陈刚
- 作品数：3 被引量：18H指数：2
- 供职机构：浙江省中医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药重点研究计划浙江省科技厅重点资助项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 64层螺旋CT冠状动脉成像与心血管疾病危险分层的相关性被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨64层螺旋CT（64MSCT）冠状动脉（冠脉）成像与心血管病危险分层的相关性.方法 收集疑诊冠心病患者470例,按64MSCT冠脉成像结果根据冠脉有无病变、病变范围、钙化积分、冠脉狭窄程度、斑块性质分组;其中80例患者同时行冠脉造影术,按冠脉造影结果根据冠脉有无病变、病变范围、冠脉狭窄程度分组.470患者按心血管病危险分层分为极高危、高危、中高危、中危、低危5组,观察各危险分层中冠脉病变情况,并分析相关性.结果 470例患者中同时行MS CT冠脉成像与冠脉造影者80例,判断冠脉病变范围（χ2=3.631,P=0.067）与狭窄程度（χ2=1.639,P=0.200）两种方法间差异无统计学意义.随着危险分层的增高,冠脉病变范围增加（极高危多支血管病变值分别为1.09、高危双支血管病变值分别为0.91、低危单支血管病变值分别为1.07,冠脉狭窄程度也增加、极高危重度狭窄值分别为0.96、高危中度狭窄值分别为1.03、低危.轻度狭窄值分别为0.78,各心血管危险分层之间冠脉病变钙化积分差异有统计学意义（F=256.20、123.76、62.50、98.24、52.36,P＜0.01）.在极高危的患者中软斑块比例最高,随着危险分层降低钙化斑块比例增高或无斑块极高危软斑值分别为1.01、低危钙斑值分别为1.17.结论 64MSCT冠脉成像可作为心血管病危险分层的依据,患者冠脉病变复杂,狭窄程度、钙化积分程度严重,软斑块比例较高,危险分层越高;随着危险分层的降低,冠脉病变支数减少,钙化积分降低,狭窄程度减轻,斑块以钙化斑块比例增高或无斑块.
- 沈培红毛威叶武刘艳许茂盛陈刚
- 关键词：心血管疾病冠状动脉狭窄
- 64层螺旋CT冠脉成像与胸痹证型的相关性研究被引量：13
- 2010年
- 目的:探讨64层螺旋CT冠脉成像与胸痹证型的相关性。方法:收集疑诊冠心病患者470例,按64层螺旋CT(64MSCT)冠脉成像结果根据冠脉有无病变、病变范围、钙化积分、冠脉狭窄程度、斑块性质分组,观察胸痹不同证型中冠脉病变程度,并分析相关性。结果:病变冠脉以心血瘀阻证和痰浊痹阻证多见,冠脉病变范围、狭窄程度两组均显著高于其他证型组;粥样斑块以心血瘀阻证和痰浊痹阻证多见,两组中软斑块比例高,均显著高于其他证型组。结论:冠状动脉病变与胸痹中医证型存在一定相关性。心血瘀阻证、痰浊痹阻证冠脉病变范围广,狭窄程度严重,软斑块比例高,是胸痹的危险证型。
- 沈培红毛威叶武刘艳许茂盛陈刚
- 关键词：64层螺旋CT胸痹证候分型
- 基于病例的64层CT冠状动脉成像诊断评价被引量：1
- 2011年
- 目的通过与传统冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）对照，探讨基于病例的CT冠状动脉成像技术（CT coronary angiography，CTCA）在冠心病诊断中的应用价值。方法对拟诊冠心病患者205例作CTCA及CAG检查，以CAG为参照标准，分别采用美国心脏学会（American Heart Association，AHA）冠状动脉15段法和病例计数对CTCA诊断的冠心病进行统计学分析。结果基于病例数、不计冠状动脉狭窄程度误判与基于AHA冠状动脉15段法3种方法统计CTCA诊断冠心病的敏感度分别为87．9％、92．6％、93．4％，特异度为71．4％、78．6％、98．3％，准确度为83．4％、88．8％、97．1％，阳性预测值为89．1％、92．0％、94．8％，阴性预测值为69．0％、80．0％、97．8％。Kappa值分别为0．587，0．716，0．921。结论多层螺旋CT冠状动脉成像是诊断冠心病安全、可靠的方法，基于病例的诊断准确度（83．4％）明显低于基于冠状动脉段的准确度（97．1％），由于前者更能真实反映CAD的诊断价值，因此，CTCA诊断准确度尚需进一步提高。
- 陈刚许茂盛卜阳阳曹志坚金平
- 关键词：冠状动脉体层摄影术X线计算机血管成像
