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甲状腺功能亢进性Graves眼病全身和局部激素治疗效果分析被引量：7: 2012年; 目的分析甲状腺功能亢进（甲亢）Graves眼病全身激素冲击疗法与局部长效激素治疗的临床效果。方法甲亢Graves眼病患者57例（106眼），来自于2008年3月至2011年10月哈尔滨医科大学附属第二医院眼科确诊的病例。其中男21例，女36例，年龄18～57岁，平均（37．28±11．63）岁。病程1个月至5年，平均（29．63±15．36）月。根据年龄、性别、病情将患者分为全身激素冲击疗法治疗组（全身激素组，29例，54眼）和局部长效激素治疗组（局部激素组，28例，52眼）。全身激素组采用甲基强的松龙0．5-1．0g静脉滴注，每日1次，滴3d、停7d；再滴3d、停7d，总剂量不超过5．0—20．0g。而后口服强的松40mg／a，逐渐减量至5mg／a，疗程3个月。局部激素组采用眼球周围注射曲安奈德20m只，每2周注射1次，疗程3个月。疗程结束后1个月，观察全部患者治疗前后体质量的变化和眼部视力、复视、眼压、眼球突出度及水平视睑裂宽度。结果全身激素组治疗后的体质量[（62．83±7．23）kg]高于治疗前[（57．03±7．13）kg]，也高于治疗后局部激素组[（59．89±10．67）kg．t值分别为25．25、2．08，P均〈0．05]。全身激素组治疗前、后眼压[（13．46±1．78）、（13．69±1．41）mmHg，1mmHg=0．133kPa]无改变（P〉0．05）；局部激素组治疗前、后眼压[（13．52±2．19）、（13．77±2．03）mmHg]也无改变（P〉0．05）。全身激素组和局部激素组治疗后眼球突出度[（18．63±2．22）、（14．85±2．61）ram]低于治疗前[（20．78±2．24）、（20．60±2．81）ram，t值分别为9．97、29．68，P均〈0．05]；治疗后局部治疗组眼球突出度明显低于全身治疗组（t=7．79，P〈0．05）。全身激素组和局部激素组治疗后水平视睑裂宽度[（15．00±1．80）、（11．65±2．45）mm]均低于治疗前[（17．22±1．89）、（17．44±2．37）mm，t值分�; 张中宇何欣王秀云王雅孙大卫; 关键词：甲状腺功能亢进 GRAVES眼病曲安奈德

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何欣

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