发生率,单一考虑术后肺部感染的影响,文中提及的两种麻醉均是可供选择的方法。
- 夏冬刘建芳赵永善张树平石华冯智英
- 关键词：肺部感染老年患者下肢骨科手术
- 神经阻滞联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床研究被引量：5
- 2016年
- 目的观察神经阻滞联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法选取2013年6月～2014年12月在我院疼痛门诊治疗的符合纳入标准的患者120例，应用随机数字表法将其分为观察组（CO组）、神经阻滞组（NB组）和穴位注射组（AI组），每组各40例。NB组：采用单纯的神经阻滞治疗；AI组：采用单纯穴位注射治疗；CO组：神经阻滞联合穴位注射治疗。观察三组患者治疗前、后CASCS积分情况、总有效率。结果治疗后三组CASCS积分与治疗前比较均有显著差异（P〈0．01）；治疗后三组间CASCS积分CO组〉NB组〉AI组（P均〈0．05）；三组总有效率有显著性差异且CO组〉NB组〉AI组（P〈O．05）。结论神经阻滞联合穴位注射治疗神经根型颈椎病副作用少、疗效佳，值得推广。
- 夏冬张树平陈玮刘建芳李跃兵
- 关键词：神经阻滞穴位注射神经根型颈椎病
- 骨伤一号对脊柱手术术后镇痛的效果观察被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨骨伤一号对脊柱手术术后镇痛的效果以及对患者身体机能改善作用。方法:2013年1月—2013年12月期间,我院收治的脊柱疾病经手术治疗97例患者根据术后镇痛方法不同分为2组,对照组49例患者给予单纯舒芬太尼自控镇痛治疗,治疗组48例患者舒芬太尼自控镇痛联合骨伤一号。分析两组患者各时间点VAS评分、不良反应发生情况和体内炎性因子改变情况。结果:两组患者VAS评分在术后24 h、48 h均有明显改善(P<0.05),各时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组镇痛药物用量小于对照组(P<0.05);治疗组患者恶心、眩晕和低血压等现象发生例数明显低于对照组(P<0.05);两组患者血浆IL-6水平在手术结束与术后24、48 h比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者血浆IL-10水平在术后24、48 h比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:骨伤一号用于脊柱手术患者术后镇痛效果良好,显著减少舒芬太尼的不良反应,有效调节机体内炎性因子水平,改善机体机能,值得临床广泛应用。
- 夏冬冯智英刘建芳
- 关键词：脊柱手术术后镇痛
