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李自强
作品数:
1
被引量:12
H指数:1
供职机构:
南昌大学第二附属医院
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发文基金:
江西省科技计划项目
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
杨卿
南昌大学第二附属医院
颜春松
南昌大学第二附属医院
蓝海兵
南昌大学第二附属医院
王石生
南昌大学第二附属医院
熊申生
南昌大学第二附属医院
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作者
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熊申生
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杨卿
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李自强
传媒
1篇
中华医学杂志
年份
1篇
2017
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肺内源性和肺外源性急性呼吸窘迫综合征的生物标志物
被引量:12
2017年
目的探讨分别适用于肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和肺外源性ARDS的血清生物标志物。方法选取2015年4月至2016年2月期间在南昌大学第二附属医院呼吸科重症监护病房(ICU)、综合ICU和急诊ICU住院的ARDS患者共49例,按原发病因将其分为肺内源性ARDS组(26例)及肺外源性ARDS组(23例)。选取同期健康体检者19例为对照组。对所有人组患者在诊断ARDS后24h内完成急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)评分及肺损伤评分,检测血清血管生成素2(Ang-2),肺泡表面活性物质相关蛋白D(AP—D),可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE),Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)水平,并观察28d预后。各组进行组间比较,然后对各项指标进行相关性分析,最后分析肺内源性ARDS组及肺外源性ARDS组预后与以上4种生物标志物的关系。结果肺内源性ARDS组、肺外源性ARDS组血清Ang-2水平均显著高于对照组[1462(569,3638)、4568(2236,8457)比460(389,578)ng/L,均P〈0.05],肺外源性ARDS组显著高于肺内源性ARDS组(P〈0.05)。肺内源性ARDS组、肺外源性ARDS组血清sP—D水平均显著高于对照组[5.9(2.5,22.7)、3.7(1.7,6.5)比1.9(0.6,4.4)mg/L,均P〈0.05],肺内源性ARDS组显著高于肺外源性ARDS组(P〈0.05)。肺内源性ARDS组、肺外源性ARDS组血清sRAGE水平均显著高于对照组[238(101,583)、229(114,443)比117(88,176)ng/L,均P〈0.05]。肺内源性ARDS组血清KL-6水平显著高于对照组[10435(3401,17607)比4780(3962,5320)U/L,P〈0.05]。发病早期血清SP-D(OR=1.089,95%CI:1.001~1.085)和KL-6(OR=1.206,95%CI:1.016—1.432)水平升高是肺内源性ARDS死亡的独立危险因素;高龄(OR=2.622,95%CI:1.046~6.574)是肺外源性ARDS死亡的独立危险因素。结
杨卿
李自强
蓝海兵
熊申生
王石生
颜春松
关键词:
急性呼吸窘迫综合征
生物学标志
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