李敏 作品数:10 被引量:31 H指数:3 供职机构: 上海中医药大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
MRI平扫在肛瘘术前评估中的应用价值 被引量:7 2021年 目的探讨MRI平扫在肛瘘术前评估中的临床应用价值。方法回顾性分析147例经临床确诊的肛瘘患者的1.5 T MRI平扫影像资料,与手术结果对照,评价肛瘘MR影像特征与手术结果对照的准确性。结果MRI诊断复杂性肛瘘63例(42.9%),单纯性肛瘘84例(57.1%),与手术对照准确率为91.2%(134/147)。Parks分型,MRI诊断括约肌间型74例、经肛管括约肌型45例;括约肌上型18例,括约肌外型10例,与手术对照,准确率分别为83.8%(62/74)、86.5%(45/52)、85.8%(18/21)和83.3%(10/12)。MRI内口定位准确率87.8%(172/196),外口定位准确率100%。MRI诊断主瘘管175个,支管62个,诊断符合率分别为86.2%(151/175)、75.8%(47/62)。结论MRI平扫在显示肛瘘分型及内口方面具有较高的准确性,在肛瘘术前评估具有重要临床应用价值。 李敏 倪佳锋 张闽光 刘海龙关键词:磁共振成像 肛瘘 术前评估 关节冲洗术联合透明质酸钠治疗K-LⅡ、Ⅲ期膝关节骨性关节炎疗效分析 被引量:11 2021年 目的观察关节冲洗术联合膝关节腔注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法纳入自2018-12—2020-02诊治的77例Kellgren-LawrenceⅡ、Ⅲ期膝关节骨性关节炎,40例采用关节冲洗术联合透明质酸钠注射治疗(观察组),37例单纯于关节腔注射透明质酸钠治疗(对照组)。比较2组治疗后1周、2周、12周疼痛VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分。结果治疗中及治疗后所有患者均未出现关节感染、出血及下肢运动感觉障碍等并发症。治疗后疼痛VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分均较治疗前明显改善。观察组治疗后1周、2周、12周疼痛VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节冲洗术联合透明质酸钠治疗可有效改善膝关节骨性关节炎患者的疼痛症状及膝关节功能,其疗效优于单纯透明质酸钠注射。 谷桢 黄爱苹 谢磊 黄铮 李敏 王振鹏 王开强 薛纯纯关键词:膝关节骨性关节炎 关节冲洗术 透明质酸钠 上海市浦东新区部分养老机构入住老年人膳食营养调查与分析 被引量:5 2015年 目的:了解上海市浦东新区部分养老机构老年人膳食营养状况,为今后合理指导养老机构入住老年人膳食营养提供理论参考依据。方法:采用多阶段分层随机整群抽样的方法,通过记账法收集养老机构中330名中老年人的膳食种类和摄入量。结果:养老机构中老年人膳食以植物性食物摄入为主,其中谷类、蔬菜类、豆类及其制品、肉禽水产类、蛋类摄入量达到中国居民平衡膳食宝塔推荐摄人量,水果类、乳类摄入量低于标准;三大产热营养素产热分配比例中,碳水化合物、蛋白质、脂肪的供能百分比分别为65%、14%、21%,是符合推荐摄入量;优质蛋白质占48.4%,摄入偏少,脂肪酸摄入不合理,钙的摄人量为356.2mg/d,远低于参考摄人量,而铁的摄入量虽然达到参考摄入量,但食物来源不合理,88.1%来自于植物性食物。结论:上海浦东新区养老机构中老年人膳食结构不平衡,应加强宣传教育,提高营养知识水平;建议老年人多吃鱼虾类、乳类及其制品和新鲜的蔬菜水果,从而达到促进健康和合理营养的目的。 冯建光 李敏 刘霞关键词:老年人 膳食结构 营养 橘皮竹茹汤对化疗性异食癖大鼠模型5-羟色胺3受体蛋白和mRNA表达的影响 被引量:1 2024年 目的观察橘皮竹茹汤对化疗性异食癖大鼠模型止呕作用及对5-羟色胺3受体(5-HT3R)蛋白和mRNA的影响。方法将36只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、中药对照组(橘皮竹茹汤10.6 g/kg,不造模)、模型组、昂丹司琼组(2.6 mg/kg)、橘皮竹茹汤低剂量组(5.3 g/kg)和橘皮竹茹汤高剂量组(10.6 g/kg),每组6只。各组大鼠给予相应干预措施6 d(每日2次)后,采用腹腔注射顺铂(6 mg/kg)的方式诱导建立化疗性异食癖大鼠模型,观察并记录造模后24 h内大鼠体质量、摄食量和高岭土摄入量的变化。继续干预1 d后,苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠胃窦、回肠组织形态学变化;实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测延髓、回肠组织中5-HT3R、色氨酸羟化酶(TPH)、单胺氧化酶A(MAOA)mRNA表达;Western blot法检测延髓组织中5-HT3R蛋白的表达。结果①与正常对照组比较,模型组大鼠体质量、摄食量降低(P<0.05),高岭土摄入量显著增加(P<0.05);与模型组比较,昂丹司琼组和橘皮竹茹汤低、高剂量组大鼠高岭土摄入量显著降低(P<0.05)。②HE染色显示,与正常对照组比较,模型组胃窦组织上皮细胞受损,固有层腺体排列疏松、紊乱,回肠上皮部分缺失,腺体排列紊乱;与模型组比较,昂丹司琼组和橘皮竹茹汤低、高剂组胃窦和回肠组织病理改变减轻。③RT-qPCR结果显示,与正常对照组比较,模型组大鼠延髓、回肠5-HT3R mRNA表达水平显著升高(P<0.05),回肠MAOA mRNA表达水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,橘皮竹茹汤高剂量组大鼠延髓5-HT3R mRNA表达水平明显降低(P<0.05),橘皮竹茹汤低剂量组回肠TPH1 mRNA、橘皮竹茹汤高剂量组延髓TPH2 mRNA表达水平明显降低(P<0.05),昂丹司琼组、橘皮竹茹汤低剂量组、橘皮竹茹汤高剂量组回肠MAOA mRNA表达水平明显升高(P<0.05)。④Western blot结果显示,与正常对照组比较,模型组大鼠延髓5⁃HT3R蛋白� 米金霞 艾纯颖 李敏 吴中华 张超超 谢燕关键词:异食癖 恶心呕吐 橘皮竹茹汤 经典名方 中药研究 基于物相形态差异探究煎煮过程对红花-桃仁药对药效物质的传递作用 2023年 目的以红花-桃仁药对汤液中相态差异为基础,探究煎煮过程对该药对药效物质的传递作用。方法采用超速离心和透析技术对红花-桃仁药对汤液进行相态拆分,使用马尔文粒径仪、透射电子显微镜对各相态的粒径、ζ电位、微观形态进行表征,选用气相色谱法、紫外分光光度法、HPLC法对各相态的脂肪酸、蛋白、糖类以及红花有效成分羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)、脱水红花黄色素B(anhydrosafflor yellow B,AHSYB)的含量进行测定;拆分单煎液、分煎合并液及共煎液的相态,并比较不同药液中同级相态的物质组成或微观形态的差异,考察煎煮方式对相态形成的影响。结果红花-桃仁药对汤液中分离得到了1个亲油型相态②和6个亲水型相态①③④⑤⑥⑧;亲油型相态②由棕榈酸、棕榈油酸、十七烷酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、花生四烯酸、二十烷酸共8种脂肪酸组成;亲水型相态粒径在20~1000 nm,主要为混悬相态与胶体相态,糖类、蛋白是亲水型相态的重要组成物质,HSYA、AHSYB主要分布于亲水型相态③⑥⑧中。共煎煮可形成亲油型相态,其脂肪酸组成与桃仁油相近,单煎液、分煎合并液及共煎液中亲水型相态⑥⑧粒子的形态有一定差异,共煎液中相态⑥⑧粒子的粒径均一性、稳定性最佳。结论物相形态是红花-桃仁药对药效物质传递的重要形式,煎煮过程特别是共煎煮,是该药对有效相态形成的重要步骤。 陶春晓 叶泰玮 李敏 张芳 谢燕关键词:中药药对 红花 桃仁 煎煮过程 超速离心 透析技术 基于肠道菌群探讨中药复方治疗脑卒中的研究进展 2024年 目的基于肠道菌群探讨中药复方治疗脑卒中的研究进展,为今后的研究提供参考。方法对相关文献进行梳理和分析,探讨相关中药复方通过调节肠道菌群在脑卒中治疗方面的作用机制。结果中药复方能通过多种方式促进肠道菌群的多样性和平衡,减少有害菌的生长、增加有益菌的数量、调节肠道免疫和代谢功能,从而对脑卒中的发病和恢复有积极作用。此外,中药复方也具有抗氧化、抗炎和抗凝等作用,对脑卒中的治疗具有一定的效果。结论中药复方对肠道菌群的调节作用已成为脑卒中领域的研究热点。通过调节肠道菌群的内环境平衡对预防和治疗脑卒中具有重要意义,但仍需要更多的实验和临床研究来验证其疗效。 贺晨明 方邦江 姜超 李敏 徐中菊 李菲 崔夏雨关键词:脑卒中 肠道菌群 中药复方 短时清晨血压变异性对急性缺血性脑卒中病人预后的影响 被引量:3 2020年 目的观察短时清晨血压变异性(S-BPV)对急性缺血性脑卒中病人预后的影响。方法选择500例急性缺血性脑卒中病人,于入院次日开始测量病人清晨(06:00~07:00)醒来后30 min未起床时收缩压、舒张压最大值与最小值,并计算差值,按照收缩压/舒张压差值进行分组(A组/A1组:差值<25/15 mmHg,B组/B1组:差值(25~15)/(15~30)mmHg,C组/C1组:差值>50/30 mmHg),观察发病后(14±1)d、(90±2)d、(180±3)d所有病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活活动能力(ADL)评分变化。结果发病后(14±1)d和发病后(180±3)d,A组/A1组NIHSS和ADL评分均优于B组/B1组和C组/C1组,且B组/B1组均优于C组/C1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。发病后(90±2)d,A组/A1组NIHSS及ADL评分均优于B组/B1组和C组/C1组,B1组NIHSS评分优于C1组,B组/B1组ADL评分优于C组/C1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中早期S-BPV可影响病人预后,尽早干预防控有助于病人神经功能康复。 姜超 姜超 王婷 李敏 许永城 方邦江关键词:急性缺血性脑卒中 预后 日常生活活动能力 基于SWOT-PEST分析的上海中医药传承创新发展战略研究 被引量:1 2022年 中医药是中华民族之瑰宝,中医药传承创新对中医药事业的发展具有举足轻重的地位。本文通过运用SWOT-PEST法,分析目前上海中医药传承创新发展过程中具有的优势和劣势,并从政治、经济、社会和技术四个方面分析大环境赋予上海中医药传承创新的机遇与挑战,并提出进一步提升上海中医药传承创新发展的战略。 黄萍 王丽丽 李敏 艾贺玲关键词:中医药 传承创新 脑脉利颗粒治疗以单侧视野缺损为首发症状的急性脑梗死的临床疗效 被引量:2 2023年 目的:观察脑脉利颗粒治疗以单侧视野缺损为首发症状的急性脑梗死的临床疗效。方法:采用临床随机对照的前瞻性研究方法,选取2020年6月—2021年4月100例急性脑梗死住院病人,随机分为研究组(49例)和对照组(51例)。对照组采用急性脑梗死基础治疗联合安慰剂,研究组在基础治疗上联合脑脉利颗粒治疗。治疗12 d后,比较两组最佳矫正视力(BCVA)、视野平均缺损(MD)程度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效及不良反应。结果:治疗后,两组BCVA、MD、NIHSS评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为91.84%,对照组为70.59%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.542,P=0.034)。治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论:脑脉利颗粒治疗以单侧视野缺损为首发症状的急性脑梗死临床疗效较好,可有效改善病人临床症状、视力,减少视野缺损,且安全性较高。 姜超 王婷 李敏 桑春妮 徐中菊 杨耀峰关键词:急性脑梗死 中医临床医学类专业本科生全科医学序贯式教学模式调查 被引量:1 2021年 目的:全面了解中医临床医学类专业学生在实施全科医学序贯式教学模式后对全科医学课程的总体评价、认知程度与职业影响力,探索构建具有中医特色的全科医学教学模式。方法:对2017级上海中医药大学参与持续3年的全科医学课程改革的135名中医学和中西医结合临床医学本科生进行问卷调查。结果:课程满意度为71.80%,71.79%的学生表示该课程对今后学习、工作帮助很大或有帮助。70%以上的学生对全科医学有较好的认知,但有意愿成为社区服务中心的只有21.37%,50.43%的学生对社区医生的意愿为“一般”,有28.2%的学生意愿不强或不愿意。结论:序贯式教学模式能有效帮助学生尽早接触全科医学,培养兴趣,但学生从事全科医生的意愿不强,后期可通过开展夏令营、优化教学内容、设计毕业实习等引导、转变学生的就业意向。 黄萍 李敏 于亮 施榕关键词:全科医学