陈伟伟 作品数:16 被引量:37 H指数:4 供职机构: 唐山市第二医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
护理主导模式下导航护士在下肢骨折合并脂肪栓塞症中的作用 被引量:4 2019年 目的探讨护理主导模式下导航护士在下肢骨折合并脂肪栓塞症(FES)中的作用。方法成立FES导航护士团队,明确导航护士的职责,包括与FES及疑似患者及其家属进行沟通、协调团队工作、参与并监督FES的诊疗过程、分析整合信息并评估FES诊疗过程、组织FES会议。结果导航护士共参与9例可疑FES患者的诊疗工作,最终确诊为FES 7例,FES团队成功救治6例,死亡1例。结论在护理人员为主导的管理模式中,导航护士为FES的诊疗提供了安全保障,可提高患者抢救成功率。 陈伟伟 张雪 李翠花 赵国艳 郝春艳预防性护理对老年妇女脊柱骨折术后下肢深静脉血栓形成的影响 2019年 目的:对预防性护理在医院老年妇女脊柱骨折后下肢深静脉血栓患者的护理效果进行分析和研究。方法:我院于2017年5月~2018年月间收治100例老年妇女脊柱骨折患者,将他们作为本次研究的对象,将他们分为两组,即对照组、实验组,两组人数相同,均为50人,对照组28人,实验组32人,对照组患者使用常规的护理方式,而实验组患者以常规护理为基础予以预防性护理,比较干预前后对照组和实验组患者的股静脉血流速度、DVT情况、各项临床指标和对护理人员的满意度。结果:干预后,实验组患者的股静脉峰流速和平均速度明显比对照组患者快(P<0.05);实验组患者DVT的发生率远低于对照组患者(P<0.05);实验组患者的各项临床指标均优于对照组患者(P<0.05);实验组患者对护理人员满意度高达92%,而对照组患者对护理人员的满意度只有76%,对照组患者及其家属满意度明显低于实验组患者及其家属的满意度(P<0.05)。结论:在医院老年妇女脊柱骨折术后护理中应用效果显著,具有推广价值。 庞久亚 李翠花 张莉 窦淑萍 葛娜 陈伟伟关键词:预防性护理 血栓 基于力学理念的康复训练联合Ilizarov技术矫形对老年膝骨关节炎患者膝关节稳定性和下肢负重的影响 被引量:1 2023年 目的 探讨基于力学理念的康复训练联合Ilizarov技术矫形对老年膝骨关节炎患者膝关节功能、稳定性和下肢负重的影响。方法 回顾性研究唐山市第二医院骨伤科2019年12月至2021年6月收治的120例60岁以上膝骨关节炎患者临床资料,所有患者均按照治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组接受Ilizarov技术矫形干预,观察组接受基于力学理念的康复训练联合Ilizarov技术矫形干预。测量并比较2组患者术前及术后不同时期(3个月、6个月、12个月)的膝关节功能[美国膝关节协会量表(KSS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能系统评分、膝关节活动度(ROM)]、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、下肢负重位力学轴线[髋-膝-踝角(HKA)和胫股角(FTA)]。结果 2组患者术后3个月、6个月、12个月稳定性、活动度及总分维度等不同方面KSS评分均持续升高,疼痛、缺陷扣分等维度持续下降,且组间差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者术后3个月、6个月、12个月膝关节ROM及HSS评分均持续升高,而VAS评分则持续下降,且组间差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者术后3个月、6个月、12个月下肢负重位HKA持续增大,FTA持续减小,且组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论 基于力学理念的康复训练联合Ilizarov技术矫形能够快速缓解老年膝骨关节炎患者的疼痛症状,提升其膝关节活动度、稳定性,矫正下肢负重位力学轴线,改善膝关节功能。 张雪 陈伟伟 李翠花 曹海涛关键词:膝骨关节炎 关节稳定性 舒芬太尼联合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响 2017年 目的观察舒芬太尼联合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响。方法选取我院创伤性骨折术后住院患者80例,随机分组,对照组术后给予舒芬太尼及常规护理。联合组在此基础上给予针对性的护理干预措施。比较护理结果。结果联合组术后疼痛评分、镇静评分明显轻于对照组睡眠质量评分及满意度评价显著高于对照组,骨折愈合时间及住院时间均少于对照组(P〈0.05)。结论舒芬太尼联合护理干预能有效减轻骨折患者术后疼痛,促进骨折愈合,患者早日康复.提高护理工作的满意度及患者的生活质量。 张雪 陈伟伟 李翠花关键词:舒芬太尼 护理干预 骨折术后 疼痛 护理团队主导模式在救治骨科急性创伤性凝血病中的应用 被引量:4 2020年 目的探讨护理团队主导模式在救治骨科急性创伤性凝血病(ATC)中的应用。方法对56例ATC患者采用护理团队主导模式进行救治,明确急诊护理人员角色定位及职责,总结救治经验。结果56例ATC患者中,6例患者入院时即确诊为创伤性凝血功能障碍(TIC);10例患者入院后进展为TIC,经过多学科团队配合治疗,病情好转54例,死亡2例。结论以护理人员为主导模式能够早期识别ATC/TIC患者,提高各科室团队间的协调与配合,有效地提高了ATC/TIC疾病的诊疗水平。 檀飞 彭晨 毛俊超 陈伟伟 林楠 宋姗 郝春艳 张莉 张丽荣 叶静关键词:护理 创伤性脊髓损伤患者家庭亲密度和适应性 被引量:6 2019年 目的:探讨脊髓损伤患者家庭亲密度和适应性的现状以及影响因素。方法:采用一般资料调查表和家庭亲密度和适应性量表中文版对186例脊髓损伤病人进行调查。结果:髓损伤患者实际家庭亲密度评分(66.25±6.77),高于国内常模(t=4.74,P=0.000);实际家庭适应性评分(47.91±9.12),低于国内常模(t=-4.472,P=0.000)。回归分析显示,实际家庭亲密度的主要影响因素是婚姻状况、并发症(R^2=0.254,F=75.930,P=0.000);实际家庭适应性的主要影响因素是文化程度、家庭收入(R^2=0.313,F=13.054,P=0.000)。结论:临床护士应该根据脊髓损伤患者家庭亲密度和适应性的特点,提供有针对性的支持和干预,发挥家庭功能在脊髓损伤患者康复治疗中的作用。 李翠花 窦淑萍 葛娜 陈伟伟 庞久亚 刘伟 夏季芳关键词:脊髓损伤 家庭亲密度 康复治疗 循证护理在机械通气患者控制呼吸机相关性肺炎中的应用 2019年 目的:讨论循证护理在机械通气患者控制呼吸机相关性肺炎中的应用。方法:于2017年3月~2018年3月,选取我院100例接受机械通气的患者作为本文的研究对象,而后以患者接受护理方式的不同随机将这100例患者分为对照组与研究组,评判标准:护理结果。结果:研究组患者的非计划拔管、呼吸机相关性肺炎以及护理投诉发生率明显低于对照组,两组数据相比有统计学差异,P<0.05;研究组患者的医患纠纷发生率明显低于对照组,两组数据相比无统计学差异,P>0.05。结论:循证护理的实施将降低患者发生呼吸机相关性肺炎与医患纠纷的机率,值得我院临床护理进行借鉴。 郝春艳 窦淑萍 陈伟伟 牛雅君关键词:循证护理 机械通气 呼吸机相关性肺炎 延续性护理对老年腰椎退变性疾病患者术后生活质量的影响 被引量:3 2018年 目的探讨延续性护理干预对老年腰椎退变性疾病术后患者生活质量的影响。方法以奥马哈系统为理论依据构建患者的延续护理方案,选取86例老年腰椎退变性疾病术后患者,随机分为对照组和观察组,对照组按常规定期复查,观察组在此基础上,从出院前3d至出院后3个月进行5次连续的护理干预,采用SF-36健康状况测量量表,测量干预前后二组患者的生活质量。结果干预后观察组患者的生活质量高于对照组,除生理职能、情感职能维度,观察组各个维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以奥马哈系统为理论依据的老年腰椎退变性疾病术后患者的延续护理方案,可以促进患者的院外康复,提高患者的生活质量。 窦淑萍 李翠花 葛娜 陈伟伟 庞久亚 刘伟 牛雅君关键词:延续护理 生活质量 腰椎退变性疾病 预防性护理干预对骨折患者脂肪栓塞发生率及预后的影响研究 2017年 目的预防性护理干预对骨折患者脂肪栓塞发生率及预后的影响研究。方法本文选取400例骨折患者,随机划分两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用预防性护理干预方式,对比两组的脂肪辁塞发生率以厦相关生化指标太小变化结果。结果护理后,护理组的血氧浓度、氧分压、血红蛋白、血小板以及心率五项相关的生化指标大小分别是(95.18±4.14)%、(100.62±8.12)mmhg、(125.08±7.07)g/l、(113.99±3.33)10^9/l以及(96.08±11.07)次/分钟.和对照组护理后对应的五项相关的生化指标大小结果对比具有统计学意义。结论骨折患者采用预防性护理干预措施后,可以明显降低脂肪栓塞发生率.同时对于患者的预后处理效果也较好。 陈伟伟 张雪 李翠花 刘伟 郝春艳 赵国艳关键词:预防性护理 骨折 脂肪栓塞 预后效果 下肢长骨干骨折伴发脂肪栓塞综合征应用损伤控制骨科策略的干预效果观察 被引量:7 2023年 目的:观察损伤控制骨科(damage control orthopaedic,DCO)策略对下肢长骨干骨折伴发脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)的干预效果。方法:回顾性分析2015年1月至2021年5月收治的163例下肢长骨干骨折伴发FES患者临床资料,以2018年1月实施DCO策略为时间点分为两组,2015年1月至2017年12月收治92例为对照组,2018年1月至2021年5月收治71例为干预组。观察并比较两组患者院内死亡率、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)和氧合指数(oxygenation index,OI)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet count,PLT)、髋关节Harris评分、美国特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS)评分、美国骨科足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、临床疗效及并发症。结果:163例患者获随访,时间12~18(16.91±1.22)个月。干预组院内死亡率为2.82%(2/71),对照组院内死亡率为16.30%(15/92),两组差异有统计意义(χ^(2)=6.455,P<0.05);两组干预后SaO2、PaO2和OI均较干预前升高(P<0.05),且两组干预后SaO2、PaO2和OI比较差异有统计意义(P<0.05)。两组干预后Hb、PLT均较干预前升高(P<0.001),且两组干预后Hb、PLT比较差异有统计意义(P<0.05)。两组患者治疗3个月后髋关节Harris评分、膝关节HSS评分、踝关节AOFAS评分均优于治疗前(P<0.05)。干预组临床总有效率高于对照组(χ^(2)=4.194,P<0.05)。干预组并发症总发生低于对照组(χ^(2)=4.747,P<0.05)。结论:DCO策略有助于降低下肢长骨干骨折伴发FES患者院内死亡率,有利于消除FES症状和平稳生命体征,可为Ⅱ期确定性手术争取时间优势,临床干预效果显著,值得推广应用。 张雪 陈伟伟 李翠花关键词:下肢 长骨干骨折 脂肪栓塞综合征 干预效果