石迎迎
- 作品数：8 被引量：42H指数：3
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- 多重巢式PCR快速检测技术在儿童呼吸道病原体感染中的应用
- 目的：了解多重巢式PCR检测技术在儿童呼吸道病原体感染中的应用.方法：选取该院重症监护室52例呼吸道感染患儿的鼻拭子标本作为实验组,同时随机选取57例患儿作为对照组,分别采用多重巢式PCR和直接荧光技术(DFA)对实验组...
- 潘芬石迎迎田东兴孟磊俊王婓姚剑杰张天栋张泓
- 关键词：呼吸道病原体儿童
- 巢式多重聚合酶链反应快速诊断儿童脑膜炎/脑炎
- 2023年
- 目的探讨巢式多重聚合酶链反应(PCR)在儿童脑膜炎/脑炎诊断中的价值。方法采用回顾性病例对照研究。收集2017年5月—2020年5月上海市儿童医院82例确诊或疑似中枢神经系统感染患儿的脑脊液样本。收集患儿临床资料,了解患儿抗菌药物使用情况。采用巢式多重PCR检测病原体,并同步进行细菌培养、脑脊液常规和生化检测。结果82例脑脊液样本中,有31例检出病原体,其中20例检出病毒、11例检出细菌。细菌组脑脊液样本白细胞计数、蛋白、乳酸脱氢酶和患者抗菌药物使用天数、住院天数均显著高于病毒组(P<0.05);葡萄糖水平低于病毒组(P<0.05);阿昔洛韦使用例数少于病毒组(P<0.05)。巢式多重PCR与培养法判断细菌性脑膜炎/脑炎的一致性较好(Kappa=0.659,P<0.001),与实验室指标判断病毒性脑膜炎/脑炎的一致性亦较好(Kappa=0.737,P<0.001)。结论巢式多重PCR可以作为辅助诊断中枢神经系统感染患儿脑脊液样本病原体感染的新方法,可提高儿童脑膜炎/脑炎的诊断效率。
- 石迎迎潘芬孙燕王春蒋婕于方圆张天栋秦惠宏张泓
- 关键词：儿童脑膜炎脑炎
- 上海地区98例手足口病患儿中肠道病毒71型的基因型分布被引量：2
- 2019年
- 【目的】探讨上海地区98例手足口病患儿肠道病毒71型(EV71)的基因型的分布情况。【方法】选取2017年1月至2018年5月于本院诊断为手足口病患儿的98份粪便标本,采用反转录半巢式PCR(RT-nPCR)方法对标本中EV71进行检测。【结果】98份标本中28份为阳性EV71 RNA,检出率为28.6%;测序结果表明此28份阳性标本为EV71 C4型。【结论】上海地区98例手足口病病原体为C型EV71病毒;不同患儿间的EV71病毒有一定的变异。
- 周颖石迎迎张泓
- 关键词：基因病毒
- 急性下呼吸道感染住院儿童副流感病毒流行特征及临床症状研究被引量：16
- 2019年
- 目的分析上海市急性下呼吸道感染住院儿童中副流感病毒(human parainfluenza virus,HPIV)不同亚型(HPIV1~4)流行特征及临床症状,评估HPIV4在儿童下呼吸道感染中的作用.方法收集2015年1月至2017年12月上海市儿童医院0~14岁急性下呼吸道感染住院患儿鼻咽抽吸物样本,共5030份.逆转录荧光PCR法检测HPIV1~4型和其他常见5种呼吸道病原体,x2检验比较HPIV1~4型流行特征及临床症状差异.结果 5030例患儿中,HPIV1阳性138例(2.74%),HPIV2阳性31例(0.62%),HPIV3阳性432例(8.59%),HPIV4阳性171例(3.40%).HPIV阳性病例与其他5种常见病毒合并感染率为10.23%(79/772).HPIV1~4在不同月龄患儿及不同季节中检测阳性率比较,差异均具有统计学意义.与HPIV3相比,HPIV4的患儿在发热、咳嗽、流涕、腹泻等症状方面,差异均具有统计学有意义.结论上海市儿童急性下呼吸道感染中HPIV4阳性率仅低于HPIV3,应引起临床重视.
- 王春潘芬石迎迎刘昌颀蒋婕张泓
- 关键词：副流感病毒急性下呼吸道感染临床症状
- 2011-2016年上海市儿童医院临床分离细菌耐药性监测被引量：9
- 2019年
- 目的了解上海市儿童医院临床分离菌种类、分布及对常用抗菌药物的耐药性变化。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,按照CLSI 2016年标准判读结果,WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2011-2016年共收集非重复菌株23259株,革兰阳性菌10885株(46.8%),革兰阴性菌12374株(53.2%)。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌种的35.8%和82.2%,其中MRSA的检出率由2011年27.4%上升至2016年42.9%。MRSA和MRCNS对绝大多数测试药物的耐药率均显著高于MSSA和MSCNS。肠球菌属中,屎肠球菌对所测试抗菌药物的耐药率显著高于粪肠球菌。非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)908株,占31.2%。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的革兰阳性菌株。革兰阴性菌对碳青霉烯类的耐药率显著上升,其中肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别由2011年的3.1%和4.8%上升至2016年的28.7%和37.4%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别由2011年的13.8%和16.5%上升至2016年的18.8%和19.4%;鲍曼不动杆菌则分别由38.3%和39.9%上升至68.4%和69.7%。结论监测期间儿童患者分离到的MRSA、碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、广泛耐药鲍曼不动杆菌检出率仍处于较高水平,对临床抗感染治疗构成严重威胁,需重视儿童临床耐药监测。
- 王春姚剑杰孙燕秦惠宏潘芬石迎迎张泓葛青玮
- 关键词：细菌耐药性监测药物敏感性试验广泛耐药
- 儿童肺炎支原体23S rRNA基因位点突变检测分析被引量：9
- 2017年
- 目的了解儿童肺炎支原体(MP)大环内酯类耐药基因(23SrRNA)位点突变,以及与临床资料的相关性。方法收集该院354份肺炎患儿的呼吸道标本,采用实时荧光定量PCR法检测MP及23SrRNA位点突变(A2063G或/和A2064G)情况,并将MP阳性患儿分成位点突变组和未突变组,比较两组之间的临床资料。结果 354份呼吸道标本中,166份检测为MP阳性(46.9%),且135份MP阳性标本中存在23SrRNA基因位点突变(阳性检出率81.3%),31份未检测到23SrRNA基因位点突变。分析突变组和非突变组的临床资料发现两组在年龄和性别方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但突变组的重症肺炎和肺外并发症发生率高于未突变组(P<0.05),且平均住院时间和平均发热时间均较未突变组长(P<0.05)。结论 MP 23SrRNA基因位点突变的较高检出率提示MP对大环内酯类耐药率较高,这为临床MP的感染、治疗提供一定的参考依据。
- 潘芬孟磊俊秦惠宏张天栋石迎迎张泓
- 关键词：肺炎支原体耐药基因
- 金黄色葡萄球菌致儿童皮肤软组织感染90例病原菌耐药性和分子分型被引量：3
- 2022年
- 目的分析金黄色葡萄球菌(金葡菌)所致儿童皮肤软组织感染的临床特征、耐药性、毒力基因及分子分型,以了解上海交通大学附属儿童医院皮肤软组织感染患儿金葡菌的分子流行病学特征。方法收集2020年全年该院临床皮肤软组织感染患儿90例临床信息以及分离的90株金葡菌,采用微量肉汤稀释法进行药敏试验,应用PCR技术检测金葡菌的杀白细胞毒素pvl等15种毒力基因,并进行多位点序列分型(MLST)、葡萄球菌蛋白A(SPA)分型以及耐甲氧西林金葡菌(MRSA)菌株的葡萄球菌盒式染色体(SCCmec)分型。结果90株金葡菌中44株MRSA对青霉素的耐药率为100%;未发现对利福平、利奈唑胺、万古霉素、米诺环素及替加环素耐药菌株。儿童皮肤软组织感染分离金葡菌中肠毒素基因以sei的检出率最高(66.7%),杀白细胞毒素pvl亦有较高检出率(58.9%),黏附毒素基因icaA及clfA基因和溶血素基因hla的检出率均为100%。ST15-t437-SCCmec IV、ST22-t437-SCCmec IV、ST22-t437-SCCmec V、ST22-t309-SCCmecV是MRSA分离株最常见的流行分型(9.1%);ST22-t309(15.2%)和ST59-t309(15.2%)是MSSA分离株最常见的流行分型。结论儿童皮肤软组织感染MRSA组菌株毒力基因携带率与耐药率均普遍高于甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)组。ST22-t309、ST22-t437、ST59-t309为金葡菌最常见的流行分型。
- 石迎迎潘芬杜青青王春蒋婕于方圆余绍兵孙燕秦惠宏张泓
- 关键词：金黄色葡萄球菌儿童皮肤软组织感染耐药分子分型
- 儿童患者下呼吸道标本苛养菌阳性分离率的影响因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析儿童患者下呼吸道标本苛养菌(肺炎链球菌和流感嗜血杆菌)阳性分离率的影响因素。方法选取210份下呼吸道标本,分别在采集后0.5 h、2 h、6 h、12 h、24 h接种于血平皿和巧克力平皿,研究运送时间、运送培养基和不同接种培养基对苛养菌阳性分离率的影响。结果 200份合格下呼吸道标本研究结果显示:随着标本放置时间的增加,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌阳性分离率呈现下降趋势,除0.5 h、2 h时间段外结果差异具有统计学意义(P<0.05),但0.5 h、2 h 2个时间段样本阳性率无差异;含半固体培养基的阳性分离率在不同时间段均高于其他2种运送培养基,但差异并无统计学意义(P>0.05);肺炎链球菌和流感嗜血杆菌在两种商品化平皿中阳性分离率、生长情况差别不大(P>0.05)。结论选择合适的运送时间、运送培养基和接种培养基对于提高苛养菌阳性分离率具有一定的意义。
- 潘芬赵婉彤张天栋石迎迎蒋婕张泓
- 关键词：下呼吸道苛养菌
