李艳红
- 作品数:16 被引量:156H指数:6
- 供职机构:安阳地区医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 支气管肺泡灌洗液G试验、GM试验及血清半乳甘露聚糖检测对肺侵袭性曲霉菌感染的早期诊断价值被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨支气管肺泡灌洗液1,3-β-D-葡聚糖试验(G试验)、半乳甘露聚糖试验(GM试验)及血清GM试验对肺侵袭性曲霉菌感染的早期诊断价值。方法 将本院重症医学科收治的侵袭性肺部曲霉菌感染患者30例纳为研究组,将同期本院收治的细菌性肺炎患者30例纳为对照组,分别进行支气管肺泡灌洗液G试验,支气管肺泡灌洗液GM试验及血清GM试验。以支气管镜病理检查结果为诊断金标准,比较上述各诊断方法的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 研究组支气管肺泡灌洗液中BG浓度明显高于对照组,支气管肺泡灌洗液及血清中I值均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.01)。支气管肺泡灌洗液中G试验与GM试验相结合进行诊断,对肺侵袭性曲霉菌感染的诊断准确度最高。G试验的诊断准确度高于GM试验,肺泡灌洗液GM试验诊断准确度高于血清GM试验。结论 支气管肺泡灌洗液G试验和GM试验对肺侵袭性曲霉菌感染具有明确的早期诊断价值,值得临床推广。
- 刘欣李艳红宋婵婵
- 关键词:支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖
- 2016至2017年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告被引量:41
- 2020年
- 目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET 5.6进行统计分析。结果2016年1月至2017年12月共收集33家成员单位8154株病原菌,其中革兰阳性菌为2325株(28.5%),革兰阴性菌5829株(71.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌2831株(34.7%)、肺炎克雷伯菌1289株(15.8%)、金黄色葡萄球菌922株(11.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌605株(7.4%)、鲍曼不动杆菌372株(4.6%)、铜绿假单胞菌315株(3.9%)、屎肠球菌312株(3.8%)、链球菌属237株(2.9%)、阴沟肠杆菌220株(2.7%)和粪肠球菌205株(2.5%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为34.2%(315/922)和77.7%(470/605),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%(2/312),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为55.7%(1576/2831)、29.9%(386/1289)、38.5%(15/39);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.2%(33/2831)、17.5%(226/1289)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为14.8%(55/372)和5.9%(22/372);铜绿假单胞菌对多黏菌素B和碳青霉烯类的耐药率分别为1.3%(4/315)和18.7%(59/315)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的检出率较国内同期其他监测低;耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌呈上升趋势。
- 陈云波嵇金如应超群王培培杨青杨青刘永云孔海深戴媛媛刘永云黄颖戴媛媛张立平丁卉茆海丰张保华朱丽莎茆海丰虎淑妍李艳红顾蓓青董海新杨正海顾蓓青董海新朱文成郑琳全博徐荣孙丽李爱云曹俊敏孙丽李爱云曹俊敏乔登嫣徐红云梁坤鹏乔登嫣肖永红
- 关键词:革兰氏阳性菌血流感染微生物敏感性试验耐药监测
- 中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌分布及耐药性分析被引量:1
- 2022年
- 目的分析中枢神经系统感染(CNSI)患者脑脊液病原菌分布和耐药性。方法抽取2018年9月至2021年9月安阳市第三人民医院收治的CNSI患者132例,均采集脑脊液样本,进行病原菌培养鉴定及药敏试验,分析病原菌分布特征和耐药性。结果132例CNSI患者检测样本共分离出病原菌169株,其中革兰阳性菌最多,占比51.48%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌25株(14.79%),金黄色葡萄球菌13株(7.69%),粪肠球菌12株(7.10%);其次是革兰阴性菌,占比44.38%,主要为鲍曼不动杆菌23株(13.60%),肺炎克雷伯菌18株(10.65%),铜绿假单胞菌12株(7.10%);真菌占比最少,占比4.14%,主要为白色假丝酵母菌3株(1.78%),新生隐球酵母菌2株(1.18%)。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、红霉素耐药率较高(96.00%、88.00%),对米诺环素、替考拉宁耐药率较低(8.00%、4.00%);金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、苯唑西林耐药率较高(100%、92.31%),对氯霉素、替考拉宁耐药率较低(15.38%、0);二者对利奈唑胺、万古霉素耐药率均为0。鲍曼不动杆菌对头孢呋辛、氨曲南、头孢噻肟耐药率均为100%,对磺胺甲唑-甲氧苄啶、头孢哌酮/舒巴坦耐药率均为56.52%;肺炎克雷伯菌对头孢噻肟耐药率较高(83.33%),对美罗培南、亚胺培南耐药率均为0;铜绿假单胞菌对头孢呋辛、头孢噻肟耐药率均为100%,对阿米卡星、环丙沙星、美罗培南耐药率均为25.00%。结论CNSI主要致病菌有凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物,以提升临床治疗效果。
- 胡珊珊李翠芬李艳红
- 关键词:中枢神经系统感染脑脊液病原菌分布耐药性
- 2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阳性菌
- 2024年
- 目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家成员单位3163株革兰阳性菌,分离菌株数排在前5位的病原菌为金黄色葡萄球菌1147株(36.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌928株(29.3%)、屎肠球菌369株(11.7%)、粪肠球菌296株(9.4%)和α-溶血链球菌192株(6.1%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)流行率分别为26.4%(303/1147)和66.7%(619/928),未检测到对糖肽类和达托霉素耐药的葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗、利福平、复方磺胺甲噁唑、利奈唑胺、米诺环素及替加环素的敏感率均>95.0%。屎肠球菌分离率高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药率均为0.5%(2/369),未检测到耐万古霉素粪肠球菌。我国南部地区的MRSA检出率低于其他地区(χ^(2)=14.578,P=0.002),而北部地区的MRCNS检出率高于其他地区(χ^(2)=15.195,P=0.002)。省级医院的MRSA和MRCNS检出率均高于地市级医院(χ^(2)=13.519和12.136,P<0.001)。人均GDP≥92059元地区的MRSA和MRCNS检出率均高于人均GDP<92059元地区(χ^(2)=9.969和7.606,P=0.002和0.006)。结论我国引起血流感染的革兰阳性菌中,以葡萄球菌属为主,MRSA整体流行率呈进一步下降趋势;屎肠球菌检出率超过粪肠球菌,耐万古霉素肠球菌仍然处于较低水平;我国不同地域的革兰阳性菌构成比和耐药谱略有不同,MRSA和MRCNS在省级医院和人均GDP≥92059元地区更为突出。
- 应超群陈云波嵇金如刘志盈杨青杨青茆海丰孔海深田鹏鹏茆海丰丁卉王际亮金炎刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕刘丹张鹏李岩岩刘丹宋迪静曹俊敏李艳红张秋莹廖国林李艳红张秋莹郭良黄颖康海全黄东红李爱云李卓黄东红满思金李卓刘东华徐红云董海新刘东华徐红云虎淑妍李建郑琳栾亮沈继录张利侠全博沈继录张利侠全博颜小平夏修三乔登嫣梁金花沈萍孟灵
- 关键词:革兰阳性菌细菌耐药血流感染耐药监测
- 临床微生物检验和细菌耐药性监测探析
- 2017年
- 目的分析临床微生物检验和细菌耐药性监测结果。方法选取我院各科室2014年7月~2015年12月期间采集的1308份检测标本进行菌种鉴定,使用青霉素G、头孢唑啉、氧氟沙星、环丙沙星以及头孢他啶等抗生素药物进行药敏试验,分析耐药菌株的检出及具体的耐药情况。结果在1308份检测标本当中,检出耐药菌株297份,检出率为22.7%。在297份耐药菌株当中,其中凝固酶阴性葡萄球菌117例,占比39.4%,其耐药性较于其他菌株更为显著,青霉素G对于多种菌株均存在较高的耐药性。结论根据临床微生物检验和细菌耐药性监测结果,应合理应用药物,提升临床治疗的安全性和有效性。
- 李艳红
- 关键词:临床微生物检验细菌耐药性
- 孕妇生殖道病原体感染与其胎膜早破的关系分析被引量:13
- 2018年
- 目的分析孕妇生殖道病原体感染与其胎膜早破的关系。方法回顾性分析我院2015年1月-2017年1月收治的胎膜早破产妇178例作为观察组,另选取同时期无胎膜早破正常健康产妇200例作为对照组,比较两组产妇生殖道病原体检测情况,包括解脲脲原体(UU)、细菌性阴道病(BV)、衣原体(CT)、念珠菌(CM)等感染情况,并分析两组孕妇妊娠结局。结果观察组产妇UU、CT、BV、CM、阴道滴虫及混合感染均显著高于对照组的(P<0.05);观察组产妇发生新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿早产及产妇产后出血的几率均高于对照组的(P<0.05)。结论孕妇生殖道病原体感染与孕妇发生胎膜早破具有一定的相关性,临床医师应及时对孕妇生殖道感染进行筛查并及时治疗,预防母音不良妊娠结果的发生。
- 李艳红
- 关键词:生殖道感染病原体胎膜早破
- 全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)2021年度报告被引量:9
- 2023年
- 目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测,为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6进行分析统计。结果共收集51家成员单位11013株病原菌,其中革兰阳性菌为2782株(25.3%),革兰阴性菌8231株(74.7%)。前10位病原菌为大肠埃希菌4141株(37.6%)、肺炎克雷伯菌2076株(18.9%)、金黄色葡萄球菌1078株(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌697株(6.3%)、铜绿假单胞菌401株(3.6%)、屎肠球菌397株(3.6%)、鲍曼不动杆菌308株(2.8%)、粪肠球菌296株(2.7%)、阴沟肠杆菌276株(2.5%)和其他克雷伯菌属233株(2.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌流行率分别为25.3%和76.8%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗的敏感率>95.0%。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为49.6%、25.5%和39.0%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.2%和15.8%;7.9%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。头孢比罗对超广谱β-内酰胺酶阴性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌具有较强的抗菌活性。耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨曲南/阿维巴坦敏感性较高。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低,分别为5.5%和4.5%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主,且大肠埃希菌占1/3;MRSA的流行率呈进一步下降趋势,耐万古霉素肠球菌仍然处于较低水平;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌仍呈较高水平流行,但已有下降趋势,耐
- 陈云波嵇金如刘志盈应超群杨青杨青王际亮孔海深茆海丰王际亮丁卉茆海丰周义正金炎刘永云耿燕戴媛媛黄东红张鹏黄颖黄东红陈凤訇沈继录徐红云董海新宋江勤刘丹董海新张利侠李艳红曹俊敏张利侠李艳红刘东华李卓刘强刘东华徐荣董银樵虎淑妍梁坤鹏全博郑琳梁坤鹏全博郑琳刘卫平胡雪飞田鹏鹏颜小平胡雪飞李健颜小平李爱云乔登嫣夏修三
- 关键词:革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌细菌血流感染耐药监测
- 300例尿路感染患者菌群及药物敏感性分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨尿路感染患者菌群及其药物敏感性情况,以便为临床治疗提供参考。方法选择我院2017年1月—2017年9月收治的尿路感染患者300例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,愿意配合研究,共计分离出病原菌菌株365株,总结病原菌分布情况,并对常见的革兰阳性菌与革兰阴性菌对药物敏感性情况进行分析。结果 365株病原菌中大肠埃希菌最多,约为51.2%(187/365),其次为屎肠球菌,约为12.9%(47/365),之后为肺炎克雷伯菌(11.2%(41/365));通过对常见的抗生素进行革兰阴性菌、革兰阳性菌敏感性分析可以看出,革兰阴性菌主要对阿米卡星、头孢他啶敏感,而革兰阳性菌主要对青霉素、万古霉素及利奈唑胺敏感。结论尿路感染患者中菌群以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌比较常见,而药敏结果显示革兰阴性菌主要对阿米卡星与头孢他啶敏感,而革兰阳性菌主要对青霉素、万古霉素及利奈唑胺敏感,临床应加强重视。
- 李艳红刘欣
- 关键词:尿路感染菌群药物敏感性革兰阳性菌革兰阴性菌
- 2014至2015年全国血流感染细菌耐药监测报告被引量:58
- 2019年
- 目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程分离自血液的病原菌,统一按美国临床实验室标准化协会推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏试验。采用Whonet 5.6进行数据分析。结果共收集26家成员单位4 801株病原菌,其中革兰阳性菌为1 798株(37.5%),革兰阴性菌3 003株(62.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌1 621株(33.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌913株(19.0%)、肺炎克雷伯菌572株(11.9%)、金黄色葡萄球菌487株(10.1%)、鲍曼不动杆菌190株(4.0%)、铜绿假单胞菌183株(3.8%)、链球菌属145(3.0%)、阴沟肠杆菌141株(2.9%)、屎肠球菌135株(2.8%)和粪肠球菌87株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcs,MRCNS)流行率分别为33.9%(165/487)和56.9%(520/913),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.7%(1/135),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌的检出率为56.9%(923/1 621),产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为30.1%(172/572),产ESBLs变形杆菌的检出率为29.2%(7/24);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、沙门菌属和柠檬酸杆菌属耐碳青霉烯的检出率分别为1.2%(20/1 621)、7.2%(41/572)、4.3%(6/141)、1.5%(1/67)和2.9%(1/34)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素和替加环素的耐药率分别为2.6%(5/190)和8.9%(17 /190);铜绿假单胞菌对多黏菌素和磷霉素的耐药率分别为1.1%(2/183)和0.6%(1/183)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的�
- 陈云波嵇金如应超群黄颖黄颖沈继录丁卉黄金伟刘永云戴媛媛刘永云张立平李艳红张保华李艳红茆海丰汪丽郑琳顾蓓青董海新徐荣虎淑妍孙丽张书存孙丽全博王建中全博朱文成杨正海乔登嫣夏修三乔登嫣肖永红
- 关键词:革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌血流感染耐药监测微生物敏感性试验
- 2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阴性菌被引量:2
- 2024年
- 目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家医院革兰阴性菌9035株,其中肠杆菌目细菌7895株(87.4%),非发酵菌1140株(12.6%);排在前5位的病原菌为大肠埃希菌4510株(49.9%)、肺炎克雷伯菌2340株(25.9%)、铜绿假单胞菌534株(5.9%)、鲍曼不动杆菌复合体405株(4.5%)及阴沟肠杆菌327株(3.6%)。产超广谱β-内酰胺酶(EBSLs)大肠埃希菌、EBSLs(+)肺炎克雷伯菌和EBSLs(+)变形杆菌属检出率分别为47.1%(2095/4452)、21.0%(427/2033)和41.1%(58/141);耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率分别为1.3%(58/4510)和13.1%(307/2340);CREC和CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为62.1%(36/58)和9.8%(30/307)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)复合体的检出率为59.5%(241/405),鲍曼不动杆菌复合体对替加环素和多黏菌素B的耐药率均<5%。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的检出率为18.4%(98/534)。血流感染革兰阴性菌构成比及主要耐药菌在不同地区的检出率存在差异,其中CRKP和CRPA检出率差异有统计学意义(χ^(2)=20.489和20.252,P<0.001)。省级医院的CREC、CRKP、CRPA、CRAB、ESBLs(+)大肠埃希菌及ESBLs(+)肺炎克雷伯菌检出率均高于地市级医院(χ^(2)=11.953、81.183、10.404、5.915、12.415和6.459,P<0.01或<0.05);人均GDP≥92059元地区的CRPA检出率高于人均GDP<92059元地区(χ^(2)=6.240,P=0.012)。结论我国血流感染革兰阴性菌分离率呈上升趋势,其中大肠埃希菌占首位,肺炎克雷伯菌分离率上升明显;ESBLs(+)大肠埃希菌和ESBLs(+)肺炎克雷伯菌�
- 刘志盈陈云波嵇金如应超群杨青杨青茆海丰孔海深田鹏鹏茆海丰丁卉王际亮金炎刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕刘丹张鹏李岩岩刘丹宋迪静曹俊敏李艳红张秋莹廖国林李艳红张秋莹郭良黄颖康海全黄东红李爱云李卓黄东红满思金李卓刘东华徐红云董海新刘东华徐红云虎淑妍李建郑琳栾亮沈继录张利侠全博沈继录张利侠全博颜小平夏修三乔登嫣梁金花沈萍孟灵
- 关键词:革兰氏阴性菌抗药性血流感染耐药监测