- 新生儿肺出血的危险因素探讨被引量:10
- 2011年
- 目的探讨新生儿肺出血的危险因素。方法选取2006年1月—2008年12月新生儿重症监护室诊治病房(NICU)收治的60例确诊为新生儿肺出血的患儿为观察组,纳入同期非肺出血患儿120例为对照组,对其相关危险因素进行Logistic回归分析。结果妊娠期高血压疾病、早产儿、低体质量儿、新生儿窒息或新生儿缺氧缺血性脑病、感染性肺炎、低体温或寒冷损伤等为新生儿肺出血主要的危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论早期发现、早期干预新生儿肺出血的相关危险因素,对预防新生儿肺出血的发生有重要意义。
- 徐桂霞战美丽冯玉梅
- 关键词:新生儿肺出血
- 肺炎链球菌脑膜炎发病机制及辅助治疗的研究进展被引量:4
- 2016年
- 肺炎链球菌脑膜炎是小儿时期最常见的中枢神经系统感染性疾病之一,临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征及脑脊液脓性改变为特征。随着抗生素的应用及肺炎链球菌疫苗的接种,本病的发病率和病死率明显下降。但是耐药菌的不断出现和新的临床抗菌药物研发的相对滞后,其仍具有较高的病死率及致残率,这些均促进了针对肺炎链球菌脑膜炎发病机制及辅助治疗研究的不断深入。本文对近年来肺炎链球菌脑膜炎的发病机制及辅助治疗的研究进展作一综述。
- 徐桂霞刘心洁
- 关键词:肺炎链球菌脑膜炎
- 集束化护理在持续静脉泵入咪达唑仑治疗儿童癫痫持续状态中的应用被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨集束化护理在持续静脉泵入咪达唑仑治疗儿童癫痫持续状态中的应用效果。方法:选取住院确诊为儿童癫痫持续状态的患儿60例为研究对象,全部应用咪达唑仑持续静脉泵入治疗观察;将患儿随机分为对照组和实验组各30例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上采取集束化综合护理。比较两组临床疗效、癫痫样发作控制时间、家属对护理工作满意度等。结果:实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05),癫痫样发作控制时间短于对照组(P<0.05);实验组家属对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:集束化护理对持续静脉泵入咪达唑仑治疗儿童癫痫持续状态有较好的治疗效果,缩短癫痫样发作控制时间,有效提高患儿家属的满意度。
- 刘秀芬徐桂霞魏素珍
- 关键词:集束化护理咪达唑仑
- 原发性干燥综合征肝脏损害的特点(附52例分析)被引量:5
- 2006年
- 目的探讨原发性干燥综合征(primarysjogrensyndrome,PSS)肝损害中各项肝功能指标的异常情况及有关资料,总结其肝损害特点。方法对194例明确诊断的原发干燥综合征的肝损害进行分析。结果194例符合FOX分类标准的干燥综合征直接造成的肝损害共52例(26.8%),其中各项指标异常比例:谷草转氨酶(AST)33例(63.5%),谷丙转氨酶(ALT)26例(50.0%),碱性磷酸酶(ALP)35例(67.3%),γ-谷氨酰转肽酶(GGT)27例(51.9%),总胆红素(TBIL)18例(34.6%),直接胆红素(DBIL)23例(44.2%)。52例中行肝脏活检4例,病理结果:2例为慢性活动性肝炎,1例脂肪肝,1例不除外病毒性肝炎。结论原发性干燥综合征直接肝损害率26.8%,其中既有胆管炎的表现,也有以肝细胞损害为主者。首发症状表现不一,应引起重视。
- 陈美璞张剑刘涛周墨菊徐桂霞
- 关键词:干燥综合征肝损害
- 小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明持续静脉滴注治疗新生儿肺动脉高压的疗效被引量:8
- 2008年
- 目的探讨小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明持续静脉滴注治疗新生儿肺动脉高压(PAH)的疗效。方法2000年6月-2006年12月经超声心动图检查证实存在PAH的新生儿178例为研究对象。随机分为对照组85例,治疗组93例。其中先天性心脏病或肺结构异常42例(对照组20例,治疗组22例);其他病因所致者136例(对照组65例,治疗组71例)。患儿经皮测血氧饱和度(TcSaO2)均低于85%。对照组予综合治疗加酚妥拉明0.2~0.3mg/(kg·min),按10μg/(kg·min)的速度泵入,1次/d,连用3d;治疗组在此基础上加用硝酸甘油,0.3~0.5μg/(kg·min),连续泵入6h,若无效每天递增0.3~0.5μg/(kg·min),最多应用7d。所有患儿治疗前后进行临床表现、心率、呼吸、血压、TcSaO2及平均肺动脉压(MPAP)监测。结果治疗组总有效率、MPAP及平均TcSaO2治疗前后与对照组比较差异均有显著性(Pa〈0.05),其中二组其他病因患儿比较差异亦有非常显著性(Pa〈0.01)。不同病因、不同MPAP治疗前后比较也有显著性差异(Pa〈0.05)。治疗组体循环血压均无明显变化。结论小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明持续静脉滴注治疗PAH新生儿疗效优于单独应用酚妥拉明,且无严重不良反应。
- 战美丽赵君石临静田玉爱徐桂霞
- 关键词:肺动脉高压硝酸甘油酚妥拉明
- 新生儿低血糖性脑损伤30例临床分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨新生儿低血糖性脑损伤的临床表现和影像学特征。方法回顾性分析2011年7月-2013年6月住院治疗的低血糖新生儿62例临床资料,根据低血糖脑损伤诊断标准分为脑损伤组30例和无脑损伤组32例,比较2组首诊时间、喂奶时间及血糖等情况。结果 2组在出生体质量、胎龄、首次诊断低血糖时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);脑损伤组平均最低血糖值低于无脑损伤组[(1.3±0.4)mmol/L vs.(1.6±0.3)mmol/L,t=3.507,P<0.01],低血糖持续时间长于无脑损伤组[(28.4±11.2)h vs.(6.0±2.5)h,t=10.711,P<0.01],喂奶时间迟于无脑损伤组[(1.8±0.4)h vs.(0.8±0.2)h,t=12.445,P<0.01]。新生儿低血糖性脑损伤的临床表现以惊厥、拒乳、反应差最常见。颅脑MR或CT影像学特征以枕顶部受累最常见。随访6个月,脑损伤组留有神经系统后遗症9例,无脑损伤组无1例发生。结论对存在高危因素的新生儿,应及早监测血糖,及时干预,以预防低血糖性脑损伤的发生。颅脑MR或CT示枕顶部受累,有利于低血糖性脑损伤的诊断。
- 徐桂霞马颖彭富栋王帮
- 关键词:新生儿低血糖脑损伤
- 危重新生儿动态血小板计数监测
- 2005年
- 田春莉徐桂霞黄向慧孙志刚
- 关键词:血小板计数危重新生儿新生儿重症监护病房重症新生儿抢救成功率急救医学
- 血浆N端B型脑利钠肽对儿童细菌性脑膜炎的临床意义被引量:1
- 2019年
- 目的探讨血浆N端B型脑利钠肽( NT-proBNP)检测在儿童细菌性脑膜炎诊治中的临床意义.方法选取2013年4月至2017年3月在聊城市第二人民医院儿科重症监护病房( PICU)住院治疗的细菌性脑膜炎患儿32例为研究对象,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)标准评定病情轻重,并选取同期入院的35例非感染患儿为对照组.排除先天性心脏病、慢性心功能不全、心肌病、心肌炎、心力衰竭、慢性肾功能不全患儿.患儿于入院24 h内抽取静脉血送检,测定血浆NT-proBNP的水平,同时测定降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及Na离子的水平.结果细菌性脑膜炎组与对照组比较患儿血浆NT-proBNP水平明显升高[(7 123.97 ± 6 901.60)ng/L比(39.29 ±19.41) ng/L,t=5.839,P<0.01]、PCT水平明显升高[(25.14 ±2.35) ng/dL比(0.63 ±0.15)ng/dL,t=10.820,P<0.01]、CRP水平明显升高[(97.89 ±4.63mg/dL比(5.23 ±1.22mg/dL, t=20.130,P<0.01],GCS明显降低[(9.59 ±2.99)分比(14.50 ±3.70),t=18.132,P<0.01]. GCS<8分的患儿血浆NT-proBNP水平(13 328.08 ±7 938.85)ng/L明显高于GCS 8~14分的患儿(3 401.50 ±1 526.75)ng/L (t=5.816,P<0.01)和GCS≥15分对照组患儿(39.74 ±18.64) ng/L(t=5.816,P<0.01).经过pearson相关检验,细菌性脑膜炎患儿血NT-proBNP水平与PCT呈明显正相关(r=0.969,P<0.01),与CRP之间亦呈明显正相关( r =0.961, P <0.01),与钠离子水平之间呈明显的负相关( r =0.886, P <0.01 ).结论NT-proBNP检测对儿童细菌性脑膜炎患者的早期诊断及病情严重程度的判定具有重要的临床意义.
- 徐桂霞张喜凤孙志刚张云朝杨丽昆
- 关键词:脑膜炎细菌性低钠血症儿童
- 硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压的临床研究被引量:2
- 2008年
- 史静战美丽赵君石临静田玉爱徐桂霞
- 关键词:小剂量硝酸甘油肺动脉高压酚妥拉明新生儿期持续胎儿循环
- 小儿心肌致密化不全11例被引量:5
- 2007年
- 目的分析小儿心肌致密化不全(NVM)的临床特征。方法对1999年10月~2006年10月在本院诊断和治疗11例NVM患儿临床表现、心电图和心脏彩超结果、误诊情况、治疗及随访结果进行综合分析和总结。结果11例中7例NVM以心功能不全为主要表现,3例主要表现为心律失常;8例有收缩期杂音;2例心肌酶谱升高;10例心电图异常,表现为心肌缺血6例;胸部X线检查示5例心脏扩大;均经心脏彩超确诊,其中左心室病变9例、右心室病变1例、双心室均病变1例;5例并其他心脏畸形;随访(30.12±10.66)个月,5例死于顽固性心力衰竭,5例应用地高辛治疗有效,1例右室病变者无症状。结论NVM临床表现多样,易误诊;彩色多普勒超声心动图是NVM的主要诊断手段;NVM预后差,以左心室病变者为甚。
- 王德亮齐凤芹王会芹徐桂霞
- 关键词:心肌致密化不全心力衰竭儿童