周明华
- 作品数：75 被引量：530H指数：13
- 供职机构：泸州市人民医院更多>>
- 发文基金：泸州市哲学社会科学研究规划课题四川省教育厅科学研究项目四川省教育厅青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理政治法律更多>>
- 健康中国视角下我国中医人力资源配置公平性分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析我国中医人力资源配置公平性,为促进中医药优化配置和健康发展提供科学的依据.方法运用卫生资源密度指数、基尼系数和泰尔指数,从人口、地理和经济3个方面分析中医人力资源配置的公平性.结果我国中医人力资源5年间增长了128753人,资源密集指数最大值地区北京为0.75以上,最小值地区西藏为0.03以下,差距较大.整体公平性呈现出人口分布优于经济分布优于地理分布.基尼系数按人口分布在0.2以下,按地理分布在0.6以上,按经济分布在0.2~0.3之间.按人口分布的不公平性主要来自于区域间;按地理和经济分布的不公平性主要来自于区域内.结论中医卫生资源总量不足,分布不均,需加大财政投入和人才培养力度.按地理分布的公平性处于高危状态,在地广人稀的地区应着重关注地理分布的公平性程度.不公平性主要来自于区域内,要加强各区域内部社会经济发展的协调性.
- 周明华谭红何思长赵大仁
- 关键词：中医人力资源基尼系数泰尔指数
- 基于集中指数和泰尔指数的贵州省中医类卫生资源配置公平性研究被引量：4
- 2021年
- [目的]分析贵州省中医类卫生资源公平性,为中医类卫生健康事业发展提供科学依据。[方法]运用集中指数和泰尔指数评价贵州省中医类卫生资源的公平性。[结果]2014-2018年,贵州省中医类卫生资源集中指数为-0.1571~0.1663,中医类医院床位和中药师(士)的集中指数为正数,提示倾向于经济水平较高的地区。中医类医院机构数和中医类执业(助理)医师分别于2018年和2017年由负数变成了正数。2014-2018年,按人口分布的泰尔指数为0.0210~0.1002,按地理分布的泰尔指数为0.0422~0.1287。按人口分布和按地理分布的泰尔指数区域间的值均大于区域内的值,提示卫生资源的不公平性主要来自于区域间。[结论]贵州省中医类卫生资源倾向于经济水平较高的地区,需加强区域性规划。按人口分布的公平性优于按地理分布的公平性,需综合考虑人口和地理配置因素。中医类卫生资源的不公平性主要来自于区域间,需加大落后地区的卫生投入和卫生资源整合。
- 周明华冷志兵谭红
- 关键词：中医类卫生资源泰尔指数
- 四川省公立医院医疗服务利用公平性分析被引量：1
- 2023年
- [目的]分析四川省公立医院医疗服务利用的公平性,为优化四川省公立医院医疗服务提供科学依据。[方法]采用描述性分析法、集中指数和Kakwani指数分析四川省公立医院医疗服务利用的公平性。[结果]每千人口门诊总诊疗人次数较多的地区主要集中在成都市、攀枝花市、绵阳市和德阳市等地,每千人口入院人次较少的地区主要集中在达州市、甘孜州和眉山市等地,每千人口手术人次较少的地区主要集中在达州市、巴中市和甘孜州等地。四川省公立医院门诊总诊疗人次、入院人次和手术人次的集中指数均为正数,提示医疗服务利用倾向于经济发展水平较高的地区。四川省公立医院门诊总诊疗人次、入院人次和手术人次的Kakwani指数均为负数,人均GDP低的地区受益程度较高。成都平原经济区年每千人口门诊总诊疗人次和每千人口手术人次最多,分别在2376人次和35人次以上;攀西经济区门诊总诊疗人次、入院人次和手术人次的集中指数均为正数,提示攀西经济区医疗服务利用倾向于经济发展水平较高的地区。成都平原经济区和川西北经济区的门诊总诊疗人次、入院人次和手术人次的Kakwani指数为负数,提示人均GDP较低的地区受益程度较高。[结论]四川省各地区公立医院医疗服务利用的差别较大,整体倾向于经济发展水平较高的地区。剔除经济因素对公平性的影响,四川省公立医院医疗服务利用整体上人均GDP低的地区受益程度较高。
- 周明华
- 关键词：医疗服务利用
- 贵州省少数民族地区卫生资源配置及服务利用差异性分析被引量：11
- 2019年
- 目的:分析贵州省少数民族地区卫生资源配置及服务利用差异性,为促进民族地区卫生事业发展提供科学依据。方法:运用描述性分析法、对比分析法和相关分析法对贵州省少数民族地区、非民族地区和全省卫生资源的差异性进行分析。结果:每千人口卫生机构黔西南州低于全省平均水平。每千人口床位数、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士黔西南州和黔南州低于非民族地区和全省平均水平。少数民族地区人均医疗卫生预算支出、平均住院日年均增长率高于非民族地区和全省平均水平。病床使用率黔西南州和黔南州低于非民族地区和全省平均水平。结论:加强少数民族地区卫生人力资源的培养;少数民族地区医疗卫生支出增长需与经济增长相适应;少数民族地区需进一步提升医疗服务利用效率。
- 周明华周明华冯毅
- 关键词：卫生资源配置卫生服务利用
- 三级公立医院绩效考核评价内涵及其思考被引量：63
- 2019年
- 对三级公立医院绩效考核的政策缘由及指标导向内涵、指标属性内涵和指标内容内涵进行了分析评价,提出了三级公立医院加强公益性和调动人员积极性的思考建议:明确功能定位,持续改进医疗质量;优化收支结构,提高运营效率;人才培养和学科建设并重,促进可持续发展。
- 周明华谭红肖葵何思长赵大仁
- 关键词：绩效考核
- 四川省卫生总费用筹资特征及结构变迁分析
- 2022年
- [目的]分析四川省卫生总费用筹资特征及结构变迁情况,为四川省优化卫生总费用筹资结构提供科学的依据。[方法]以全国作为参照,运用描述性分析法和对比分析法分析四川省卫生总费用筹资特征,运用偏离-份额分析法分析四川省卫生总费用结构变迁情况。[结果]四川省卫生总费用占GDP比例2016年以来超过了8%,高于全国平均水平1.1个百分点以上;政府卫生支出占财政支出比例高于全国平均水平1.7个百分点以上。卫生消费弹性系数2017年以前高于全国平均水平。2018年政府卫生支出、社会卫生支出和个人卫生支出比例分别为27%、45%和28%。卫生总费用份额偏离分量全部为正数,政府卫生支出除2015年外,个人卫生支出除2016年外的总偏离分量小于0;政府卫生支出除2015年外,个人卫生支出的结构偏离分量小于0,政府卫生支出除2016年和2019年外及个人卫生支出除2015年、2016年和2019年外的竞争力偏离分量小于0。[结论]卫生总费用增速较快,卫生消费弹性系数波动大;社会卫生支出比例偏高,政府和个人卫生支出比例偏低;四川省卫生总费用整体不具有结构性优势和竞争力优势。
- 周明华谭红何思长
- 关键词：卫生总费用偏离-份额分析
- 中医药发展视角下我国中医类医院医疗卫生资源公平性研究被引量：9
- 2021年
- 目的分析我国中医类医院医疗卫生资源公平性趋势,为促进中医药事业健康发展提供依据。方法运用卫生资源密度指数、基尼系数和泰尔指数从人口和地理两个方面分析评价公平性。结果卫生资源密度指数最大值地区在北京、最小值地区在西藏,两者相差40倍以上。按人口分布的基尼系数在0.2以下,处于绝对平均的状态;按地理分布的基尼系数在0.6以上,处于高度不公平的危险状态;按人口分布的泰尔指数在0.0065~0.0119之间,不公平性主要来源于区域间差异,按地理分布的泰尔指数在0.4547~0.6086之间,不公平性主要来源于区域内差异。结论地理不公平性处于高危状态,应加强建设完善覆盖城乡的中医医疗服务网络。硬性资源配置优于软性资源,应加强人才培养和流动。需兼顾人口的区域间和地理的区域内公平性。
- 周明华谭红冯毅
- 关键词：中医药卫生资源泰尔指数
- 我国三级公立医院绩效考核结果分析与思考被引量：3
- 2024年
- 目的 对我国三级公立医院绩效考核结果进行分析,为推进三级公立医院高质量发展提供依据。方法 运用描述性分析法和对比分析法对2019年—2021年三级公立医院绩效考核结果及发展趋势进行分析。结果 出院患者手术占比、微创手术占比、四级手术比例和日间手术占择期手术比例均有所增长;Ⅰ类切口感染率下降,DRG组数中位数逐渐增加;抗菌药物使用强度逐步降低,且明显低于40 DDDs的国家上限要求;门诊预约诊疗率大幅度提升,门诊患者预约后平均等候时间稳中有降;人员支出占业务支出比例稳中有升;副高级以上职称的比例、接收对口支援医院和医联体内医院进修半年以上人员的比例逐步提升。存在的主要问题为三级公立医院发展不均衡,跨省异地就医现象仍然存在,医院管理水平有待进一步提高,患者就医感受和医务人员获得感仍需进一步改善。结论 为推进三级公立医院高质量发展,还需进一步提升医疗服务水平;加强医院科学管理,推进管理出效益;激活医务人员积极性,推动以人为本的全面发展。
- 周明华
- 关键词：绩效考核
- 我国口腔医院卫生资源配置与服务利用状况分析被引量：6
- 2020年
- 目的:分析我国口腔医院的卫生资源配置状况和服务利用情况,为促进口腔医院发展提供科学依据。方法:采用描述性统计分析法、相关分析法对口腔医院卫生资源配置与服务利用状况进行分析。结果:2014-2018年间,我国口腔医院共增加了354家;按城乡分类,城市增加了266家、农村增加了88家;按登记注册类型分类,公立医院减少了3家、非公立医院增加了357家。同期,我国口腔医院万元以上设备台数增加了35996台,总价值翻了1倍有余。从2014年起,50张床位以下的口腔医院占比在90%以上,财政补助收入占总收入比例约7%。2016年起人员经费支出占总支出比例达到了50%。截止到2018年底,每万人口执业(助理)医师0.1673人、注册护士0.1551人,医护比为1∶0.93;病床使用率为31.1%,平均住院日为7.5天。结论:口腔医院卫生资源得到了迅速发展,需注重向农村地区倾斜。财政补助收入占总收入比例较小,需注重基层口腔服务能力建设。服务利用较低,需提升口腔医院服务利用效率。
- 谭红周明华伍宝琴宋萍萍
- 关键词：卫生资源
- 贵州省卫生资源配置状况及公平性分析
- <正>贵州省地处我国西南内陆经济相对欠发达地区,卫生资源总量和人均拥有量在全国处于较低水平。新医改以来,政府积极改革医疗服务体系,切实提高城乡居民所能享有的基本公共卫生服务水平,但是卫生资源的配置状况及公平性是衡量其卫生...
- 周明华冯毅
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