陈敏
- 作品数:49 被引量:222H指数:9
- 供职机构:川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 双能X射线骨密度仪测量不同条件下椎骨有临床意义的最小骨密度变化率被引量:3
- 2006年
- 目的:分析DPX-MD双能X射线骨密度仪测量腰椎铝体模、活体腰椎、死体腰椎(带软组织)骨密度有临床意义的最小骨密度变化率差异,以便为重复测量同一个体的骨密度判断临床药物疗效、为骨密度检测质量控制和减少误差提供依据。方法:实验于2004-05/2005-10在川北医学院人体解剖实验室与川北医学院附属医院内分泌科骨密度室完成。椎体分类:①铝体模。②3个活体椎体:38岁骨密度正常男性的椎体;40岁骨质疏松症男性的椎体,但椎间隙清晰,无骨质增生;62岁轻微骨量减少女性的椎体,L2~4骨质增生,椎间隙欠清楚。③1个带软组织的死体椎体。3个活体椎体来源:38岁正常男性、40岁骨质疏松症男性与62岁轻微骨量减少女性均为自愿参与本实验的川北医学院附属医院医生;带软组织的死体椎体来源:川北医学院人体解剖实验室提供;铝体模来源:美国LUNAR公司生产的DPX-MD双能X射线骨密度仪所配备的自检模块。采用美国Lunar公司生产的DPX-MD双能X射线骨密度仪测量各椎体的骨密度。3次/d,连续测定5d。铝体模和死体椎体两端均用小木块固定在6.5cm的高度,放在15cm的水浴中,为减少误差由一人操作。由不同骨密度的变异系数可得到有临床意义的最小骨密度变化率,显著性水平设定为0.05则有临床意义的最小骨密度变化率为±2.8%,为0.1则有临床意义的最小骨密度变化率为±2.0%。结果:①各椎体和L2~4的骨密度值:铝体模和正常男性椎体的骨密度在正常范围,轻微骨量减少女性椎体有骨量减少,骨质疏松症男性椎体中度骨质疏松,死体椎体提示重度骨质疏松。②各椎体和L2~4的骨密度的变异系数:各椎体或L2~4骨密度变异系数从铝体模、正常男性椎体、骨质疏松症男性椎体、轻微骨量减少女性椎体与死体椎体呈依次增大,说明其精度逐渐变差。③各椎体有临床意义的最小骨密度变化�
- 康后生赵雨陈敏李玲陈玉华严宗逊孙昆
- 关键词:骨密度光密度测定法腰椎
- 长期误诊为癫痫的胰岛β细胞瘤1例分析
- 2008年
- 陈玉华陈敏
- 关键词:腺瘤误诊
- 减重手术治疗肥胖伴2型糖尿病的研究进展被引量:4
- 2017年
- 近几十年来我国肥胖及其伴发的2型糖尿病(T2DM)的发病率迅速增高,两者协同作用,显著增加了心脑血管疾病的发病风险,已成为我国健康事业的巨大负担。针对这类患者,治疗的关键是减轻体质量,常规的药物治疗多难以长期而有效地达到这一目的。作为治疗肥胖伴T2DM的一大新手段,减重手术不仅能有效地减轻患者的体质量,而且在纠正代谢紊乱,尤其是肥胖所伴发的T2DM方面起重要作用。同时,其安全性和长期疗效已在世界范围内得到广泛的认可,已越来越多地应用于临床。
- 胡远敏陈敏
- 关键词:2型糖尿病减重手术肥胖
- 德谷胰岛素在糖尿病治疗中的应用进展被引量:16
- 2020年
- 德谷胰岛素是一种新的基础胰岛素类似物,通过去掉人胰岛素B30位苏氨酸,在B29位赖氨酸由一个L-r-谷氨酸连接一个16碳脂肪二酸侧链,皮下注射后因苯酚的快速弥散和脂肪二酸侧链的自我聚集形成独特的多六聚体长链,在注射部位形成储存库减慢其吸收,并在锌离子的缓慢弥散下以单体的形式入血,再与白蛋白结合到达靶器官从而发挥作用;其半衰期约25 h,作用时间超过40 h,在给药后24 h各时段血药浓度分布均匀,药代动力学曲线平稳,各年龄阶段的药代动力学曲线形状相似,肝肾功能受损患者的药代动力学特点与正常人无显著差异,给药间隔时间在8~40 h内有效性和安全性不受影响,注射时间更灵活。与其他基础胰岛素相比,德谷胰岛素在1型糖尿病、2型糖尿病及糖尿病合并心血管疾病的患者中均能有效降糖,低血糖(包括夜间低血糖)风险低,体质量增加无显著差异;但在合并肾损伤患者中的疗效及低血糖风险结论不一,有研究发现肾小球滤过率(eGFR)<60 mL/(min·1.73 m2)的糖尿病患者德谷胰岛素的疗效不及甘精胰岛素,随着患者eGFR的下降,德谷胰岛素的低血糖及严重低血糖风险可能增加;德谷胰岛素在糖尿病合并妊娠患者中的应用效果与甘精胰岛素相似。
- 李玉玲唐欢唐云辉石瑶赵甫陈敏
- 关键词:糖尿病1型糖尿病2型糖尿病
- 弥可保合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变被引量:5
- 2006年
- 目的:观察弥可保合加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:44例DPN患者随机均分为两组,两组原控制血糖方案不变,治疗组口服弥可保合加味黄芪桂枝五物汤,对照组口服弥可保,疗程均为8周,于治疗前后进行临床症候疗效评价、空腹和餐后2小时血糖测定、肌电图检测。结果:治疗组肌电图(EMG)与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05),与对照组比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变,能改善神经传导速率,还可能促进血糖下降。
- 周向红李玲牟德英夏江林郑建梅陈敏
- 关键词:糖尿病周围神经病变弥可保加味黄芪桂枝五物汤肌电图
- 苦碟子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨苦碟子注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取2010年3月-2011年3月间2型糖尿病伴周围神经病变患者共98例,随机分为实验组(50例)和对照组(48例)。实验组分别用苦碟子注射液30ml/d和甲钴胺注射液1.0mg/d静脉滴注,对照组单用甲钴胺注射液1.0mg/d静脉滴注,疗程皆为3周。观察治疗前、后症状、体征变化及神经反射,肌电图检查腓总神经和正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度。结果:实验组总有效率96.00%,明显优于对照组的83.33%(P<0.05);肌电图正中神经和腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度治疗后均明显改善,其中实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苦碟子注射液与甲钴胺注射液联用可改善治疗糖尿病周围神经病变患者的症状和体征,提高DPN患者的生活质量。
- 彭乙华曾恒礼蔡燕陈敏陈玉华严宗逊康后生
- 关键词:糖尿病糖尿病周围神经病变苦碟子甲钴胺
- 中老年女性骨代谢指标与骨质疏松的相关性研究被引量:5
- 2019年
- 目的分析骨代谢指标与骨质疏松的关系,为骨质疏松的防治提供流行病学依据。方法采取随机分层抽样方法,选取2018年1月~5月来我院健康体检的30~90岁的成年女性400名。采用双能X线吸收测量仪(DEXA)测量腰椎及左侧股骨骨密度,由调查人员对所有体检对象进行问卷调查,同时收集清晨空腹血检测血常规、肝肾功、骨吸收指标TRAP-5b、CTX、N-MID及骨形成指标BAP、PⅠNP等资料,进行统计学分析。结果①我院30岁以上女性骨质疏松的检出率为55.28%;②骨质疏松人群平均年龄为(63.54±9.40)岁,大于骨量减少人群的(49.42±9.51)岁和骨量正常人群的(44.14±6.71)岁,差异有统计学意义(P<0.05);年龄与骨密度存在相关性;③骨质疏松人群TRAP-5b、CTX、BAP水平大于骨量减少和骨量正常人群,均与骨密度存在相关性;N-MID、PⅠNP在骨质疏松人群、骨量减少和骨量正常人群中比较,差异无统计学意义(P>0.05),与骨密度无相关性;④年龄升高是骨质疏松的危险因素,而超重和肥胖可能是骨质疏松的保护因素。⑤以年龄>55岁来预测骨质疏松的敏感性和特异性分别为82.52%,81.48%;而以BAP>17.7μg/L来预测骨质疏松的敏感性和特异性分别为53.84%,73.65%。结论中老年女性骨质疏松的检出率较高,年龄升高是骨质疏松的危险因素,骨密度与骨代谢指标TRAP-5b、CTX、BAP呈负相关。
- 罗巧彦凌止发严宗逊陈敏李玲彭乙华黄晓佳
- 关键词:骨质疏松骨代谢标志物中老年女性
- 糖尿病视网膜病变的血液流变学探讨被引量:1
- 2002年
- 对糖尿病视网膜病变 (DR) 2 8例 ,无视网膜病变者 (NDR) 32例进性血液流变指标和GHb检测并观察。结果DR组的全血粘度、红细胞压积、血沉 (ESR)、血沉方程K值、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数明显高于NDR组 (P <0 0 5 )。结论DR的血液流变学改变较NDR组改变显著 ,与病程呈正相关。
- 康后生毛淑芳陈敏赵雨李玲
- 关键词:糖尿病视网膜病变血液流变学2型糖尿病
- 谷氨酸脱羧酶抗体在继发性磺脲类药物失效糖尿病患者中的测定
- 2008年
- 目的本研究通过测定继发性磺脲类药物失效的成年糖尿病患者中谷氨酸脱羧酶抗体阳性率,探讨成人晚发型自身免疫性糖尿病(LADA)是否为磺脲类药物继发失效的原因之一。方法我院门诊和病房诊治的糖尿病患者共130例,其中54例为继发性磺脲类药物失效的成年糖尿病患者归为失效组,26例1型糖尿病患者和50例新诊断的2型糖尿病患者作为对照组。采用酶联免疫法测定患者谷氨酸脱羧酶抗体、空腹和餐后2hC-肽。结果失效组谷氨酸脱羧酶抗体阳性率22.2%,对照组中新诊断的2型糖尿病阳性率12%(P〈0.05),失效组中谷氨酸脱羧酶抗体阳性组餐后2hC-肽较阴性组低(P〈0.05),失效组中谷氨酸脱羧酶抗体阳性组空腹和餐后2hC.肽较1型糖尿病组均高(P〉0.05)而均低于新诊断的2型糖尿病组(P〈0.05)。结论LADA为磺脲类药物继发失效的原因之一,对该纽患者应长期使用胰岛素治疗,从而保护β细胞。
- 陈玉华陈敏李娜李玲严宗迅
- 关键词:继发性磺脲类药物失效谷氨酸脱羧酶抗体
- 灯盏花素对人脐静脉血管内皮细胞株HUVEC生长的影响
- 2011年
- 目的通过观察灯盏花素对人脐静脉血管内皮细胞株HUVEC增殖的影响,探讨灯盏花素治疗糖尿病周围神经病变的机制。方法以不同浓度(0μg/ml、3.125μg/ml、6.25μg/ml、12.5μg/ml、25μg/ml、50μg/ml、100μg/ml)的灯盏花素处理HUVEC细胞,分别于24小时、48小时后用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组细胞生长情况。并用统计软件SPSS16.0对结果进行分析。结果灯盏花素对HUVEC细胞增殖有促进作用,且随着药物浓度的增加其促进作用增加,与对照组(0μg/ml)比较,差异有显著性(P<0.05)。结论促进HUVEC细胞增殖可能是灯盏花素治疗糖尿病周围神经病变有效的机制之一。
- 彭乙华曾恒礼蒋红蔡燕陈敏陈玉华康后生严宗逊
- 关键词:灯盏花素糖尿病周围神经病变