王浩君
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- X线下大转子内倾形态研究及其在髋置换术中的临床意义
- 目的：对大转子在X线下的内倾形态进行研究，并探讨大转子内倾程度与人工股骨柄内翻率是否具有相关性。方法：纳入标准：2015年1月至2016年6月于哈医大一院骨三科行髋关节置换手术患者的术前及术后X线片。
- 王浩君王文波
- 关键词：大转子内倾股骨柄内翻
- 国产股骨柄假体在前路髋关节置换中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的评价BE2柄在植入后早期的稳定性(下沉、偏移)、并发症及功能评分的结果,以及初步评价BE2股骨柄假体植入后早期的临床效果。方法收集2018年9月至2019年12月于哈医大一院骨科采用BE2股骨柄假体进行初次髋关节置换术的病例资料,全部病例均为微创前路关节置换(DAMIS)。本组包括89例(110髋),男50例(65髋),女39例(45髋)其中股骨头坏死62例(74髋),股骨颈骨折8例,髋关节骨关节炎6例(8髋),DDH6例(9髋),强直髋7例(11髋)。随访内容包括术中阔筋膜张肌肌肉损伤量,术前术后标准骨盆正位片、髋关节功能评分(Harris评分)、牛津髋关节评分(OHS)及髋关节伤残及骨关节炎-身体机能(HOOS-PS)评分、健康调查简表(SF-36量表)、疼痛视觉模拟评分(VAS),并采用重复测量方差分析评分数据。结果术中测量损伤的阔筋膜张肌肌肉的质量(0.51±0.31)g。Harris评分(F=687.77,P<0.001),OHS评分(F=215.98,P<0.001),HOOS-PS评分(F=499.48,P<0.001),VAS评分(F=1066.53,P<0.001),以及SF-36量表中心理健康评分(PCS评分)(F=551.61,P<0.001),身体健康评分(MCS评分)(F=207.55,P<0.001),术后末次随访较术前比较差异均具有统计学意义。影像学测量显示,2名患者术后3个月可见股骨柄下沉超过3 mm、2名患者术后6个月可见股骨柄轴向偏移超过3°。双侧置换者术后双侧偏心距差别均小于4 mm,术后3个月时影像学上可见假体表面骨长上迹象。结论国产BE2型股骨柄假体应用在不同骨质量的髋关节置换中,能获得早期的干骺端骨结合和可靠的假体早期稳定性,可以良好地重建股骨近端偏心距,有效地改善髋关节活动功能。术后早期并发症发生率低。尤其适合于应用于DAMIS中。
- 迟方舟张涛符诗坚曹博然王浩君王继隆王文波王玉鹏
- 关键词：假体和植入物
- 股骨大转子形态及临床意义研究进展被引量：1
- 2017年
- 股骨大转子与髋关节关系密切,是股骨髓内针、髋关节置换等髋部手术中重要的解剖标志。根据大转子后上壁骨质在侧位像上的形态变异将其分为前倾型、后倾型、中央型、扁平型和双峰型;而在颅顶俯瞰视角下根据后上壁骨质是否阻挡梨状窝及阻挡的程度也可将大转子进行分型。此外大转子"裸区"的发现也为股骨顺行髓内针入针点提供了新思路。大转子的形态变异对临床髋部手术的快速定位造成困扰,因此为缩短髋部手术时间以及减少术中并发症发生,充分了解大转子的形态变异类型至关重要。
- 王浩君王文波
- 关键词：大转子全髋关节置换
- 身体质量指数对直接前路假体植入和术后并发症的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨身体质量指数(body mass index,BMI)是否会对直接前方入路(direct anterior approach,DAA)假体植入和术后并发症造成影响。方法回顾性分析2019年6月至2021年1月在我科行DAA单侧全髋关节置换术的145例患者资料,所有患者按照中国BMI分级分为4组,低体重组:BMI<18 kg/m^(2);正常体重组:18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2);超重组:24 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2);肥胖组:BMI≥28 kg/m^(2)。低体重组17例,男11例,女6例;年龄51~65岁,平均54岁。正常体重组48例,男25例,女23例;年龄49~64岁,平均56岁。超重组56例,男36例,女20例;年龄48~62岁,平均57岁。肥胖组24例,男14例,女10例;年龄52~60岁,平均53岁。比较各组间假体植入影像学评估指标、手术情况及术后3个月的早期并发症。结果在假体植入情况中,所有患者髋臼假体前倾角的平均值为20.10°,随着BMI的升高,髋臼假体前倾角在各组间逐渐增大,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但是97.24%髋臼前倾角都处于安全区范围内;髋臼假体外展角、股骨假体内外翻角度、偏心距变化、双下肢长度各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肥胖组患者手术时间及切口长度更长,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有队列中共5例患者发生了术中骨折,3例患者切口延迟愈合,无脱位及深部感染病例,各组间手术出血量、术后第3天疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术中及术后早期并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论肥胖患者在行DAA全髋关节置换术时,手术难度增加,髋臼假体植入时前倾角有偏大趋势,但是不会降低假体植入的安全性。面对非病态肥胖患者,DAA是一种安全可靠的手术方式。
- 那馨宇王浩君李永江赵启瑞王文波
- 关键词：身体质量指数假体植入
