陈力
- 作品数:6 被引量:126H指数:5
- 供职机构:深圳市妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 子痫前期患者妊娠晚期心脏形态和功能变化及其与血清脑钠肽水平的相关性被引量:15
- 2018年
- 目的探讨子痫前期患者心脏形态和功能变化及其与血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的相关性。方法选择深圳市妇幼保健院产科2014年1月至2016年10月收治的妊娠期高血压疾病患者165例(研究组),并根据患者病情严重程度分为3个亚组,其中妊娠期高血压组(A组)45例、轻度子痫前期组(B组)64例和重度子痫前期组(C组)56例,选择同期正常妊娠晚期孕妇50例作为对照组。比较各组舒张末期室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVST)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVP-WT)、左室内径(left ventricular diameter,LVD)、左房收缩末期内径(left atrial end-systolic diameter,LAESd)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、舒张早期最大流速(E峰)、舒张晚期最大流速(A峰)、E/A比值、血清BNP水平,探讨血清BNP水平与各指标的相关性。结果研究组IVST、LVP-WT、LVD、LAESd均显著高于对照组(P<0.05),上述各项指标在A、B、C组呈升高趋势(P<0.05);左心室收缩功能、舒张功能各项指标在研究组和对照组之间、A组和C组之间差异均有统计学意义(P<0.05),C组LVEF、E峰、A峰、E/A值与B组差异有统计学意义(P<0.05),子痫前期患者血清BNP与IVST、LVP-WT、LVD、LAESd、CO、CI、E峰、A峰均无相关性,与LVEF、E/A值均呈显著负相关(P<0.05)。结论子痫前期患者心脏形态发生变化,心功能受损,尤其重度子痫前期患者上述变化更为明显,血清BNP水平可在一定程度上反映患者的心功能状态。
- 徐珩陈力
- 关键词:子痫前期心脏形态心脏功能脑钠肽
- 早发型子痫前期并或不并胎儿生长受限的临床分析被引量:9
- 2019年
- 目的研究早发型子痫前期并或不并胎儿生长受限的临床特征。方法分析2017年3月-2019年3月某院收治的150例早发型子痫前期患者,将其按照是否合并胎儿生长受限分为研究组即合并胎儿生长受限组52例,对照组即不合并胎儿生长受限组98例。比较两组患者各项凝血指标水平,视网膜水肿、胎盘早剥、急性左心衰、腹水发生率及住院时间、分娩孕周以及S/D值,期待治疗后围产儿结局。结果研究组患者蛋白S水平为(41.37±6.23)%,低于对照组(44.28±7.84)%,而D-二聚体水平为(1.42±0.32)mg/L,高于对照组(0.80±0.21)mg/L,P<0.05。研究组患者S/D值为(3.55±0.82),高于对照组的(3.07±0.80),P<0.05;两组视网膜水肿、胎盘早剥、急性左心衰、腹水发生率及住院时间、分娩孕周对比差异无统计学意义。研究组心脏发育不全、胎儿宫内窘迫终止妊娠发生率分别为36.54%、50.00%,高于对照组的18.37%、30.61%,而出生体重为(1412.32±421.83)克,低于对照组的(1635.82±502.83)克,P<0.05。结论早发型子痫前期合并胎儿生长受限患者的血液处于高凝状态。此外,早发型子痫前期合并胎儿生长受限患者经期待治疗后新生儿不良围产结局发生风险较高。
- 吴海莲黄凤精陈力
- 关键词:早发型子痫前期胎儿生长受限D-二聚体
- 宫颈小水囊扩张应用于足月妊娠引产的效果观察被引量:11
- 2017年
- 目的探讨宫颈小水囊扩张应用于足月妊娠引产的临床效果。方法将2014年1月—2016年6月期间在深圳市妇幼保健院妇产科行足月妊娠引产术的120例患者随机分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组应用宫颈小水囊扩张法,对照组应用地诺前列酮栓法,对比分析两组患者的疗效。结果 (1)观察组放置时间显著长于对照组,差异有统计学意义;两组患者第一产程时间、第二产程时间、总产程时间相比差异无统计学意义。(2)组内不同时间点之间宫颈Bishop评分的比较:放置前、放置4 h后、放置8 h后、放置12 h后,观察组与对照组不同时间点之间的宫颈Bishop评分相比差异均有统计学意义,每组放置前的宫颈Bshop评分显著低于放置4 h后、放置8h后、放置12h后,放置4 h后的宫颈Bishop评分显著低于放置8 h后、放置12 h后,放置8 h后的宫颈Bishop评分显著低于放置12 h后。(3)不同时间点组间宫颈Bishop评分的比较:放置前、放置4 h后、放置8 h后、放置12 h后,观察组与对照组之间宫颈Bishop评分相比差异均无统计学意义。(4)两组患者发热率、剖宫产率、阴道分娩率、缩宫素使用率、产后出血量相比差异均无统计学意义。(5)两组新生儿出生1 min后、5 min后的Apgar评分,体重相比差异无统计学意义。结论足月妊娠引产应用宫颈小水囊扩张法和地诺前列酮栓法的疗效相当,但宫颈小水囊扩张法更为经济,且作用温和,值得临床推广应用。
- 徐珩陈力
- 关键词:足月妊娠引产宫颈地诺前列酮栓BISHOP评分
- 阿司匹林联合低分子肝素对胎儿生长受限患者胎儿发育、AFI及BPS分值的影响分析被引量:8
- 2020年
- 目的研究阿司匹林联合低分子肝素对胎儿生长受限患者胎儿发育、羊水指数(AFI)及生物物理评分(BPS)分值的影响。方法将深圳市妇幼保健院产科从2017年5月起直至2019年12月收治的83例胎儿宫内生长受限(FGR)患者纳入研究。将其以随机数字表法分成二联组41例与肝素组42例。肝素组皮下注射低分子肝素治疗,二联组则于肝素组的基础上增用阿司匹林口服治疗。比较两组胎儿发育状况,治疗前后AFI及BPS分值变化情况,胎儿血流动力学参数变化,围生儿不良结局情况。结果二联组头围、双顶径、腹围以及股骨长均高于肝素组(均P<0.05)。二联组治疗后AFI以及BPS均高于肝素组(均P<0.05)。二联组治疗后胎儿各项血流动力学参数水平均低于肝素组(均P<0.05)。二联组早产儿以及足月小样儿发生率均低于肝素组(均P<0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素可显著改善FGR胎儿的发育,同时可降低AFI及BPS分值,且有利于改善胎儿血流动力学,降低早产儿以及足月小样儿发生风险,值得临床推广应用。
- 吴海莲黄凤精陈力
- 关键词:胎儿生长受限阿司匹林低分子肝素羊水指数生物物理评分
- 低分子右旋糖酐与低分子肝素联用治疗胎儿宫内生长受限的疗效分析被引量:1
- 2022年
- 目的 研究低分子右旋糖酐与低分子肝素联用治疗胎儿宫内生长受限的疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月入院的64例胎儿宫内生长受限产妇为研究对象,随机分为研究组(32例)与对照组(32例)。对照组联用丹参、低分子右旋糖酐治疗,研究组联用低分子肝素、低分子右旋糖酐治疗,比较两组血液流变学指标(HCT、BV、WBLSV)、胎儿脐动脉血流(S/D、RI、PI)、胎儿生长发育参数(FL、BPD、AC、HC)及新生儿出生(不良结局、身长、体质量、胎龄)情况。结果 治疗前,两组血液流变学指标水平、脐动脉血流、胎儿生长发育参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组S/D、RI、PI均低于对照组,FL、BPD、AC、HC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良结局发生率3.13%低于对照组,体质量(2 761.86±427.23)g、身长(49.05±2.71)cm、胎龄(38.07±1.05)周均优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.335,t=3.786、3.830、6.095,P<0.05)。结论 低分子右旋糖酐与低分子肝素联用治疗胎儿宫内生长受限的疗效显著,可有效改善产妇血液流变学与胎儿脐动脉血流,促进胎儿发育,减少不良结局。
- 吴海莲陈力黄凤精
- 关键词:低分子右旋糖酐低分子肝素胎儿宫内生长受限血液流变学
- 导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇的应用被引量:82
- 2018年
- 目的:评估导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇的应用效果。方法:选取2016年1月—2017年1月在深圳市妇幼保健院产科待产的160例高龄初产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组80例,其中观察组采用导乐镇痛联合全程陪伴无痛分娩,对照组在常规待产室采用传统方法分娩。对2组产妇的产程时间、母婴结局、心理状态和疼痛评分进行比较。结果:观察组的第一、二产程和总产程时间均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);2组的第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组有焦虑感、恐惧感者所占比例低于对照组,有安全感者所占比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组分娩时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义[(3.53±1.22)分vs.(8.15±1.48)分,t=9.576,P=0.000]。结论:导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩可缓解高龄产妇的分娩疼痛,缩短产程时间,改善心理状态,提高阴道分娩率,值得在高龄产妇中推广应用。
- 陈力徐珩
- 关键词:分娩过程