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骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉固定治疗严重骨质疏松性股骨转子间骨折被引量：27: 2020年; 目的探讨骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗严重骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月期间漯河医学高等专科学校第二附属医院骨科收治的23例严重骨质疏松性股骨转子间骨折患者资料。男9例,女14例;年龄为80~91岁,平均85.3岁。骨折AO/OTA-2018版分型:31-A1.3型2例,31-A2.2型5例,31-A2.3型13例,31-A3.3型3例。骨质疏松按Singh标准分级:1级4例,2级16例,3级3例。所有患者均采用骨水泥强化型PFNA固定。记录患者的手术时间、术中出血量、并发症发生情况、骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分等。结果本组患者的手术时间平均为56.3 min(47~91 min),术中出血量平均为197 mL(110~450 mL)。23例患者术后获平均14.7个月(5~27个月)随访。1例患者于术后5个月因急性化脓性梗阻性胆管炎而死亡,该患者死亡前根据髋关节Harris评分标准评定疗效为良。23例患者术后骨折均获骨性愈合,愈合时间平均为11.3周(8~18周)。末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定疗效:优11例,良10例,可2例,优良率为91.3%。随访期间无一例患者发生骨折不愈合、股骨头缺血性坏死及髓内钉断裂等并发症。结论骨水泥强化型PFNA固定治疗严重骨质疏松性股骨转子间骨折,可提高螺钉把持力,降低内固定物失效风险,近期疗效良好。; 陈宏峰杨冬松凌建生陈鹏李真王鹏儒吴广良俞光荣; 关键词：髋骨折骨钉骨质疏松骨水泥

结合3D打印技术治疗复杂踝关节骨折手术入路的选择策略: 目的通过术前3D打印技术打印出复杂踝关节骨折的模型，直观下分析踝关节类型并在模型上进行预术操作，寻求合适的手术入路，提高手术疗效.方法 2014年7月至2016年6月我科结合3D打印技术治疗复杂踝关节23例，其中男16...; 杨冬松甄相周陈宏峰郭前进凌建生李真; 关键词：3D打印复杂踝关节骨折手术入路

Ilizarov胫骨横向骨搬移技术联合介入方法治疗糖尿病足严重下肢动脉血管病变的疗效分析被引量：7: 2020年; 目的分析Ilizarov胫骨横向骨搬移技术联合介入方法治疗糖尿病足严重下肢动脉血管病变的临床疗效。方法选择2015-09~2019-01漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的糖尿病足溃疡患者21例。应用Ilizarov胫骨横向骨搬移技术联合介入方法进行治疗。记录患者创面愈合时间,术前及术后6个月踝肱指数、下肢血管直径及血流速度,评估临床疗效。结果术后2周,患者的溃疡面均开始缩小,术后4周时均达到植皮或皮瓣移植术条件,所有创面未做特殊处理。所有患者溃疡面愈合,创面愈合时间(57.76±12.3)d。术后2个月超声复查结果显示患肢外周新生血管网丰富,患肢功能达到日常生活需要。术后6个月时,多普勒血流探测仪检测到患足踝肱指数增大,血管超声检测到患足胫前及胫骨后动脉血流速度加快,血管内径增大,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。1例因严重并发症死亡。结论对于下肢膝关节以上大动脉严重狭窄甚至闭塞的糖尿病足患者,可先采用介入方法打通大血管,再用Ilizarov胫骨横向骨搬移技术改善微循环,加快创面修复,降低小截肢及大截肢发生率。; 李真凌建生王鹏儒牛俊克栗启迪贺喜顺陈宏峰; 关键词：ILIZAROV技术糖尿病足

无头加压螺钉固定与锁定加压钢板内固定在行踝关节融合术患者中的应用效果比较: 2021年; 目的:比较无头加压螺钉固定与锁定加压钢板内固定在行踝关节融合术患者中的应用效果。方法:选取76例行踝关节融合术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各38例。对照组采用锁定加压钢板内固定,研究组采用无头加压螺钉内固定,比较两组相关手术指标水平、治疗优良率和并发症发生率。结果:研究组关节融合时间和住院时间均短于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗优良率为97.37%,高于对照组的76.31%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.26%,低于对照组的31.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无头加压螺钉内固定应用于踝关节融合术患者可缩短关节融合时间和住院时间,降低VAS评分和并发症发生率,以及提高治疗优良率,其效果优于锁定加压钢板内固定。; 牛俊克王鹏儒李真栗启迪陈宏峰; 关键词：锁定加压钢板内固定踝关节融合术 VAS评分并发症

3D打印技术在复杂髋臼骨折治疗中的应用被引量：7: 2017年; 目的探讨3D打印技术在复杂髋臼骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析46例行手术治疗的复杂髋臼骨折患者资料,按是否采用3D打印技术分为3D组(18例)和常规组(28例)。分别记录两组患者的手术时间、术中出血量及输血量。结果 46例均获得随访,时间12~24个月。手术时间:3D组为(3.5±0.5)h,常规组为(4.5±0.9)h;术中出血量:3D组为(1 000.5±253.3)ml,常规组为(1 450.2±231.4)ml;围手术期输血量:3D组为(6.9±4.8)U,常规组为(10.3±2.4)U;3D组3项指标均少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无医源性血管损伤、骨不愈合、内固定失效等并发症。结论 3D打印技术应用于复杂髋臼骨折可在术前进行充分计划,使术中操作更加准确有效,并缩短手术时间。; 李智浩张绍安李真贺喜顺远东涛王松茂; 关键词：髋臼骨折

Evans截骨联合胫后肌止点重建治疗副舟骨源性平足症的临床观察被引量：2: 2020年; 目的探讨Evans截骨联合胫后肌止点重建治疗痛性副舟骨继发平足症的临床疗效。方法以2013年1月至2019年1月在本院接受手术治疗的26例痛性副舟骨继发Ⅱ期平足症患者为观察对象。所有患者均采用Evans截骨联合胫后肌止点重建术治疗,术后常规行负重位X线评估足部力线,最终随访时以美国足踝外科学会(American orthopedic foot and ankle society score,AOFAS)踝-后足评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行功能评定,并与术前进行对比。结果26例均获得随访,随访时间18~48个月,平均(29.53±1.69)个月;所有患者足部力线均恢复正常;AOFAS评分85~96分,平均(90.07±3.17)分,优23例,良2例,一般1例,优良率96.15%;VAS评分0~2分,平均(0.37±0.12)分;和术前相比AOFAS评分和VAS评分均有显著改善(P<0.05)。1例术后出现足部外侧疼痛,取出内固定后疼痛缓解。结论Evans截骨联合胫后肌重建治疗痛性副舟骨继发平足症,缓解疼痛明显,能有效纠正负重时足弓塌陷、前足外展及跟骨外翻,恢复正常足部力线,临床效果良好。; 陈宏峰李真牛俊克王鹏儒栗启迪贺喜顺; 关键词：平足症副舟骨

单纯尺骨截骨结合Ilizarov技术治疗儿童陈旧孟氏骨折效果分析被引量：1: 2023年; 目的探讨单纯尺骨截骨结合Ilizarov技术治疗儿童陈旧孟氏骨折的临床效果。方法回顾性分析2014-01—2021-01漯河医学高等专科学校第二附属医院采用单纯尺骨截骨结合Ilizarov技术治疗的21例陈旧孟氏骨折患儿的临床资料。记录桡骨头脱位复位情况和并发症。比较患儿术前及术后随访12个月时的肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度。末次随访,按Mackey评分标准评价肘关节功能。结果本组陈旧桡骨头脱位均成功复位,均未出现骨筋膜室综合征、医源性血管神经损伤、截骨处不愈合等并发症。1例钉道感染患儿经换药后得到控制。术后肘关节屈伸活动度、臂旋转活动度,以及肘关节功能优良率均优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单纯尺骨截骨结合Ilizarov技术治疗儿童陈旧孟氏骨折,方法简单,术中无需松解肘关节及重建环状韧带,创伤小,手术时间短,疗效满意。; 李真吴靖宇王鹏儒牛俊克栗启迪陈宏峰贺喜顺; 关键词：陈旧性孟氏骨折儿童 ILIZAROV

一种用于骨科手术机器人的足踝部固定装置: 本实用新型涉一种用于骨科手术机器人的足踝部固定装置，包括上固定部与下固定部，上固定部下表面水平开设有弧形凹槽a，下固定部上表面水平开设有弧形凹槽b，上弧形凹槽a与弧形凹槽b相互配合形成可容纳小腿以及足踝部的通道，弧形凹槽...; 陈宏峰李真王鹏儒杨冬松; 文献传递

一种四肢骨干骨折闭合撑开复位装置: 本实用新型公开一种四肢骨干骨折闭合撑开复位装置，包括两个水平设置的弧形板，两个弧形板之间设有能纠正骨折重叠移位的撑开装置，两个弧形板上均开设有一排通孔，每个通孔上方都设有金属套管，金属套管内穿设有一个螺钉，且金属套管上方...; 杨冬松沈艳华李真陈宏峰; 文献传递

全层修复三角韧带与下胫腓联合内固定治疗Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折被引量：15: 2021年; 目的探讨全层修复三角韧带联合下胫腓联合螺钉固定治疗Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-03—2018-03手术治疗的31例Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折,先取仰卧位内侧入路探查三角韧带并评估损伤程度,在三角韧带深层止点预置锚钉,再取侧卧位后外侧入路复位腓骨、后踝固定或不固定,再取仰卧位前外侧小切口探查清理下胫腓联合并行下胫腓联合螺钉固定,最后依次修复三角韧带深层、浅层。结果 31例均获得随访,随访时间平均31(18~48)个月。骨折完全愈合时间为12~48周,无骨折延迟愈合、下胫腓螺钉断裂发生。末次随访时踝-后足AOFAS评分平均91(72~97)分,优27例,良3例,可1例。结论全层修复三角韧带联合下胫腓联合螺钉内固定治疗合并下胫腓联合及三角韧带损伤的Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折可降低踝关节复位不良发生率,恢复踝关节稳定性,有利于患者进行早期功能锻练,达到快速康复的目的。; 陈宏峰杨冬松李真牛俊克王鹏儒栗启迪贺喜顺; 关键词：踝关节骨折三角韧带损伤

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李真

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