蒋琳琳
- 作品数：6 被引量：9H指数：2
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
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- 丙酮酸盐透析液腹腔复苏对失血性休克大鼠肝损伤的影响
- 2017年
- 目的评价丙酮酸盐透析液腹腔复苏对失血性休克大鼠肝损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠50只，体重200～250g，于10min内以0．6ml／min的速率抽取左股动脉血，使MAP降至30～40mmHg，并通过不断地抽出或网输自体血维持该水平60min，制备失血性休克模型。采用随机数字表法将大鼠分为5组（n=10）：假手术组（SH组）仅行手术操作，不抽血和复苏；常规静脉复办组（CVR组）失眦性休克模型制备成功后，经右股静脉凹输自体血以及2倍失血造的生理盐水进行复苏；生理盐水腹腔复苏组（Ns组）、乳酸盐透析液腹腔复苏组（LA组）和内酮酸盐透析液腹腔复苏组（PY组）住常规静脉复苏同时，分别腹腔输注生理盐水、2．5％葡萄糖乳酸盐腹膜透忻液、2．5％葡绚槠丙酮酸盐腹膜透析液20ml进行复苏，自体血和复苏液体输注时间均勾30min。f-放血前、休范5、30、60min、复苏结束后5、30、60、90、120min时记录MAP。复苏结束后120rain时采用化学比色法检测动脉帆乳酸浓度，然后处死大鼠，取肝组织，光镜下观察病理学改变，并行肝损伤评分。结果与放血前比较，CVR组、NS组、LA组和PY组休克期间MAP降低，复苏后各时点MAP升高（P〈0．05）。与SH组比较，CVR组、NS组、IA组和PY组休克期间和复苏后符时点MAP降低，动脉血乳酸浓度和肝损伤评分升高（P〈0．05）；与CVR组和NS组比较，LA组和PY组动脉血乳酸浓度和肝损伤评分降低（P〈0．05）；CVR组和NS组动脉m乳酸浓度和肝损伤评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；OLA组比较，PY组动脉血乳酸浓度和肝损伤评分降低（P〈0．05）。结论丙酮酸盐透析液腹腔复苏町减轻失血性休克大鼠肝损伤。
- 张婧婧蒋琳琳张琼月金哲吴唐静沈会琴张宗泽王焱林
- 关键词：丙酮酸腹膜透析复苏术
- 氢化泼尼松联合泵注甲氧明预防老年患者髋关节置换术骨水泥反应的临床效果观察被引量：2
- 2019年
- 目的:观察氢化泼尼松联合泵注甲氧明预防老年患者髋关节置换术骨水泥反应的临床效果。方法:将腰硬联合麻醉下行髋关节置换术的60例老年患者随机分为观察组(A组)与对照组(B组),观察组在骨水泥植入前静脉给予氢化泼尼松0.5 mg/kg,并以3μg·kg^-1·min^-1持续泵注甲氧明,对照组在相同时点给予地塞米松0.1 mg/kg。记录和比较两组患者骨水泥植入前(T0)、植入时(T1)、植入后3分钟(T2)、植入后5分钟(T3)、植入后10分钟(T4)及植入后30分钟(T5)时的动脉收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)及中心静脉压(CVP)、动脉血PH值、动脉氧分压(PO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)及血乳酸(Lac)水平的变化。结果:与T0时比较,对照组T2、T3时SBP、MAP及PO2明显下降,HR显著上升,而同时点观察组SBP、MAP及PO2较对照组明显升高,HR较对照组显著降低(P<0.05),观察组各时点SBP、MAP及HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,对照组T3、T4时血清Lac水平显著升高(P<0.05),同时点观察组与之比较明显降低(P<0.05)。观察组各时点pH、PO2、Lac及PCO2均无明显变化(P>0.05)。结论:老年患者行髋关节置换术在骨水泥植入前预防性给予氢化泼尼松及泵注甲氧明能使患者血流动力学平稳,改善机体微循环及组织氧供。
- 刘晓荣吴云蒋琳琳张静姚星王成夭
- 关键词：氢化泼尼松甲氧明髋关节置换术骨水泥植入综合征
- 丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的作用被引量：1
- 2022年
- 目的 研究丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏对失血性休克复苏后大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及其可能机制。方法 40只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、静脉复苏组(VR组)、生理盐水腹腔复苏组(NR组)、丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏组(PR组)4组,每组10只。VR组、NR组与PR组制备失血性休克大鼠模型,Sham组仅行右颈总动脉、左股动脉、右股静脉穿刺及全身肝素化。复苏后24 h采集标本,使用血液分析仪检测肌酐和尿素氮浓度,HE染色观察肾组织病理学结果并进行Paller评分,ELISA法检测肾组织IL-1β、TNF-α含量,Western blot法测定p-STAT3、p-JAK2的表达水平。结果 与Sham组相比,VR组、NR组与PR组肾小管Paller评分、血清肌酐及尿素氮水平均升高,IL-1β、TNF-α含量增加,p-STAT3、p-JAK2表达水平上调(P <0.05)。与VR组、NR组相比,PR组肾小管Paller评分、血清肌酐及尿素氮水平降低,IL-1β、TNF-α含量减少,p-STAT3、p-JAK2表达水平下调(P <0.05)。结论 丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏能够减轻失血性休克复苏后肾缺血再灌注损伤,改善肾功能,其机制可能与降低炎症反应、抑制JAK2/STAT3信号通路的激活有关。
- 张琼月张婧婧蒋琳琳吴唐静张宗泽王焱林
- 关键词：腹腔复苏肾缺血再灌注炎症反应
- 不同浓度丙酮酸盐透析液用于失血性休克大鼠腹腔复苏效果的比较被引量：3
- 2019年
- 目的比较不同浓度丙酮酸盐透析液用于失血性休克大鼠腹腔复苏的效果。方法SPF级健康雄性SD大鼠40只,体重200~250 g,采用随机数字表法分为4组(n=10):假休克组(S组)、常规静脉复苏组(VR组)和不同浓度丙酮酸盐透析液腹腔复苏组(PY1组和PY2组)。经左股动脉穿刺放血,维持MAP 30~40 mmHg,时间60 min,随后回输部分血液,以制备失血性休克模型。VR组于失血性休克l h后回输自体血及2倍失血量的生理盐水进行静脉复苏;PY1组和PY2组在常规静脉复苏同时,分别腹腔输注40与80mmol/L丙酮酸盐透析液20 ml,输注时间30 min。于放血前(T0)、休克5、30、60 min(T1-3)、复苏结束后5、30、60、90、120 min(T4-8)时记录MAP。T8时取动脉血样1 ml,行血气分析,记录pH值、PaO2、PaCO2、BE以及HCO3^-。结果与S组比较,VR组和PY1组T1-8时、PY2组T1-7时MAP降低,VR组pH值、PaO2、BE及HCO3-降低,PaCO2升高,PY1组和PY2组PaO2及HCO3-降低(P<0.05);与VR组比较,PY1组和PY2组T4-8时MAP升高,pH值、PaO2、BE及HCO3^-升高,PaCO2降低(P<0.05);与PY1组比较,PY2组T6-8时MAP升高,pH值升高(P<0.05),PaO2、PaCO2、BE及HCO3^-差异无统计学意义(P>0.05)。结论80 mmol/L丙酮酸盐透析液用于失血性休克大鼠腹腔复苏的效果优于40 mmol/L。
- 沈会琴颜学滔张婧婧邓江涛熊颖蒋琳琳张琼月吴唐静金哲张宗泽王焱林
- 关键词：丙酮酸腹膜透析复苏术
- 失血性休克大鼠肠缺血再灌注损伤后静脉复苏同时丙酮酸钠腹腔复苏的临床观察被引量：3
- 2020年
- 目的观察失血性休克大鼠肠缺血再灌注损伤后静脉复苏同时丙酮酸钠溶液腹腔复苏的临床效果。方法40只大鼠随机分成4组,除Sham组外,其他3组均进行失血性休克造模及液体复苏,VR组只进行静脉复苏,Lac组、PY组静脉复苏同时进行腹腔复苏,腹腔复苏液体分别为2.5%葡萄糖乳酸钠腹透液,1.1%的丙酮酸钠溶液。连续监测大鼠平均动脉压(MAP)。复苏后180 min,检测小肠组织内髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、TNF-α、IL-6,同时取各组小肠组织做HE染色,观察光镜下小肠黏膜形态学及电镜下小肠黏膜亚细胞结构。结果复苏后10~180 min,VR组MAP均低于Lac组及PY组(P均<0.05)。复苏后60~180 min,Sham组MAP高于PY组(P均<0.05),PY组与Lac组MAP比较,P均﹥0.05。复苏后180 min,各组MDA、MPO、TNF-α比较:Sham组
- 蒋琳琳张婧婧王焱林
- 关键词：肠缺血再灌注损伤失血性休克
- 丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏对失血性休克大鼠肾损伤的影响
- 2017年
- 目的 评价丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏对失血性休克大鼠肾损伤的影响。方法 健康成年雄性SD大鼠50只，体重200～250 g，8周龄，采用随机数字表法分为5组（n＝10）：假手术组（SH组）、常规静脉复苏组（VR组）、生理盐水腹腔复苏组（NS组）、乳酸盐腹膜透析液腹腔复苏组（LA组）和丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏组（PY组）。采用经左股动脉放血，10 min左右使MAP降至30～40 mmHg并维持该水平1 h的方法制备失血性休克模型。VR组于休克后1 h静脉回输失血及2倍失血量的生理盐水行静脉复苏；NS组、LA组和PY组行静脉复苏的同时分别采用生理盐水、乳酸盐腹膜透析液和丙酮酸盐腹膜透析液20 ml行腹腔复苏，输注时间30 min。复苏后180 min时取肾脏组织，光镜下观察病理学结果，进行肾小管损伤评分，检测肾组织丙二醛（MDA）含量、髓过氧化物酶（MPO）活性及超氧化物岐化酶（SOD）活性。结果 与SH组比较，其它4组肾小管损伤评分、MDA含量和MPO活性升高，SOD活性降低（P〈0.05）；与VR组比较，NS组、LA组和PY组肾小管损伤评分、MDA含量和MPO活性均降低，SOD活性升高（P〈0.05）；与NS组或LA组比较，PY组肾小管损伤评分、MDA含量和MPO活性均降低，SOD活性升高（P〈0.05）。PY组肾组织病理学损伤明显轻于VR组、NS组和LA组。结论 丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏可减轻失血性休克大鼠肾损伤。
- 张琼月颜学滔张婧婧蒋琳琳吴唐静金哲王焱林
- 关键词：丙酮酸腹膜透析复苏术
