李妍
- 作品数：3 被引量：8H指数：1
- 供职机构：吉林省妇幼保健院更多>>
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- 不同镇痛模式对二次剖宫产术后镇痛效果的比较研究
- 2024年
- 目的 比较不同镇痛模式的效果,选出能够显著减轻二次剖宫产术后疼痛程度的镇痛模式。方法 选取2020年1月—2022年1月于吉林省妇幼保健院行二次剖宫产的产妇90例,随机分成3组,每组30例。A组、B组镇痛模式是手术完成后给予硬膜外腔吗啡2.5 mg,联合超声引导下行双侧腰方肌神经阻滞麻醉(QLB),加口服扶他林50 mg,术后4 h肚脐至耻骨联合区域针刺试验疼痛评分为0分的产妇列入A组,术后4 h肚脐至耻骨联合区域针刺试验疼痛评分为1~3分的产妇列入B组;C组镇痛模式是手术后给予硬膜外腔吗啡2.5 mg,加口服扶他林50 mg。记录术后4、8、12、24、48 h静息状态和运动状态视觉模拟评分法(VAS评分),改良Bromage评分,Ramsay镇静评分及扶他林开始用药时间、用药次数及用药频率,术后产妇子宫收缩疼痛次数,总体镇痛满意度,术后不良反应发生率。结果 与A组比较,B组、C组产妇术后不同时间点宫缩疼痛次数,静息状态和运动状态VAS评分均明显升高(均P<0.05)。3组产妇剖宫产术后不同时间点Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组、B组、C组总体镇痛满意度分别为93.3%、63.3%、50.0%,与A组比较,B组、C组术后总体镇痛满意度均显著降低(χ^(2)=7.954,13.871,均P<0.05)。与A组比较,B组、C组产妇术后不良反应发生率增加,但差异均无统计学意义(χ^(2)=3.774,2.857,均P>0.05)。A组、B组、C组排气时间分别为(20.1±2.5)h、(25.1±3.0)h、(31.1±3.9)h, 3组排气时间比较,差异有统计学意义(F=88.733,P<0.05)。A组、B组、C组扶他林开始用药时间分别为(21.3±1.6)h、(14.1±1.2)h、(9.9±1.2)h,用药次数分别为(3.3±0.2)次、(4.2±0.2)次、(4.8±0.1)次,用药频率分别为(14.4±0.9)h/次、(11.3±0.4)h/次、(10.1±0.3)h/次。3组产妇剖宫产术后开始用药时间、用药次数及用药频率比较,差异均有统计学意义(F=573.085,442.250,458.187,均P<0.05)。除B组1例年�
- 尹长久李妍王吉彬陈丽
- 关键词：镇痛模式二次剖宫产
- 超声引导下后路腰方肌阻滞在二次剖宫产术后多模式镇痛中的临床研究
- 2023年
- 剖宫产手术在处理难产、严重妊娠合并症或并发症中发挥了重要作用。二次剖宫产因大网膜和腹肌、子宫等盆腔器官粘连,手术时间长、牵拉反应重,且疤痕子宫复旧引起的术后宫缩痛明显,常规麻醉镇痛方法很难达到满意的麻醉维持时间和术后镇痛效果[1]。
- 尹长久高爽陈丽王吉彬李妍
- 关键词：牵拉反应盆腔器官二次剖宫产子宫复旧大网膜
