李胜军
- 作品数：2 被引量：36H指数：2
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- 替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者PCI术后血小板功能、炎症因子及长期预后影响的对比分析被引量：19
- 2017年
- 目的:探讨替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板功能、炎症因子及长期预后的影响。方法:选择2014年7月-2016年8月112例急性冠状动脉综合征PCI术后患者为研究对象,随机分成替格瑞洛组56例、氯吡格雷组56例;替格瑞洛组予替格瑞洛90 mg/d;氯吡格雷组予氯吡格雷75 mg/d,治疗周期12个月;术后28天,检测血小板最大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位(PRU)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO);术后随访12个月,观察两组长期预后情况。结果:氯吡格雷组的hs-CRP、ET-1水平均高于替格瑞洛组,NO水平低于替格瑞洛组,差异有统计学意义(t=9.28,13.92,10.61,P<0.05);氯吡格雷组的MPAR、PRU水平均高于替格瑞洛组,差异有统计学意义(t=13.78,10.45,P<0.05);氯吡格雷组支架内再狭窄、微出血发生例数多于替格瑞洛组,差异有统计学意义(χ~2=16.45,22.76,P<0.05),轻度出血、严重出血、脑血栓、心肌梗死、心源性猝死、呼吸困难、造影剂肾病发生例数与替格瑞洛组相近,差异无统计学意义(χ~2=1.369,0.968,1.478,2.147,2.716,0.987,1.456,P>0.05)。结论:替格瑞洛能显著抑制急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术后血小板聚集及炎症反应强度,降低血管炎症的发生几率,其长期预后好,具有较高的安全性,值得在临床治疗中推广。
- 金鹏李琳胡新荣蔡继锐李胜军杨光
- 关键词：氯吡格雷急性冠状动脉综合征
- 壁冠状动脉心肌桥患者发生冠状动脉粥样硬化的危险因素分析被引量：17
- 2017年
- 目的探讨壁冠状动脉心肌桥(MB)患者发生冠状动脉粥样硬化的危险因素。方法选择2012年1月至2016年12月漯河市中心医院疑诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者1 135例,根据计算机体层摄影血管造影或者冠状动脉造影检查结果,观察患者MB和冠状动脉粥样硬化情况,记录MB的位置、长度和厚度、冠状动脉粥样硬化位置和壁冠状动脉狭窄程度,并对MB患者发生冠状动脉粥样硬化的危险因素进行分析。结果 1 135例疑诊为CAHD患者中,335例患者发现MB,MB发生率为29.52%(335/1 135)。335例MB患者中,合并冠状动脉粥样硬化206例(61.49%),未合并冠状动脉粥样硬化129例(38.51%)。206例MB合并冠状动脉粥样硬化患者中,MB近端冠状动脉发生粥样硬化者200例(97.09%),MB远端冠状动脉发生粥样硬化者6例(2.91%)。Logistic回归分析结果显示,患者年龄、高血压、糖尿病、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平、收缩期壁冠状动脉狭窄程度是MB患者发生冠状动脉粥样硬化的危险因素(P<0.05)。结论 MB患者冠状动脉粥样硬化发生率较高,冠状动脉粥样硬化的发生与多种因素有关。应针对MB患者发生冠状动脉粥样硬化的危险因素采取积极有效的干预措施,以减少冠状动脉粥样硬化的发生。
- 金鹏李琳胡新荣蔡继锐李胜军杨光
- 关键词：心肌桥冠状动脉动脉粥样硬化
