汪莹
- 作品数：12 被引量：62H指数：5
- 供职机构：唐山市妇幼保健院更多>>
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- 宫颈HSIL患者锥切术联合重组人干扰素治疗后复发残留的影响因素
- 2024年
- 目的探讨锥切术联合重组人干扰素治疗后宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)复发残留的相关影响因素。方法回顾性选取2020年1月至2022年1月唐山市妇幼保健院收治的宫颈HSIL患者217例,收集患者术前、术后相关临床资料。根据患者术后1年是否复发或残留,分为复发残留组(n=41)及无复发残留组(n=176)。对比两组临床资料、HPV高危型及低危型发生率,并采用多因素Logistic回归分析宫颈HSIL患者锥切术后HSIL复发残留的影响因素。结果217患者经过治疗发生尿潴留7例,尿路感染3例,留置尿管时间和残余尿量分别为(10.26±3.25)d、(60.25±15.52)mL,患者均能自主排尿。复发残留组与无复发残留组年龄、初次性生活年龄、人工流产史、术前HPV感染类型、锥切标本宽度及厚度、累及腺体、切缘状态、术后用药、术后性生活比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。锥切术前,HSIL复发残留组HPV感染以高危型为主,无复发残留患者以低危型为主。Logistic分析显示,术前HPV高危型感染、锥切标本宽度≤2 cm、锥切标本厚度≤1 cm、累及腺体和切缘阳性均为锥切术后宫颈HSIL患者复发残留的高危影响因素。结论锥切术结合重组人干扰素治疗HSIL可以有效促进患者术后排尿功能的康复;锥切术前,HSIL复发残留组HPV感染以高危型为主,术前HPV高危型感染、锥切标本宽度≤2 cm、锥切标本厚度≤1 cm、累及腺体和切缘阳性均为锥切术后宫颈HSIL患者复发残留的高危影响因素。
- 杨海霞曹正青汪莹刘丽丽
- 关键词：宫颈鳞状上皮内瘤变重组人干扰素
- 子宫动脉介入栓塞致永存坐骨动脉和下肢动脉异位栓塞一例被引量：1
- 2017年
- 患者36岁,主因＂孕6^＋月,第二胎,发现胎儿畸形1周＂于2012年9月28日入院。入院查体：生命体征平稳,心肺未闻及异常,肝脾肋下未触及,耻骨上二横指可见长约14 cm横行陈旧性手术瘢痕。
- 汪莹徐丽娜艾志刚
- 关键词：异位栓塞下肢动脉介入栓塞子宫动脉入院查体
- 血清白细胞介素23、血管内皮生长因子与宫颈癌患者临床预后的相关性
- 2023年
- 目的探讨血清白细胞介素(interleukin,IL)23、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与宫颈癌患者临床预后的相关性。方法选取医院收治的宫颈癌患者410例作为研究对象,调查患者基线资料,并检测血清IL-23、VEGF等相关指标;随访1年,以复发作为临床预后的判定标准,采用COX回归分析血清IL-23、VEGF水平与患者临床预后的相关性;绘制ROC曲线和决策曲线,分析血清IL-23、VEGF水平预测患者临床预后的价值。结果410例宫颈癌患者随访结束时,有62例复发,复发率为15.12%;预后不良组血清IL-23、VEGF、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);2组年龄、体重指数、孕次、产次、国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期、病理类型、肿瘤直径、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)及血小板(blood platelet,PLT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经COX回归分析显示,血清SCC-Ag、CA125、IL-23、VEGF水平与宫颈癌患者临床预后有关(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristi,ROC)显示,血清IL-23、VEGF水平单独及联合预测宫颈癌患者临床预后的曲线下面积(area under curve,AUC)均>0.7,均有一定预测价值,但以联合预测的价值最好;决策曲线分析结果显示,在0.10~0.45、0.49~0.59、0.61~0.77的阈值概率区间,血清IL-23、VEGF水平联合预测宫颈癌临床预后的净收益率优于单一血清IL-23、VEGF水平。结论血清IL-23、VEGF水平与宫颈癌患者临床预后相关。
- 汪莹姚满红刘玉凤艾志刚
- 关键词：宫颈肿瘤白细胞介素23血管内皮生长因子A
- PCOS患者血清CTRP9与糖脂代谢、总睾酮、体质指数及胰岛功能的相关性被引量：6
- 2021年
- 目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)与糖脂代谢、总睾酮(T)、体质指数(BMI)及胰岛功能的相关性。方法:选取2019年1-12月在本院诊治的PCOS患者103例为PCOS组,同期健康体检女性103例为对照组。比较两组血清CTRP9、糖脂代谢、TT、BMI、胰岛功能,分析其对PCOS的影响及相关性。结果:PCOS组血清CTRP9、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,血清空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、BMI、T、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)高于对照组(P<0.05)。经Pearson分析,血清CTRP9与HDL-C呈正相关,与FPG、2hPBG、TG、LDL-C、FFA、BMI、T、FIN、HOMA-IR、HOMA-β呈负相关(P<0.05)。经多因素分析,FPG、2hPBG、TG、LDL-C、FFA、BMI、T、FIN、HOMA-IR、HOMA-β均是影响PCOS的危险因素,CTRP9、HDL-C是影响PCOS的保护因素。结论:PCOS患者血糖升高、脂质代谢紊乱,T和BMI升高,胰岛功能紊乱,均会导致血清CTRP9降低,影响疾病进程。
- 刘晓艳汪莹
- 关键词：糖脂代谢总睾酮胰岛功能
- 卵巢癌患者miR-497、miR-125a-5p的表达及与其临床特征和生存率的关系被引量：3
- 2021年
- 目的:分析卵巢癌患者癌组织中微小RNA-497(miR-497)和微小RNA-125a-5p(miR-125a-5p)的表达情况及其临床意义。方法:选取2018-06—2019-12在本院手术治疗的96例卵巢癌患者作为研究对象,将手术切除的卵巢癌组织作为试验组,癌旁(>2cm)正常组织为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中miR-497和miR-125a-5p的表达情况;比较不同临床病理特征卵巢癌患者miR-497和miR-125a-5p表达水平的差异;分析卵巢癌患者三年生存率与miR-497和miR-125a-5p水平的关系;分析影响卵巢癌患者生存率的危险因素。结果:试验组miR-497和miR-125a-5p的表达量均明显低于对照组(P<0.01);与Ⅰ-Ⅱ期卵巢癌患者相比,Ⅲ-Ⅳ期患者miR-497、miR-125a-5p表达水平均较低(P<0.01),与无淋巴结转移患者相比,淋巴结转移者miR-497、miR-125a-5p表达水平均较低(P<0.05);miR-497、miR-125a-5p低表达组生存率均明显低于高表达组(P<0.05);COX回归分析显示miR-497低表达及miR-125a-5p低表达是影响卵巢癌患者生存率的独立危险因素。结论:卵巢癌患者癌组织中miR-497和miR-125a-5p表达下调,其表达水平与卵巢癌患者三年生存率密切相关。
- 闫凤洁姚满红耿会欣汪莹高丹丽
- 关键词：卵巢癌
- 卵巢癌患者癌组织MMP-10、IL-17A、HMGB1表达与病情严重程度的相关性
- 2024年
- 目的:探究卵巢癌患者癌组织基质金属蛋白酶10(MMP-10)、白细胞介素17A(IL-17A)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与病情严重程度相关性。方法:将407例卵巢癌患者的临床资料作为观察组,以同期就诊的216例良性卵巢肿瘤患者为对照组。检测并比较两组患者血清MMP-10、IL-17A、HMGB1水平,分析不同参数下卵巢癌患者血清MMP-10、IL-17A、HMGB1水平,利用Spearman分析卵巢癌患者血清MMP-10、IL-17A、HMGB1与FIGO分期、分化程度的相关性。结果:入院时,观察组患者血清MMP-10、IL-17A、HMGB1水平均高于对照组(P<0.05)。不同FIGO分期、分化程度、淋巴结转移卵巢癌患者中血清MMP-10、IL-17A、HMGB1水平有统计学差异(P<0.05)。Spearman分析显示血清MMP-10、IL-17A、HMGB1与FIGO分期、分化程度均呈正相关关系(P<0.05)。结论:血清MMP-10、IL-17A、HMGB1与FIGO分期、分化程度呈正相关,可作为卵巢癌患者病情严重程度的诊断指标。
- 汪莹姚满红刘玉凤艾志刚
- 关键词：卵巢癌基质金属蛋白酶-10白细胞介素-17A病情严重程度
- 经闭孔经阴道尿道中段悬吊术对女性压力性尿失禁患者尿动力学水平影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨经闭孔经阴道尿道中段悬吊术对女性压力性尿失禁患者尿动力学水平的影响。方法选取自2017年5月至2018年3月唐山市妇幼保健院收治的58例女性压力性尿失禁患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各29例。A组给予子宫切除合并阴道壁修补手术治疗,B组采用经闭孔经阴道尿道中段悬吊术治疗。记录并比较两组患者的手术参数、尿动力学水平及术后并发症的发生情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的住院时间、术中出血量、视觉模拟疼痛评分均小于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后5 d,B组患者的最大尿道压、最大尿道闭合压、功能性尿道长度、腹压漏尿点压水平均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后并发症的发生率为10.2%(3/29),低于A组的58.5%(17/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经闭孔经阴道尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁患者具有创伤小、恢复快的优点,同时有助于改善患者尿动力学水平,降低患者术后并发症的发生率。
- 耿会欣汪莹高丹丽李玉香闫凤洁刘淑君
- 关键词：女性压力性尿失禁尿动力学
- 经阴道超声与MRI动态增强对剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断价值对比被引量：13
- 2019年
- 目的比较经阴道超声与核磁共振(MRI)动态增强对剖宫产术后瘢痕妊娠(GSP)的早期诊断价值。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月唐山市妇幼保健院就诊治疗的62例GSP患者的临床及影像资料,分析不同检查方法对GSP的诊断符合率及影像学表现。结果MRI增强动态扫描诊断GSP符合率(93.55%)较经阴道超声检查诊断符合率(90.32%)稍高(P>0.05);而MRI动态增强扫描检查诊断植入绒毛符合率为(80.00%)显著高于经阴道超声检查(40.00%)(P<0.05)。阴道超声中36例为孕囊向宫腔内生长,20例为孕囊向子宫肌层甚至浆膜层生长,8例在其瘢痕处及周围探及丰富血流。MRI平扫示瘢痕部位较低信号,孕囊在T1WI时为均匀低信号,在T2W2为混杂或高信号。在DWI中呈现高信号、孕囊壁环形高信号和无明显高信号孕囊分别为22例、34例和6例,进一步增强显示环形强化和结节状或不均匀强化为26例和36例。结论阴道超声与MRI动态增强扫描对GSP均具有较高的诊断率,但MRI动态增强扫描影像学表现更为清晰和细微,诊断植入绒毛符合率更高,更有利于指导临床治疗。
- 汪莹艾志刚耿会欣
- 关键词：经阴道超声剖宫产术后瘢痕妊娠
- 阴式剖宫产瘢痕妊娠清除与子宫动脉栓塞加清宫治疗剖宫产瘢痕妊娠分析被引量：12
- 2019年
- 目的:比较阴式剖宫产瘢痕妊娠清除与子宫动脉栓塞(UAE)加清宫治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)疗效及对患者生活质量影响。方法:回顾性分析2016年10月—2018年3月本院接受治疗的剖宫产瘢痕妊娠孕妇106例临床资料。根据不同治疗方式分为观察组63例,对照组43例。观察组行阴式CSP组织清除术,对照组采取UAE联合清宫术治疗。观察两组术前术后血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平,随访并发症及临床疗效,参照WHO生活质量测定量表(WHOQOL)进行生活质量评价。结果:观察组总有效率(96.8%)大于对照组(88.4%),两组术后第7、14天血清β-hCG水平均较术前降低,且观察组低于对照组,观察组手术时间、术中失血量大于对照组,术后24h体温及术后患者疼痛比例均低于对照组,住院、阴道出血、β-hCG转阴、月经复潮等时间均短于对照组,生理方面、社会关系方面评分高于对照组(均P<0.05),而心理方面、环境方面评分两组无差异(P>0.05)。结论:阴式剖宫产瘢痕妊娠清除治疗CSP可提高临床疗效,术后康复快,改善患者术后生理及社会关系方面的生活质量更佳,手术质量有待完善。
- 汪莹艾志刚耿会欣
- 关键词：子宫动脉栓塞
- 子宫腺肌症患者MRI特征及Embosphere微球介入治疗后的变化研究被引量：12
- 2020年
- 目的观察子宫腺肌症患者行Embosphere微球介入治疗前后磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查征象差异,探讨MRI在近期疗效评估中的价值。方法选取2017年2月至2018年2月河北省唐山市妇幼保健院收治的经病理证实为子宫腺肌症的43例患者作为研究组,另选取同期子宫及卵巢健康的体检者43例作为对照组。比较两组患者子宫结合带(junctional zone,JZ)厚度最大值(JZmax)、肌层厚度最大值(Mmax)、子宫JZmax和最小值差值(JZdiff)情况;分析研究组患者T1WI、T2WI序列中子宫内壁情况,并测量Embosphere微球介入治疗前后子宫体积、病灶体积变化。结果研究组中2例JZ显示不清晰,剩余41例患者T2WI矢状位显示子宫JZ均呈弥漫性均匀增厚,增厚组织和外肌层无明显分界线;Embosphere微球介入手术总有效率为93.02%,术后1周、3个月时子宫体积、病灶体积均显著缩小(P<0.05);术后JZ栓塞区可见片状高信号。研究组JZmax、JZdiff、JZmax/Mmax均显著大于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论MRI能够清晰显示子宫解剖结构,可通过JZ形态、厚度鉴别子宫腺肌症和无子宫/卵巢病变,并且可以作为子宫腺肌症临床治疗效果的评估手段。
- 耿会欣汪莹高丹丽
- 关键词：子宫腺肌症微球介入治疗疗效评估
