杨海涛
- 作品数：4 被引量：33H指数：2
- 供职机构：凉山州第二人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对慢性乙型肝炎患者胆道探查术后肝功能损害预防的诊疗体会
- 2019年
- 目的:探讨慢性乙型肝炎患者胆道探查术后的肝功能损害的原因,为此类病人术后肝功能异常的预防及治疗提供帮助。方法:回顾分析2000年7月至2018年7月两个不同地区医院142例慢性乙型肝炎患者行胆道探查术的临床资料。我们根据术后有无肝功能损害分为肝功能正常组(A组)、肝功能损害组(B组)。对两组在术前、术中、术后的情况进行对比分析。比较每组的年龄、手术时间、麻醉时间、术中出血量、治疗费用、住院时间。我们使用SPSS17统计软件进行统计分析,P 0.05),具有可比性。A组与B组在手术时间、术中出血量、治疗费用、住院时间等比较差异有显著性(P <0.05),A组小于B组。结论:慢性乙型肝炎患者行胆道探查术在术前、术中及术后充分采取积极有效干预措施,注意保护肝功能后才能有效的避免并发症的出现。
- 李之令刘永茂张东刘江伟杨林杨海涛刘成宽张楠
- 关键词：胆道探查术肝损害肝胆管结石病
- 微创保胆术后胆囊结石、息肉复发相关因素分析被引量：30
- 2017年
- 目的探讨微创保胆术后胆囊结石、息肉复发的相关因素。方法回顾采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的4 686例胆囊结石或胆囊息肉患者的临床资料。包括复发情况以及性别、民族、手术时间、患者的依从性、术后是否积极干预、是否门诊随访。将4 686例患者按术后是否发生胆囊结石或者息肉复发分为复发组和非复发组,比较两组患者性别女、少数民族、患者依从性好、术后积极干预、门诊随访的构成比及手术时间。选择其中有统计学差异者进行Logistic回归分析,确定采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后复发的相关因素。结果本组患者随访3~93个月,共有613例复发,复发率为13.08%。单因素分析显示采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后胆囊结石或息肉复发与患者手术时间、民族、依从性、是否积极干预及门诊随访有关(P均<0.05),与性别无关(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示手术时间长(OR=0.027,95%CI:1.004~1.051,P=0.019)、少数民族(OR=0.385,95%CI:1.016~2.125,P=0.041)是采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后胆囊结石或息肉复发的独立危险因素,依从性好(OR=-1.178,95%CI:0.164~0.577,P=0.000)、术后积极干预(OR=-1.127,95%CI:0.156~0.674,P=0.003)、门诊随访(OR=-0.722,95%CI:0.263~0.896,P=0.021)是采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后胆囊结石或息肉复发的保护性因素。结论微创保胆术后胆囊结石、息肉复发的危险因素是手术时间长和少数民族,保护性因素是依从性好、术后积极干预、门诊随访。
- 刘永茂李之令刘江伟张东杨海涛杨彬张楠刘成宽
- 关键词：胆囊息肉复发保胆取石术息肉摘除术
- 血小板计数变化在急性肠梗阻预后判断中的临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨血小板计数变化在急性肠梗阻中的诊断意义及预后关系。方法回顾分析2005年7月至2014年10月我院306例急性肠梗阻患者的临床资料。其中单纯性肠梗阻患者246例,绞窄性肠梗阻患者60例。结果在单纯性肠梗阻中血小板计数升高的有21例,血小板计数正常的有219例,血小板计数降低的有6例;在绞窄性肠梗阻组中血小板计数升高的有39例,血小板计数正常的有12例,血小板计数降低的有9例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肠梗阻患者中,血小板计数的变化能较准确的反映肠梗阻患者疾病的严重程度及预后。
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- 关键词：血小板肠梗阻预后
- 横切面与纵切面联合定位法在乳腺肿物微创切除术中的应用效果研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨横切面与纵切面联合定位法在乳腺肿物微创切除术中的应用效果。方法选择2021年3月至2022年4月于凉山州第二人民医院接受真空辅助乳腺微创旋切术的乳腺肿物患者648例。其中复杂性乳腺囊肿24例,单发乳腺纤维瘤489例,多发乳腺纤维瘤135例。根据手术定位方式不同,分为对照组(采用横切面定位法,306例)和观察组(采用横切面与纵切面联合定位法,342例)。比较两组手术时间、术中出血量,以及术后并发症发生情况和肿物残留情况。结果观察组手术时间短于对照组[(6.14±1.86)min vs(8.90±2.86)min],术中出血量少于对照组[(4.29±1.38)ml vs(6.94±2.15)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后发生出血2例,血肿12例,皮下瘀斑13例。观察组术后发生出血1例,血肿8例,皮下瘀斑9例。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(3.22%vs 8.82%;P<0.05)。术后3个月复查乳腺彩超,结果显示,对照组有肿物残留11例(3.59%),观察组有肿物残留4例(1.17%),两组术后肿物残留率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺肿物微创切除术中,横切面与纵切面联合定位法能让术者更准确地判断旋切探针与肿物的空间位置,有助于精准切除肿物,手术用时短,出血量少,并发症发生率及肿物残留率低,值得临床推广。
- 李之令刘成宽杨海涛陈庆田光蓉韩志美李薇张东刘江伟
- 关键词：乳腺肿物并发症
