刘建华
- 作品数：22 被引量：99H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京康复医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同HBsAg水平的慢性乙型肝炎患者血清HIF-1α、ApoE和TGF-β1水平变化及其临床意义探讨
- 2023年
- 目的探讨不同血清HBsAg水平的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、载脂蛋白E(ApoE)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化及其临床意义.方法2019年10月~2021年10月我院诊治的CHB患者196例,定量检测血清HBsAg水平.采用ELISA法检测血清HIF-1α、ApoE和TGF-β1水平.结果在196例CHB患者中,血清HBsAg<6000 IU/mL(A组)100例,6000 IU/mL<血清HBsAg<8000 IU/mL B组54例,和血清HBsAg>8000 IU/mL(C组)42例;三组性别分布、年龄、体质指数和病程无显著性差异(P>0.05);C组血清谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和HBV DNA水平分别为(112.3±6.2)U/L、(125.1±6.8)U/L、(49.3±10.1)μmol/L和(6.4±0.2)lg copies/ml,显著高于B组[分别为(76.2±7.1)U/L、(93.5±4.4)U/L、(41.4±7.8)μmol/L和(6.4±0.3)lg copies/ml,P<0.05]或A组[分别为(55.5±5.3)U/L、(67.2±3.4)U/L、(23.5±4.5)μmol/L和(6.4±0.1)lg copies/ml,P<0.05];C组血清ApoE、HIF-1α和TGF-β1水平分别为(0.8±0.1)g/L、(4.5±0.2)pg/ml和(286.1±16.0)mg/L,均显著高于B组[分别为(0.6±0.1)g/L、(3.1±0.3)pg/ml和(256.6±19.5)mg/L,P<0.05]或A组[分别为(0.4±0.1)g/L、(1.5±0.2)pg/ml和(231.1±21.6)mg/L,P<0.05].结论血清HBsAg高水平的CHB患者血清HIF-1α、ApoE和TGF-β1水平也升高,并可能与病情严重程度相关,值得进一步研究.
- 贾春锋高旋徐倩刘建华
- 关键词：慢性乙型肝炎缺氧诱导因子-1Α转化生长因子-Β1载脂蛋白E
- 北京康复医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析该院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KP)的临床分布特点及药敏检测结果,为临床合理有效治疗CR-KP感染提供理论依据。方法分析2021年全年该院检出的非重复分离CR-KP菌株。利用VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统进行菌株鉴定和药敏检测试验。药敏结果参照美国临床实验室标准化协会(CLSI M100)标准判读。所有数据使用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果2021年全年该院共分离非重复的肠杆菌科细菌942株,其中CR-KP菌株295株,检出率高达31.3%。CR-KP菌株的标本来源主要是尿液、痰液、血液标本。主要分布科室为神经康复中心、老年康复中心、呼吸康复中心。CR-KP菌株对大部分临床常用的抗菌药物呈现高度耐药性,除对替加环素较为敏感(耐药率为13.5%),对阿米卡星和复方新诺明耐药率在60%以下,对其余检测的抗菌药物耐药率均大于90.0%。结论该院CR-KP检出占比较高,对大多数抗菌药物耐药情况非常严峻,医护人员应高度重视,合理使用抗菌药物,同时应加强院感防控和手卫生,防止CR-KP暴发流行。
- 李锐高媛刘建华
- 关键词：耐药性耐药机制
- CD133^(+)结肠癌细胞区域变异位点在结肠癌免疫逃逸中的作用研究
- 2023年
- 目的分析探讨CD133^(+)结肠癌细胞3-UTR区域rs2240688变异位点在结肠癌免疫逃逸中的作用。方法检测CD133^(+)结肠癌细胞3-UTR区域rs2240688位点单核苷酸多态性,并分别检测不同基因型CD133^(+)结肠癌细胞侵袭迁移能力以及NK-92细胞对不同基因型CD133^(+)结肠癌细胞的细胞毒力。结果基因型为G/G的CD133^(+)结肠癌细胞侵袭迁移能力最强,而基因型为T/T的CD133^(+)结肠癌细胞侵袭迁移能力最弱(P均<0.05);NK-92细胞对基因型为G/G的CD133^(+)结肠癌细胞的细胞毒力最弱,而对基因型为T/T的CD133^(+)结肠癌细胞的细胞毒力最强(P均<0.05)。结论CD133^(+)结肠癌细胞3-UTR区域单核苷酸多态性位点基因多态性能够参与机体的免疫逃逸,对CD133^(+)肿瘤干细胞进行深入研究,有望成为结直肠癌临床治疗的新靶点。
- 李一鹤钱树坤刘建华
- 关键词：CD133结肠癌免疫逃逸肿瘤干细胞
- 白介素-17A和白介素-18在慢性功能性便秘患者结肠黏膜内的表达及意义被引量：5
- 2020年
- 目的探讨白介素(IL)-17A和IL-18在慢性功能性便秘患者结肠黏膜内表达情况,分析这两种白介素在慢性功能性便秘发病机制中的作用。方法选择2018年10月至2019年6月在河南科技大学第一附属医院消化内镜中心进行肠镜检查的32例慢性功能性便秘患者作为试验组,并选取同期30例健康体检者作为对照组;两组研究对象在结肠镜检查过程中取乙状结肠黏膜活检,进行HE染色观察组织形态学、实时定量聚合酶链式反应(PCR)检测IL-17A和IL-18 mRNA表达情况,并应用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法测定IL-17A和IL-18蛋白水平,比较这两种炎症因子mRNA和蛋白在两组结肠黏膜的表达差异。结果试验组与对照组结肠黏膜组织形态学均无异常改变,试验组患者结肠黏膜内未发现慢性炎症细胞(如淋巴细胞、浆细胞等)浸润增加。试验组结肠黏膜组织中IL-17A mRNA、IL-17A蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而IL-18 mRNA和蛋白表达两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IL-17A在慢性功能性便秘结肠黏膜组织中表达升高,IL-17A可能参与功能性便秘的发病机制或病理过程。
- 曹蕾魏秀芹刘建华沈倩影马超薛梅张梦巧高磊郑玉峰高强
- 关键词：结肠黏膜慢性功能性便秘酶联免疫吸附测定
- 86株鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶耐药基因分析及同源性研究被引量：11
- 2021年
- 目的分析北京康复医院住院患者分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的分布特点、耐药性及同源性。方法收集2017年12月至2018年12月北京康复医院临床感染病例中非重复分离的86株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌,采用Phoenix BD 100进行菌株鉴定和药敏试验。采用基因组重测序技术检测其携带的耐药相关基因并进行进化树分析,采用多位点序列分型分析菌株间的同源性。结果86株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌均表现为多重耐药。共检出17种耐药基因,全部菌株均携带OXA-23型碳青霉烯酶耐药基因;检出多种β内酰胺酶基因、外排泵相关基因、抗菌药物修饰酶基因等。多位点序列分型得到15种ST型,同源性分析提示部分菌株间存在较近亲缘关系。结论北京康复医院鲍曼不动杆菌耐药情况严重,OXA-23为主要耐药基因型,菌株之间存在同源相关性,应加强医院感染防控。
- 刘建华李锐钱树坤高媛
- 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶耐药基因同源性
- 康复医院血流感染病原菌分布及药物敏感性分析被引量：3
- 2020年
- 目的通过回顾性分析本院2018年12月至2019年12月期间血培养病原菌的分布特点和耐药性情况,为临床血流感染的诊断治疗提供依据。方法收集全院血培养标本1521例,经BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行培养,血培养瓶报阳性后及时转种于血平板和麦康凯平板,并涂片镜检,初步报告临床危急值。培养出病原菌后,使用BD Phoenix 100全自动微生物鉴定仪进行鉴定及药敏检测。结果本院2018年12月至2019年12月期间共送检血培养1521例,检出病原菌234株,阳性率为15.4%。其中革兰氏阳性菌152株,占65.0%;革兰氏阴性菌74株,占31.6%;真菌8株,占3.4%。血培养阳性率前五位科室为神经康复中心96例,占41.0%;胃肠康复中心42例,占17.9%;呼吸康复中心35例,占14.9%;老年康复中心28例,占12.0%;泌尿代谢康复中心13例,占5.6%。检出率最高的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌89株,占38.0%;其次分别为大肠埃希氏菌34株,占14.5%;金黄色葡萄球菌17株,占7.3%;肺炎克雷伯菌13株,占5.6%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率分别为65.7%和69.2%。肺炎克雷伯菌耐药情况最为严重,仅对氯霉素、四环素、复方新诺明敏感率在50%以上。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为46.2%和96.5%。未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。肠球菌属中检出2株耐万古霉素屎肠球菌。结论本院血培养病原菌主要以凝固酶阴性葡萄球菌和肠杆菌科细菌为主,其中肺炎克雷伯菌耐药情况严重,临床应重视血培养标本的及时送检,有助于血流感染的诊断及治疗,降低细菌的耐药率。
- 高媛李锐刘建华
- 关键词：血流感染病原菌抗菌药物
- 依据CLSI EP9-A3评价两种方法学检测糖类抗原242的可比性被引量：5
- 2021年
- 目的评价两种方法学检测糖类抗原242(CA242)结果的可比性,以评估磁微粒化学发光法检测CA242是否能够满足临床的需求。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)新指南EP9-A3文件要求,收集2018年1-7月首都医科大学附属北京康复医院和北京大学首钢医院肿瘤患者检测剩余的新鲜血清标本100例,以Fujirebio Diagnostics AB的酶联免疫法为参比方法,安图生物的磁微粒化学发光法为评估方法,对2种方法检测CA242的结果进行方法学比对和偏移评估。选择Passing-Baklok回归方法进行线性拟合,采用Wilcoxon符号秩检验及Spearman相关分析。结果在4.31~295.63 U/ml范围内,2种方法学的CA242检测结果具有较好的相关性(r=0.991,截距0.652)。参比方法和评估方法比较,差异无统计学意义[(53.75±6.69)U/ml比(56.11±6.86)U/ml,t=0.246,P=0.806]。将CA242的医学决定水平25.00 U/ml代入选取的最佳回归模型拟合方程,计算得到的相对偏移3.52%,<1/2TEa±12.5%(TEa为国家卫生健康委临床检验中心室间质量评审允许总误差),满足要求。结论安图生物的磁微粒化学发光法和Fujirebio Diagnostics AB酶联免疫法检测CA242结果具有可比性,满足临床需要。
- 刘建华刘铭义贾兴旺
- 关键词：抗原肿瘤相关碳水化合物酶联免疫吸附测定
- 康复医院患者鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析
- 目的:了解鲍曼不动杆菌感染的临床特点及耐药性,为临床诊断和治疗提供可靠依据。方法:对2013-2015年我院分离的鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性进行回顾性分析。结果:2013-2015年共分离鲍曼不动杆菌405株,主要是...
- 刘建华李锐钱树坤曹薇张颖黄秀娟
- 关键词：鲍曼不动杆菌标本分布耐药性
- 文献传递
- 北京地区地中海贫血基因的调查分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨北京地区地中海贫血基因的携带情况及基因突变类型,为北京地区开展地中海贫血遗传咨询及预防提供参考依据。方法对来我院体检人群进行全血细胞分析、铁代谢检测筛选出疑似地中海贫血的患者,对其进行α和β地中海贫血基因分析。结果11766例体检人群中共检出贫血患者399例,其中铁代谢异常353例,在铁代谢正常的人群中筛查出29例地中海贫血患者,检出率0.25%,其中17例是α地中海贫血,检出率为0.14%;12例是β地中海贫血,检出率为0.10%。α地中海贫血检出2种基因突变类型,分别是-α^(3.7)和--^(SEA)。β地中海贫血检出5种基因突变类型,分别是CD41-42、IVS-II-654、CD43、CD17、-28。结论北京地区的α地中海贫血略高于β地中海贫血,其中α地中海贫血以--^(SEA)基因突变多见;β地中海贫血以IVS-II-654、CD41-42、CD17这3种基因突变类型为主。
- 王新燕刘建华
- 关键词：地中海贫血基因突变贫血
- 血尿53例临床检验结果分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析53例有血尿表现患者的临床检验结果。方法选取2017年1—12月首都医科大学附属北京康复医院收治的有血尿表现患者53例为研究对象,对检验结果进行回顾性分析。结果 53例患者中,肾性血尿16例(30.19%),非肾性血尿37例(69.81%)。肾小球性血尿患者中急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征的患者分别7例、6例、3例。非肾小球性血尿患者中肾结石、肾积水、前列腺炎、输尿管结石、膀胱肿瘤的患者分别16例、7例、5例、5例、4例。UF-500i尿分析仪检测:肾性血尿红细胞非均一性、均一性及混合性分别为6例(37.50%)、5例(31.25%)、5例(31.25%);非肾性血尿分别为3例(8.11%)、28例(75.68%)、6例(16.22%)。经镜检,肾性血尿患者的红细胞非均一性、均一性及混合性分别为6例(37.50%)、5例(31.25%)、5例(31.25%);非肾性血尿分别为2例(5.41%)、28例(75.68%)、7例(18.92%)。结论采用UF-500i尿分析仪检验血尿可评估其来源,为临床早期诊断血尿患者的疾病类型提供参考。
- 刘建华王新燕刘崇于春虎
- 关键词：血尿肾小球红细胞形态
