张飞
- 作品数：13 被引量：68H指数：6
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- 2011-2020年山西省新报告老年HIV/AIDS病例流行病学特征分析被引量：2
- 2022年
- 目的了解2011-2020年山西省新报告老年HIV/AIDS病例的流行病学特征,为制定老年艾滋病的防治策略提供科学依据。方法通过全国健康保障疾控信息系统收集并分析2011-2020年山西省新报告50岁及以上HIV/AIDS病例的人口学、样本来源和感染途径;通过问卷调查法收集并分析2018-2019年山西省524例新报告老年HIV/AIDS病例的人口学及行为学特征。结果2011-2020年山西省新报告老年HIV/AIDS病例呈逐年上升趋势(P<0.01);病例中男性占比78.5%(1977/2533)、已婚者占比55.1%(1396/2533)、初中及以上文化程度者占比67.5%(1710/2533);病例的发现途径中医院检测占比45.0%(1141/2533),感染途径中异性传播占比77.5%(1962/2533),同性传播所占比例呈上升趋势(P<0.01);30.9%(162/524)的老年HIV/AIDS病例在确诊前存在多性伴的情况,老年病例确证前发生商业性行为、临时性行为和同性性行为时坚持使用安全套的比例分别为5.06%、31.06%和30.93%;确证后最近三个月坚持使用安全套的比例明显提高,分别为87.50%、62.50%和57.14%。结论老年人尤其是老年男性、已婚且文化程度较低者易发生高危性行为,且安全套坚持使用率非常低。应将老年人艾滋病防治工作列入重点,扩大对老年人艾滋病的筛查。
- 张飞聂晓勇解雁茹原琛利孟珺
- 关键词：老年人艾滋病流行病学
- 山西省医疗机构丙型肝炎病例报告数据质量核查分析被引量：5
- 2022年
- 目的 了解山西省部分医院丙型肝炎(丙肝)病例报告情况,发现存在的问题,提高丙肝报告质量。方法 对2019年7月1日至2020年6月30日山西省11个市51家医院报告的丙肝病例数据进行核查,以《丙型肝炎诊断》(WS 213-2018)为依据,根据急性丙肝病例报告正确率、儿童丙肝病例报告正确率、确诊丙肝病例报告正确率、丙肝病毒(HCV)的RNA阳性病例漏报率和报告正确率指标分析山西省部分医院丙肝报告质量。结果 本次核查急性丙肝病例17例,报告正确率为35.29%;核查儿童丙肝病例24例,报告正确率为54.17%;核查确诊丙肝病例1 324例,报告正确率为61.78%;核查HCV RNA阳性病例1 037例,漏报率为6.36%,报告正确率为72.81%;三级医院丙肝儿童病例报告正确率高于二级医院,差异有统计学意义(χ^(2)=10.752,P=0.002);三级医院丙肝确诊病例报告正确率高于二级医院,差异有统计学意义(χ^(2)=136.953,P<0.001);三级医院HCV RNA阳性病例漏报率低于二级医院,差异有统计学意义(χ^(2)=13.484,P<0.001);部分医院仍然在报疑似病例。结论 山西省部分医院的丙肝病例报告质量较低,特别是二级医院;建议通过逐级培训的方式统一卫生监督部门、医疗机构和疾控机构丙肝诊断报告标准,提高该省丙肝病例诊断报告质量。
- 解雁茹张飞聂晓勇王丽萍原琛利孟珺
- 关键词：丙型肝炎病例报告数据质量
- 2011-2018年山西省艾滋病流行病学特征分析被引量：7
- 2020年
- 获得性免疫缺陷综合征(acquired immuno deficiency syndrome,AIDS,艾滋病),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染而引起的一种高致死率的慢性传染病,其持续和广泛全球流行已成为当今全球的公共卫生和社会问题[1]。山西在1995年报告发现首例HIV/AIDS,截至2018年12月底,累计报告HIV/AIDS病例数11008例,累计报告死亡数2502例,现存活管理HIV/AIDS 8506例。本研究通过对山西2011-2018年HIV/AIDS病例报告数进行分析,了解近年来山西省AIDS疫情流行特征,为进一步优化AIDS综合防治措施提供科学依据。
- 原琛利王芳孟珺张飞解雁茹郭晓黎刘潇湘聂晓勇
- 关键词：艾滋病疫情流行流行病学特征分析公共卫生慢性传染病致死率
- 山西省2013-2015年艾滋病自愿咨询检测结果分析被引量：6
- 2017年
- 目的分析山西省2013-2015年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为山西省艾滋病防治工作提供科学依据。方法利用山西省2013-2015年艾滋病VCT数据,分析其人口学、流行病学特征,HIV抗体阳性率水平及其变化趋势。结果 2013-2015年,共有150 907人次接受了自愿咨询和HIV检测,其中男性占54.14%(81 698人次),女性占45.86%(69 209人次),男女性别比为1.18∶1,20~39岁占70.26%(106 027人次),未婚占61.98%(93 532人次),初中学历占38.12%(57 525人次)。求询者中,主动求询占71.93%(108 547人次),商业异性性行为史和非商业非固定异性性行为史分别占32.25%(48 662人次)和31.48%(47 503人次)。HIV抗体检测阳性1106人次,检测阳性率0.73%,其中有男男性行为史者占62.93%(696人次/1 106人次)。2013-2015年HIV抗体检测阳性率依次为0.57%(281/49 647)、0.70%(348/49 584)和0.92%(477/51 676),差异有统计学意义(χ"=45.35,P<0.05)。男男性行为者检测阳性率达9.83%(696/7 081),2013-2015年分别为8.02%(154/1 920)、9.04%(222/2 457)和11.83%(320/2 704),差异有统计学意义(χ"=21.10,P<0.05)。结论山西省VCT门诊求询者以未婚青壮年为主,以性途径传播为主,MSM为主要高危人群,应有针对性地开展高危人群的健康教育和行为干预。
- 解雁茹李新平张飞聂晓勇
- 关键词：自愿咨询检测阳性率男男性行为者
- 山西省2011-2019年50岁及以上HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗的生存状况分析被引量：1
- 2022年
- 目的 分析山西省2011—2019年接受抗病毒治疗(ART)的50岁及以上HIV/AIDS患者的生存状况,为进一步完善抗病毒治疗工作提供依据。方法 收集山西省2011—2019年所有首次接受艾滋病抗病毒治疗的50岁及以上HIV/AIDS患者的入组基本信息和治疗后的随访信息,建立Excel数据库并用SPSS23.0软件进行分析,采用回顾性队列研究方法,应用Cox比例风险回归模型分析影响生存时间的相关因素。结果 共纳入研究对象1 183例,死亡172例,其中因其他原因死亡84例(48.84%),艾滋病相关死亡74例(43.02%),因意外、自杀及不确定死亡共14例(8.14%)。将艾滋病相关死亡设为结局事件,寿命表分析显示研究对象在接受ART后第1、3、5、7、9年的累积生存率分别为96.61%、93.59%、90.35%、87.57%、83.44%,多因素Cox比例风险模型分析显示,60~<70岁年龄组及70岁以上年龄组患者的艾滋病相关死亡风险分别是50~<60岁年龄组患者的2.53倍(95%CI:1.51~4.23)和3.59倍(95%CI:1.74~7.40)、基线CD4+T淋巴细胞(CD4)≥200个/mm^(3)组和50~<200个/mm^(3)组患者的艾滋病相关死亡风险分别是基线CD4细胞计数<50个/mm^(3)组患者的0.22倍(95%CI:0.12~0.41)和0.37倍(95%CI:0.21~0.67),基线有机会性感染疾病组患者的艾滋病相关死亡风险是无机会性感染疾病组患者的1.99倍(95%CI:1.16~3.39)。结论 山西省2011—2019年接受抗病毒治疗的50岁及以上HIV/AIDS患者的生存率较高,今后应继续坚持并完善针对该人群的“早发现、早治疗”相关措施,注重加强对该人群因非艾滋相关疾病死亡的具体死因信息收集工作,进一步提高我省抗病毒治疗质量。
- 孟珺聂晓勇穆生财原琛利张飞解雁茹郭晓黎刘萧湘焦晋
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗
- 山西省2010、2015和2020年哨点监测男男性行为人群HIV感染状况及相关因素分析被引量：11
- 2022年
- 目的了解2010、2015和2020年山西省男男性行为人群(MSM)的HIV的感染状况及其相关因素。方法根据全国艾滋病哨点监测实施方案,在艾滋病哨点监测期通过横断面调查方法收集山西省2010、2015和2020年MSM哨点监测研究对象的基本特征、艾滋病知识知晓率、高危性行为、性传播疾病(STD)患病史、干预服务和HIV感染率等信息。结果2010、2015和2020年山西省监测MSM共2708例,各年HIV感染率的差异有统计学意义(χ^(2)=23.76,P<0.001),呈逐年上升趋势(趋势χ^(2)=17.34,P<0.001);最近6个月发生同性性行为、商业性行为和异性性行为的比例分别为77.62%(2102/2708)、5.91%(160/2708)和28.14%(762/2708);坚持使用安全套的比例分别为52.52%(1104/2102)、63.13%(101/160)和23.49%(179/762);坚持使用安全套的比例均较低。多因素logistic回归分析结果显示,不同城市、初中及以下文化程度、网络招募和自愿咨询与检测点、患有STD、发生同性性行为未坚持使用安全套是MSM的HIV感染的相关因素。结论2010、2015、2020年山西省MSM的HIV感染率呈上升趋势,艾滋病相关危险行为持续存在,且安全套坚持使用比例较低,MSM的HIV检测率较低。应采取针对性、有效性措施促进MSM危险行为时安全套的坚持使用及定期检测HIV。
- 张飞聂晓勇原琛利柳芳超解雁茹李娜孟珺郭晓黎
- 关键词：哨点监测男男性行为人群艾滋病病毒
- 2010—2019年山西省丙型病毒性肝炎流行病学特征分析被引量：9
- 2020年
- 丙型病毒性肝炎(丙肝)是由丙型肝炎病毒(HCV)感染导致肝脏慢性炎症坏死及纤维化,对人民群众的健康和生命危害极大。近十年来山西省丙肝报告发病率呈上升趋势,为掌握山西省丙肝流行情况,为丙肝防治工作的开展提供数据支持,现对2010—2019年山西省丙肝的流行病学特征进行分析。1资料与方法1.1资料来源:病例资料和人口资料均来源于《中国疾病预防控制信息系统》。
- 聂晓勇张飞解雁茹郭晓黎孟珺
- 关键词：丙型病毒性肝炎中国疾病预防控制信息系统病例资料报告发病率流行病学特征丙肝
- 2014—2019年山西省艾滋病免费抗病毒治疗的免疫学效果分析被引量：5
- 2022年
- 目的分析山西省2014—2019年艾滋病高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的免疫学效果及其相关影响因素。方法收集山西省2014—2018年内所有首次接受HAART的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)入组的基本情况和治疗后6个月、12个月、24个月、36个月、48个月和60个月的随访信息,观察截止日期为2019-12,采用Wilcoxon符号秩检验分析治疗后不同治疗时间段的CD4^(+)T淋巴细胞变化情况,采用Logistic回归分析抗病毒治疗免疫学效果的影响因素,分析均由SPSS 23.0软件统计完成,检验水准(双侧检验)均为0.05。结果共有3876例研究对象纳入研究,治疗前基线CD4^(+)T淋巴细胞中位数为301(IQR:152~425)个/μl,治疗后60个月的CD4^(+)T淋巴细胞中位数增涨至503(IQR:332~673)个/μl,治疗后各时间段与基线始点的CD4^(+)T淋巴细胞中位数之间的差异以及治疗后各时间段与相应的前一个时间段的CD4^(+)T淋巴细胞中位数之间的差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月的CD4^(+)T淋巴细胞中位数较基线上升数量最多,增长值中位数为94(16~184)个/μl(Z=-30.106,P<0.01),之后幅度逐渐放缓。治疗12个月后的免疫应答成功率是63.9%,Logistic多因素分析显示初始治疗方案含有替诺福韦(TDF)、WHO临床分期处于Ⅲ期或Ⅳ期、确证HIV阳性到启动治疗时间间隔<6个月的HIV/AIDS患者治疗12个月后获得的免疫应答成功率较高。结论山西省HIV/AIDS患者接受HAART后取得较好的免疫学效果,优化治疗药物方案,推行“早发现、早治疗”策略有利于进一步提升抗病毒治疗免疫学效果。
- 孟珺聂晓勇原琛利郭晓黎张飞解雁茹刘萧湘焦晋
- 关键词：人类免疫缺陷病毒高效抗逆转录病毒治疗免疫学效果
- 2011—2016年山西省HIV/AIDS病例晚发现情况及影响因素被引量：11
- 2018年
- 目的分析2011-2016年山西省新报告艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)晚发现情况及其影响因素。方法通过中国艾滋病综合防治信息系统,选择2011-2016年山西省新报告HIV/AIDS病例,按照国家晚发现通用标准,分析病例晚发现情况,并采用二分类Logistic回归分析其影响因素。结果 2011-2016年山西省新报告的5 213例HIV/AIDS病人中,晚发现比例为36.16%(1 885例)。多因素分析表明:晚发现比例是医疗机构来源病例[比值比(OR)=2.139,95%可信区间(CI):1.854~2.467]高于自愿咨询检测病例,异性性传播感染病例(OR=1.313,95%CI:1.139~1.513)高于同性性传播感染病例,50岁以上病例(OR=5.052,95%CI:3.422~7.459)高于20岁以下病例。结论山西省近几年报告HIV/AIDS病例数逐年增多,晚发现比例有所降低却未有效遏制,应进一步采取更有效的策略和措施及早发现艾滋病病例。
- 梁红梅聂晓勇穆生财孟珺郭晓黎张飞谢雁茹原琛利
- 关键词：影响因素
- 山西省2013—2018年首次接受抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者的流行病学特征分析被引量：9
- 2020年
- 目的了解2013-2018年山西省人类免疫缺陷病毒(HIV)感染染者/艾滋病(AIDS)患者开始AIDS抗病毒治疗时的流行病学特征,比较分析其变化情况,为进一步完善山西省艾滋病免费抗病毒治疗工作提供依据。方法收集山西省2013-2018年内所有接受抗病毒治疗艾滋病患者入组治疗时的基本情况,建立Excel数据库并用SPSS23.0软件分析并比较其流行病学特征变化趋势。结果共有6 658例研究对象纳入研究,新增治疗人数逐年上升,其中男性5 691例,占85.5%;男女性别比5.9∶1,无配偶(未婚离异及丧偶)占63.5%,平均年龄(36±13)岁,山西籍6 399人,占96.1%,感染途径主要为异性性传播和同性性传播,两者合计占92.9%,HIV确诊阳性时间与开始治疗时间间隔中位数为1.5(0.6,8.1)个月,治疗开始研究对象的临床分期为Ⅰ期的HIV/AIDS比例为71.8%,基线CD4细胞计数中位数为289(142,413)个/μl。2013-2018年治疗开始时性别为男性、感染途径为同性传播途径、临床分期Ⅰ期、CD4淋巴细胞>200个/μl、确诊后6个月内开始抗病毒治疗的HIV/AIDS构成比呈上升趋势。结论山西省接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者时机有所提前,应继续采取措施促进病例的早期发现和早期治疗。
- 孟珺聂晓勇穆生财原琛利郭晓黎解雁茹张飞刘萧湘焦晋
- 关键词：艾滋病高效抗反转录病毒治疗流行病学
