徐伟 作品数:18 被引量:92 H指数:7 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 解放军总医院科技创新苗圃基金 解放军总医院临床科研扶持基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
Elekta和Varian医用直线加速器束流特性的比较研究 被引量:8 2016年 目的:分析和评估Varian和Elekta两台医用直线加速器束流特性的差异,为临床准确地实施其质量保证(QA)和剂量学应用提供依据。方法:采用三维水箱测量,比较分析Varian Clinac i X和Elekta Precise直线加速器6 MV X射线辐射源的开野/60°楔形野条件下百分深度曲线(PDD)、输出因子以及束流离轴曲线等束流剂量学特性,并对电子束相同能量的PDD曲线及输出因子等数据进行分析处理。结果:Varian Clinac i X较Elekta Precise医用加速器在开野/楔形野条件下X射线辐射质均略低,其射野半影值(20%~80%)也较小。电子线平均能量Precise较Clinac i X加速器在4 Me V、6 Me V能量档上明显偏高;而12 Me V和15 Me V时较Clinac i X偏低。两台加速器X射线射野及电子线限光筒束流输出因子均一定程度上存在差异。结论:尽管两台医用加速器标称能量相同,但是因自身机头设计结构、参数条件或采用不同的校准标准,两台医用加速器X射线和电子线束流特性均存在一定的差异。在临床应用中需充分予以考虑其相对应的剂量学特点。 葛瑞刚 徐寿平 解传滨 徐伟 巩汉顺 丛小虎 戴相昆关键词:直线加速器 X射线 电子束 复杂放疗环境信息管理系统研制 被引量:6 2015年 目的 :开发放疗科信息管理系统,优化治疗流程,实时采集治疗信息。方法 :针对放疗科网络现状,调研业务流程,梳理放疗信息采集及管理需求,以流程优化和信息化管理为目的,对原有流程进行改进优化。在此基础上研制信息化管理网络,并进行持续改进。结果:该系统优化了放疗流程,改变了科室多个放疗网络间缺乏联系纽带、信息散乱的现状,大大方便了技师、医生对患者治疗情况的及时掌握。结论:该系统实现了放射治疗业务流程的优化和关键信息的实时采集,提高了科室信息化管理水平,提高了患者满意度。 鞠忠建 郭华源 巩汉顺 徐伟 王小深 沈周慧子关键词:信息管理 网络 不同扫描条件下CBCT图像剂量计算准确性 被引量:3 2017年 分别设计Catphan模体均匀性与非均匀性组织模块扇形束CT计划,利用OBI系统对模体在不同临床条件下进行扫描得到CBCT图像,采用相应CBCT图像HU-ED曲线进行剂量计算并与其扇形束CT计划比较,不同扫描条件下两模块CBCT计划剂量均匀性指数均与其相应扇形束CT计划无差别;均匀组织模块CBCT计划剂量适形指数更接近于扇形束CT计划。不同扫描条件下CBCT图像剂量计算能够满足剂量要求,为其直接用于自适应放疗奠定一定基础。 巩汉顺 徐寿平 徐伟 杨涛 丛小虎 葛瑞刚 解传滨关键词:CBCT EDOSE进行调强剂量验证结果的评估 被引量:7 2016年 目的使用EDOSE剂量验证系统基于加速器电子射野影像系统(EPID)对静态调强放疗(IMRT)计划剂量验证结果的评估。方法分析不同射野下EDOSE对EPID成像板剂量响应均匀性的修正;不同大小射野gamma通过率;比较EDOSE反推计算的相关参数与计划系统的差异。结果修正后EPID不同射野均匀区域图像灰度值的均匀性较好;?(3mm/3%)分析不同射野的通过率均在理想范围。计划系统和EDOSE剂量验证系统分别计算危及器官的体积并比较,仅右肺存在统计学差异;计划系统和EDOSE剂量验证系统反推计算DVH比较,部分结果存在统计学差异。结论 EDOSE与计划系统具有契合度较高的计算和分析结果。 王小深 鞠忠建 徐伟 巩汉顺 蒋中凯 丛小虎关键词:EPID 利用EDR_2胶片和EPID实施容积旋转调强治疗性能测试的评估 2016年 该文旨在研究和探讨利用EDR_2胶片和电子射野影像装置(EPID)实施Rapid Arc质量保证方法可能。利用两种工具进行比对测试,主要通过检测MLC到位精度、机架和剂量率变化能力及其三者同步控制能力,从三方面评价Rapid Arc技术性能指标。笔者利用栅栏式设定实施MLC的测试控制,比较静态/动态机架模式下两种工具均显示了较好的MLC精度;通过组合不同剂量率、机架旋转速度以及机架旋转角度范围,分析照射区域内两种剂量测量方法体现了很好的一致性,两者在区域内平均偏差分别为0.24%和0.19%,剂量值均保持在2%以内。EDR_2胶片和EPID均可作为Rapid Arc有效而可靠的检测工具。当然,日常VMAT QA测量过程中利用EPID系统将会提高工作效率。 葛瑞刚 徐寿平 徐伟 解传滨 丛小虎 杨涛关键词:VMAT EPID 射波刀准直器个数对脊柱转移瘤放疗计划的影响 被引量:3 2016年 目的:分析在椎体转移瘤的射波刀(Cyberknife)放疗计划设计中,准直器(Collimator)个数对放疗计划剂量分布的影响。方法:选择10例脊柱转移病例,分别用1、2、3个准直器进行计划设计。针对三种方式设计所得的放疗计划参数使用单因素的随机方差分析和SNK检验方式分别进行比较。结果:在适形指数以及射野个数方面三种计划方式没有统计学差异。在靶区处方剂量覆盖、新适形指数、治疗时间上看三种计划方式所得结果存在统计学差异,而使用2个和3个准直器所得计划结果之间无明显统计学差异。结论:对于脊柱转移肿瘤使用2个或3个个准直器所得计划明显要优于单个准直器所得计划;建议在病人可以接受的治疗时间内尽量使用2个准直器进行放疗计划设计。 王小深 鞠忠建 解传滨 巩汉顺 王金媛 谷珊珊 宋恒利 徐伟关键词:射波刀 椎体转移瘤 立体定向放射治疗 MIM软件CT图像自动刚性配准的准确性研究 被引量:3 2016年 目的:验证分析放射治疗应用靶区勾画软件MIM的CT图像自动刚性配准的准确性。方法:利用西门子SOMATOM Definition AS CT扫描机对Penta-Guide模体进行扫描,获得的CT图像作为参考图像,再将模体相对于等中心沿左右、头脚和前后3个方向移动预定的距离,以及在冠状面旋转预定角度再平移,分别进行CT扫描;所获得的CT图像以DICOM格式传输至MIM6.5.4系统,与参考图像配准,分析左右、头脚和前后方向的平移配准误差以及冠状面旋转配准误差;选择头部肿瘤患者进行患者CT图像配准的验证。结果:Penta-Guide模体在左右、头脚和前后3个方向的配准误差均〈1 mm,冠状面旋转方向配准误差均〈0.5~o。头部疾病患者在左右、头脚和前后3个方向的配准误差也〈1 mm。结论:MIM软件CT图像自动刚性配准的准确性好,操作简单,可应用于临床。 宋恒利 鞠忠建 王金媛 郑庆增 王小深 徐伟 冯林春 王运来关键词:图像配准 二维电离室矩阵实时验证 VMAT 剂量价值研究 被引量:2 2015年 目的:探讨利用二维电离室矩阵进行 VMAT 患者透射剂量实时验证的临床价值。方法将二维电离室矩阵面板粘贴固定在加速器 EPID 探测面板上,源到 EPID 探测面板距离为140 cm。电离室矩阵面板上加8 mm 的 RW3固体水以提高信躁比。选取食管癌、前列腺癌、肝癌患者计划,在圆柱形 Cheese 模体上照射测量5次,研究患者计划在模体中剂量验证的可行性与准确性。患者每次治疗时进行实时测量,第1次测量结果作为参考剂量,利用γ分析比较分次间剂量误差。结果采用3%3 mm 标准,Cheese 模体 VMAT 计划的γ通过率为98%左右,食管癌、前列腺癌和肝癌患者实时照射γ通过率分别约为92%、92%和94%。整个治疗过程中各分次的γ通过率都在90%以上。结论二维电离室矩阵可以进行患者 VMAT 过程中患者透射剂量的实时监测,有利于提高患者治疗准确性。 刘潇 王运来 鞠忠建 徐伟 金丽媛关键词:二维电离室矩阵 剂量学 Tomo HD分段式计划在实施女性全中枢照射卵巢保护中的可行性研究 被引量:5 2017年 目的:探讨Tomo HD分段式计划在实施女性全中枢照射(CSI)卵巢保护中的可行性及其剂量学特点。方法:选取8例已行全中枢照射的女性患者(其中生殖细胞瘤4例,髓母细胞瘤4例),照射靶区包括全脑全脊髓,采用pinnacle计划系统完成靶区及正常器官勾画(卵巢保护区域定义为VIP),处方剂量为36 Gy/20次,采用Tomo HD螺旋断层调强与断层径照调强接野技术,实现女性CSI患者卵巢保护的分段计划设计:上段计划(腰3水平以上)采用螺旋断层调强模式;下段计划(腰3水平以下)采用断层径照调强模式;应用HI.Art计划系统Summation模块将两段计划进行融合后,通过剂量体积直方图(DVH)统计分析靶区和各危及器官的剂量参数,并评估治疗计划的总出束时间。结果:分段式全中枢照射计划融合后统计Dmean、Dmax分别为(37.15±0.20)Gy和(41.22±0.41)Gy;D2、D98分别为(38.49±0.29)Gy和(35.27±0.46)Gy,V36为(95.70±1.16)%,实现了对靶区的较好覆盖。正常器官除眼球与心脏外,其他器官Dmean均<10 Gy,其中晶体Dmax为(5.10±1.19)Gy,卵巢保护区Dmax为(7.30±1.07)Gy;上、下段计划平均出束时间分别为(493.6±91.6)s和(289.24±63.45)s。结论:Tomo HD分段式计划在实现女性CSI靶区剂量无缝衔接的同时有效避开了对卵巢保护区域的照射,具有较高的临床应用价值。 解传滨 戴相昆 杜乐辉 曲宝林 徐寿平 徐伟 丛小虎 杨涛基于前列腺螺旋断层放射治疗不同铅门模式下的剂量学研究 被引量:3 2017年 目的:探讨前列腺癌螺旋断层放射治疗不同铅门模式下(静态和动态)靶区及危及器官的剂量学特点。方法:选取8例前列腺癌患者,分别设计铅门宽度为1.05 cm、2.512 cm及5.05 cm的三组静态铅门计划(F1.05、F2.512及F5.05)以及宽度为2.512 cm和5.05 cm的两组动态铅门计划(D2.512和D5.05)。比较五组计划靶区及器官的剂量分布、剂量体积直方图(DVH)以及出束时间(Time)和机器跳数(MU)。结果:在两种铅门模式下,靶区及股骨头的剂量学差异无统计学意义,而在膀胱与直肠的剂量学比较上,当铅门宽度相同时,动态铅门计划要明显优于静态铅门计划;当铅门宽度不同时,静态铅门计划略优于比之大一档铅门宽度的动态铅门计划,但仅少部分剂量学参数差异具有统计学意义。五组计划平均MU、平均出束时间随F5.05、D5.05、F2.512、D2.512以及F1.05顺序依次递增。结论:在前列腺癌螺旋断层放射治疗中,动态铅门模式可有效降低正常器官受量,并且与比之小一档宽度的静态铅门计划相比较,在得到近乎相当的剂量分布基础上,可有效提高计划的实施效率。 方春锋 解传滨 徐寿平 戴相昆 徐伟 丛小虎 陈高翔 葛瑞刚关键词:前列腺癌 剂量学