李倩倩 作品数:12 被引量:45 H指数:4 供职机构: 浙江中医药大学基础医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
系统性红斑狼疮月经不调的病因和诊疗思路探析 被引量:4 2017年 [目的]探讨系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)月经不调的病因病机,拓展临床治疗思路,提高临床疗效。[方法]搜集整理国内外文献并结合临床实践,对SLE月经不调的病因病机进行分析。根据SLE月经不调的病因病机特点提出其诊疗思路,并通过一则解毒祛瘀滋阴方加减治疗SLE月经不调的医案予以佐证。[结果]SLE自身和治疗过程中部分药物的使用及长期的心理应激状态均可导致月经不调的发生。治疗应从"治本调经"着手,从SLE本源出发,有效控制SLE疾病活动,减少并恢复性腺的损伤;发挥中西医治疗优势,中西药"合理配伍"、增效减毒;并应适时疏畅情志,使冲任调达。所举案例,验证了此治疗思路。[结论]基于SLE月经不调病因病机复杂多样,临床应循其证治规律,开拓治疗思路,以提高临床疗效。 李倩倩 周佳 杜羽 温成平 李海昌关键词:系统性红斑狼疮 月经不调 诊疗思路 治病求本 增效减毒 情志 高尿酸血症大鼠的血清脂肪酸代谢特征及祛浊通痹方干预研究 被引量:4 2019年 [目的]通过气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)联用技术探究高尿酸血症大鼠血清脂肪酸代谢变化及祛浊通痹方对其影响。[方法]以高脂饲料饲喂法建立高尿酸血症大鼠模型,分别采用别嘌醇和祛浊通痹方干预3周,收集末次给药24h后的大鼠全血,利用GC-MS对所有大鼠血清中31种脂肪酸含量进行检测,以单因素方差分析比较不同组间脂肪酸含量的差异。[结果]与正常(N)组比较,模型(M)组大鼠血尿酸水平显著升高,伴随单不饱和脂肪酸总量显著下降,棕榈酸、棕榈油酸、油酸含量显著降低,均有统计学差异(P<0.05)。与M组比较,别嘌醇和祛浊通痹方干预后,别嘌醇(T1)组和祛浊通痹方(T2)组大鼠血尿酸水平显著降低(P<0.05),上述脂肪酸含量则升高(P<0.05)。与N组比较,T1组亚麻酸、神经酸含量显著降低(P<0.05),而T2组亚麻酸、神经酸含量无统计学差异(P>0.05)。[结论]高尿酸血症大鼠存在脂肪酸代谢紊乱,尤其是单不饱和脂肪酸下调明显;别嘌醇和祛浊通痹方均可改善高尿酸血症大鼠的脂肪酸代谢,而且祛浊通痹方对亚麻酸和神经酸等脂肪酸含量无明显影响。 张丁懿 谭祖教 吴德鸿 李倩倩 周佳关键词:高尿酸血症 脂肪酸代谢 气相色谱-质谱 系统性红斑狼疮慎用“附桂”临床证治探析 被引量:3 2017年 系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现多样、病情复杂多变且迁延反复的自身免疫性疾病。临床多使用糖皮质激素和免疫制剂治疗,但副作用和并发症较为明显。近年来,中医药在控制和稳定SLE病情以及减少西药治疗毒副作用上,取得了较为显著的效果。但疾病不同时期的证候特点各有偏侧,且中药成分复杂、药用多样、配伍原则精细,故组方遣药对于SLE的治疗具有十分重要的意义。笔者从SLE之病机本质:"毒""瘀""虚"出发,结合附子、肉桂的药用特点,及其在SLE治疗中的功过分析,来探讨治疗初期、中期、后期不同阶段的SLE,应慎用附子、肉桂。 周志强 李倩倩 李海昌 温成平关键词:系统性红斑狼疮 慎用 附子 肉桂 基于液相色谱-质谱联用的血清代谢组学在中医上火研究中的应用 被引量:2 2018年 [目的]利用代谢组学表征上火人群血清代谢组的特异性变化,为进一步探索上火的发病机制提供参考依据。[方法]采集30例上火和24例非上火人群血清样本,采用液相色谱-质谱联用(liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)技术对血清中代谢物进行检测,并结合正交信号校正-偏最小二乘法判别分析(orthogonal signal correction-partial least squares discriminant analysis,OSC-PLS DA)和t检验挖掘上火后发生显著变化的血清代谢物,进一步进行结构鉴定,解释上火状态下的人体代谢变化的病理生理机制。[结果]结合单变量和多变量统计分析手段筛选出上火与非上火人群中存在显著差异的代谢物,部分代谢物结构已经确认,主要是脂类物质,包括2种磷脂酰胆碱(34:1和38:7)、2种溶血磷脂酰胆碱(18:1和16:0)、1种磷脂酰乙醇胺(34:2)、1种溶血磷脂酰乙醇胺(18:2)、2种鞘脂(44:2和40:2)、1种甘油三酯(53:3)及胆红素等。[结论]利用LC-MS技术从整体水平上探讨上火人群血清代谢谱的变化,发现多种脂质和胆红素有一定程度地下降,可能与上火人群体内炎性反应和氧化应激的发生有关。 吴德鸿 周佳 李倩倩 谭祖教 范永升关键词:上火 血清 代谢组学 脂质 干眼症及其肝肾阴虚、湿热困脾证型的血浆代谢特征研究 被引量:14 2019年 目的:采用代谢组学技术研究干眼症及其肝肾阴虚证、湿热困脾证的血浆代谢特征。方法:采集干眼症患者及健康人群的血浆样本,进行气相色谱-质谱联用分析,结合OSC-PLS-DA分析和t检验找出患者体内发生显著变化的代谢物,通过二元逻辑回归分析建立干眼症诊断模型;并进一步对肝肾阴虚型16例和湿热困脾型12例患者的代谢表型进行区分。结果:筛选出干眼症患者体内16种差异代谢物,其中丙酮酸和葡萄糖联合应用对干眼症有良好的诊断效果(AUC=0.907);葡萄糖和丙酮酸在两种证型患者体内变化程度不同,2-氨基丁酸和甘露糖仅在湿热困脾型患者体内显著变化,焦谷氨酸、柠檬酸和果糖仅在肝肾阴虚型患者体内显著变化。结论:干眼症患者体内糖代谢、脂代谢和氨基酸代谢等发生特异性变化,且肝肾阴虚和湿热困脾型患者具有不同的代谢特征。 李倩倩 吴德鸿 谢冠群 陈娟 范永升 周佳关键词:干眼症 代谢组学 气相色谱-质谱联用 肝肾阴虚 狼疮性肾炎辨治思路探讨 狼疮性肾炎为系统性红斑狼疮病变累及肾脏所致。脏虚毒瘀互结、情志不遂、风湿扰肾为其主要病因。狼疮性肾炎病多隐匿,病程交替,不易祛除。该病治疗管理为系统性红班狼疮预后的重要内容,因此笔者通过辨析狼疮性肾炎的病源、病因。提出首... 李倩倩 周佳 温成平关键词:狼疮性肾炎 病名 病因病机 病案 从玄府论治原发性痛风 被引量:7 2019年 "玄府"滥觞于《黄帝内经》,金代医家刘完素及后世医家在此基础上加以创新及扩展,形成玄府理论。玄府瘀闭是原发性痛风形成的前提和基础,肝肾不足,脾虚湿困使玄府开阖失司;外感六淫,闭塞玄府,有形实邪瘀积关节孔窍,在此基础上形成痛风。据此提出开通玄府是原发性痛风的基本治则,在急性期以活血化瘀、清利湿热开玄法直接开通玄府,在间歇期以滋补肝肾、健脾渗湿通玄法间接开通玄府。运用玄府理论指导原发性痛风的中医临床诊治,以期为中医药治疗痛风提供新的思路。 谭祖教 李倩倩 吴德鸿 温成平 周佳关键词:原发性痛风 开通玄府 论治系统性红斑狼疮慎用参芪 系统性红斑狼狼疮为典型的全身多器官受累的自身免疫性疾病.糖皮质激素和免疫制剂的联合使用是目前的首选的治疗手段,但治疗的副作用和并发症严重影响患者生存质量.近年来,中医药在控制、稳定SLE病情以及减少西药治疗毒副作用上,取... 李倩倩 周佳 李海昌关键词:系统性红斑狼疮 慎用 人参 分期论治 病案 从郁毒虚论治狼疮性肝损伤 狼疮性肝损伤是系统性红斑狼疮(SLE)病程中常见的并发症,起病隐匿,病情易反复,有时仅表现为检验学指标的异常或轻微的症状,在临床中常常未引起足够重视。本文主要从中医理论出发对狼疮性肝损伤的病因病机及诊治思路进行辨治探讨,... 刘秋萍 李倩倩 张丹丹 李海昌 温成平代谢组学在痛风中医药研究中的应用 被引量:4 2017年 中医药治疗痛风有着悠久的历史,疗效确切,副作用小,但其治疗的作用机制不明确,辨证分型不统一,药效评价系统尚不完善,发展和应用受限。代谢组学是近年来发展迅速的系统生物学技术,在疾病诊断、发病机制探讨及药效学评价等方面具有较大的优势,在痛风的中医药研究中亦有较大的前景。笔者对近年来代谢组学在痛风中医药研究中的应用进行了总结与思考,以期能为痛风的治疗研究提供更多的思路。 李倩倩 刘秋萍 韦双双 李海昌 周佳关键词:代谢组学 痛风 中医药 体质研究 证型研究 药效评价