宋玲英
- 作品数:5 被引量:46H指数:4
- 供职机构:湖北科技学院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替考拉宁治疗ICU患者革兰阳性菌所致呼吸机相关性肺炎的临床疗效与安全性评价被引量:6
- 2017年
- 目的评价替考拉宁治疗重症监护病房(ICU)患者中革兰阳性菌所致呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效与安全性。方法回顾性分析2015年5月-2016年5月期间,替考拉宁治疗ICU革兰阳性菌感染的VAP患者51例,观察治疗前后的临床症状、最高体温、炎症反应指标、微生物学检查及不良反应。结果 51例患者分离出58株革兰阳性菌,治疗后,46株被清除,细菌学清除率为79.31%;痊愈23例,显效18例,总有效率80.39%;不良反应发生率5.88%,表现轻微且短暂,无需特殊干预;51例患者的急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)、体温、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)治疗后与治疗前比较,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替考拉宁治疗由革兰阳性菌感染的VAP疗效确切,不良反应小,可考虑初始经验性使用。
- 文业王定淼陈勇邱世明陈琳宋玲英程欣
- 关键词:替考拉宁革兰阳性菌呼吸机相关性肺炎
- 尿MMP-9、NGAL、Kim-1、CysC联合检测对脓毒症致急性肾损伤患者病死率的预测价值被引量:24
- 2019年
- 目的探究尿基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(Kim-1)、胱抑素C(CysC)联合检测对脓毒症所致急性肾损伤(AKI)患者28 d病死率的预测价值。方法选取2017年1月—2018年12月收治的300例脓毒症所致AKI患者作为研究对象,按照随访28 d时是否死亡分为死亡组、存活组。比较2组的一般临床资料和入院时尿MMP-9、NGAL、Kim-1、CysC浓度。采用多因素Logistic回归分析影响28 d病死率的危险因素,并评价尿MMP-9、NGAL、Kim-1、CysC及4项联合对28 d死亡的预测价值。结果本组患者28 d病死率为24.00%。AKI分期、脓毒症相关性器官功能衰竭评分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分以及尿MMP-9、NGAL、Kim-1、CysC浓度为影响脓毒症所致AKI患者28 d病死率的独立危险因素(P<0.05)。4项尿生化指标联合检测预测脓毒症所致AKI患者28 d病死率的敏感性和特异性分别为86.11%和84.65%,明显高于单独检测。结论脓毒症所致AKI患者会出现不同程度尿MMP-9、NGAL、Kim-1、CysC异常,且均为影响患者28 d病死率的独立危险因素,联合检测对预测预后有较高的应用价值。
- 徐冬余健陈勇薛翠宋玲英
- 关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肾损伤分子1脓毒症
- 急诊应用米力农治疗心力衰竭的临床疗效及对DBP、SBP、BNP水平的影响被引量:4
- 2021年
- 目的研究急诊重症监护室(ICU)治疗心力衰竭(HF)应用米力农(MI)与多巴胺(DA)的临床疗效及对心功能指标的影响。方法选取2018年4月至2019年4月在咸宁市中心医院ICU就诊的HF患者纳入60例,根据不同给药方案分为观察组30例行MI治疗,对照组30例给予DA治疗,观察两组治疗后的临床疗效、心率、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、钠尿肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)及左室舒张期E峰/A峰(E/A)等指标进行比较,并观察两组治疗后不良反应发生率。结果治疗前观察组E/A、心率、CI、DBP、SBP、BNP、LVEF及CO等心功能指标与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后DBP、SBP等指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组心率、BNP、E/A、LVEF、CI等指标明显较对照组降低(P<0.05),且观察组CO明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后对照组不良反应发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论ICU中治疗HF患者使用MI后可有效提高临床治疗总有效率,且此药物还可改善心功能指标,降低不良反应发生率。
- 钱晓威李星陈勇宋玲英
- 关键词:米力农急诊监护室
- PiCCO监测技术应用在严重脓毒症治疗中的临床指导作用分析被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测技术应用在严重脓毒症治疗中的临床指导作用。方法:选取笔者所在医院2017年5月-2019年5月收治的严重脓毒症患者84例。根据不同监测方案将其分成两组,每组42例。比较对照组(常规监测)和观察组(PiCCO监测)的应用效果。结果:治疗前及治疗6、24 h两组PaO2、MAP对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗12 h,观察组MAP、PaO2均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血管活性药物用量少于对照组,呼吸机使用时间和重症监护时间均短于对照组,急性肾损伤发生率(7.14%)低于对照组(28.57%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用PiCCO监测技术能够指导严重脓毒症患者液体复苏治疗,减少用药量,降低急性肾脏损伤发生风险。
- 钱晓威李星陈勇宋玲英
- 关键词:脓毒症急性肾损伤
- Akt/NF-κB信号通路介导NSC23766预先处理对呼吸机相关性肺炎大鼠内皮功能的保护作用被引量:6
- 2020年
- 目的基于丝苏氨酸激酶/核转录因子-κB(Akt/NF-κB)信号通路探讨NSC23766预先处理对呼吸机相关性肺炎(VILI)大鼠内皮功能的保护作用及机制。方法选取SD大鼠36只,随机分为对照组、模型组和NSC23766组,每组12只。模型组和NSC23766组大鼠均采用大潮气量法复制VILI模型;NSC23766组大鼠在连接呼吸机前经气管导管滴入NSC23766(1.5 mg/kg)预处理1 h。机械通气4 h后,观察肺组织的病理变化;检测大鼠肺组织湿重/干重(W/D)值和支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素(IL)-1β、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、总蛋白、白细胞数(WBC),肺组织中一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA水平,Akt/NF-κB信号通路的磷酸化水平。结果模型组和NSC23766组大鼠肺组织W/D值、NO、ET-1和iNOS mRNA水平均高于对照组,且NSC23766组上述指标低于模型组(P<0.05,P<0.01)。模型组和NSC23766组eNOS mRNA低于对照组,且NSC23766组高于模型组(P<0.05,P<0.01)。模型组和NSC23766组大鼠肺组织p-Akt/Akt和p-NF-κB p65/NF-κB p65表达水平高于对照组,且NSC23766组上述指标低于模型组(P<0.01)。模型组和NSC23766组大鼠BALF中总蛋白、WBC、IL-1β、IL-6和TNF-α水平高于对照组,且NSC23766组上述指标低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论 NSC23766可能通过抑制VILI大鼠Akt/NF-κB信号通路,降低肺组织炎性因子、NO和ET-1水平,保护肺血管内皮细胞结构和功能。
- 徐冬余健陈勇薛翠宋玲英陈琳孔天翔
- 关键词:白介素-1Β