王立玉 作品数:19 被引量:88 H指数:6 供职机构: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
益心汤治疗心房颤动的临床疗效研究 被引量:8 2021年 目的观察益心汤治疗阳虚痰瘀互阻证房颤患者的临床疗效。方法选取至上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院就诊且辨证为阳虚痰瘀互阻证房颤患者72例,将其随机分为对照组和治疗组。对照组予西药常规基础治疗。治疗组在西药常规治疗的基础上加用益心汤。疗程均为3个月,观察两组房颤患者临床疗效。结果治疗组中医证候总疗效为86.7%(26/30),显著优于对照组[58.1%(18/31),P<0.05]。治疗组可显著的改善房颤患者中医证候,减轻心悸、胸闷、气短的程度;减少阵发性房颤发作次数及持续时间。结论益心汤治疗房颤安全有效,能显著地改善患者中医证候,降低阵发性房颤的发作次数及持续时间。 沈雁 王立玉关键词:心房颤动 益心汤 活血化痰 基于AMPK/ULK1信号通路探讨温阳活血化痰方对蒽环类药物心脏毒性损伤的保护机制 被引量:1 2022年 目的:观察温阳活血化痰方对阿霉素心脏毒性大鼠心脏组织腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/UNC-51样激酶1(ULK1)蛋白表达的影响,研究温阳活血化痰方对阿霉素心脏毒性损伤的保护机制。方法:将SD大鼠随机分为6组,对照组,模型组,中药低、中、高剂量(温阳活血化痰方4.86、9.72、19.44 g/kg)组,奥诺先组(25 mg/kg)。采用大鼠腹腔注射阿霉素,建立阿霉素心脏毒性损伤大鼠模型,观察大鼠一般状况、心肌组织病理形态学改变,采用Western blot检测大鼠心肌组织中AMPK、pAMPK、ULK1、pULK1蛋白的表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠心肌组织病理损害明显,心肌细胞凋亡率增多(P<0.01),大鼠心肌组织中pAMPK、pULK1表达显著增加(P<0.01)。与模型组比较,中药高、中剂量组心肌组织病理损伤不同程度减轻,凋亡率显著减少(P<0.01);pAMPK、pULK1表达降低(P<0.01,P<0.05)。结论:温阳血化痰方能有效的防治阿霉素心脏毒性损害,其作用可能与下调AMPK/ULK1信号通路,抑制心肌细胞凋亡相关。 王立玉 沈雁 曹玉 刘睿斯 徐婕 汪思慧 许玲关键词:心脏毒性 腺苷酸活化蛋白激酶 针刺配合中药治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏的疗效观察 2024年 目的 观察针刺配合和胃养血方治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏的临床疗效。方法 将59例气血亏虚型肺癌癌因性疲乏患者随机分为治疗组(29例)和对照组(30例)。治疗组采用针刺配合和胃养血方治疗,对照组采用假针刺配合和胃养血方治疗。观察两组治疗前后Piper疲乏修订量表(revised Piper fatigue scale,PFS-R)及欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(European Organisation for Research and Treatment of Cancer core quality of life questionnaire, EORTC QLQ-C30)各项评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果 两组治疗后PFS-R各项评分均较同组治疗前显著降低(P<0.05)。治疗组治疗前后PFS-R各项评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后EORTC QLQ-C30中躯体功能、角色功能、认知功能及疲倦评分均较同组治疗前显著降低(P<0.05)。治疗组治疗后EORTC QLQ-C30中角色功能及疲倦评分均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后总有效率为31.0%,对照组为17.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺配合和胃养血方能改善肺癌患者疲乏状态及生活质量。 王芹 王立玉 周迪 龚亚斌关键词:针药并用 肺癌 疲乏 气血亏虚 一种治疗癌症骨转移所致疼痛的中药组合物及其应用 本发明涉及一种治疗癌症骨转移所致疼痛的中药组合物,该中药组合物由以下重量份的原料药制成:红花8‑16份、桃仁8‑16份、川芎8‑16份、五灵脂5‑13份、乳香5‑13份、没药5‑13份、独活2‑10份、川牛膝8‑16份、... 陈舲 周小翠 王立玉 郭晓冬 许秋琳严世芸教授基于大气下陷理论论治老年性心力衰竭拾萃 被引量:1 2022年 老年性心力衰竭是临床疑难重症之一,目前尚缺乏安全有效的治疗方法。文章以张锡纯大气论为依据,结合严世芸教授病案,系统论述大气下陷与老年性心力衰竭的理论和临床相关性。严教授认为,老年性心力衰竭是在大气虚损、大气下陷的基础上,兼夹血瘀、水饮、痰浊,进而形成虚实夹杂的一种病理状态。益气升陷法是贯彻始终的基本治则,在此基础上辨证兼以祛瘀、温通、化饮法治疗老年性心力衰竭,取得较好的临床疗效。 曹玉 沈雁 王立玉关键词:老年性心力衰竭 大气下陷 乳腺癌骨转移患者中医证候分布及组合规律研究 被引量:12 2019年 目的观察乳腺癌骨转移患者中医证候的分布及组合特征,探索其中医证型规律,为乳腺癌骨转移的预防、诊断和治疗提供依据。方法选择乳腺癌骨转移患者236例,采用《乳腺癌骨转移患者中医症状信息采集表》采集中医症状,采用SPSS21.0统计软件频数分析、因子分析、H-K聚类分析、秩和检验对数据进行分析。结果中医症状频率由高到低排序前10位为腰膝酸软、细脉、舌淡红、舌苔薄、刺痛、健忘、酸痛、涩脉、乏力、畏寒肢冷。中医证型分布情况:肝肾阴虚证组合为38.13%,脾肾阳虚证组合为35.17%,气血亏虚证组合为14.41%,气滞血瘀证组合为12.29%。结论乳腺癌骨转移的基本证型为肾虚证,不同证型均存在中医证候组合的现象。 许秋琳 陈舲 金会 王立玉 韩慧关键词:乳腺癌 骨转移 中医证型 聚类分析 一种治疗癌症骨转移所致疼痛的中药组合物及其应用 本发明涉及一种治疗癌症骨转移所致疼痛的中药组合物,该中药组合物由以下重量份的原料药制成:红花8‑16份、桃仁8‑16份、川芎8‑16份、五灵脂5‑13份、乳香5‑13份、没药5‑13份、独活2‑10份、川牛膝8‑16份、... 陈舲 周小翠 王立玉 郭晓冬 许秋琳骨痛灵方通过抑制整合素αvβ3通路缓解肺癌骨转移癌性疼痛 被引量:4 2023年 目的:探讨骨痛灵(Gutongling,GTL)方治疗肺癌骨转移疼痛的潜在作用机制。方法:将50只C57BL/6雄性小鼠随机分为5组(n=10):假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、唑来膦酸组(ZA组)、骨痛灵组(GTL组)、骨痛灵+唑来膦酸组(GTL+ZA组)。除Sham组给予接种PBS溶液外,其余各组均予鼠源肺腺癌细胞Lewis-LUC悬液造模。采用von Frey纤维丝测痛仪检测小鼠足底的机械痛阈值,共聚焦显微镜观察破骨细胞伪足小体F-actin环,实时荧光定量PCR法与免疫组化法检测各组小鼠左后肢胫骨骨组织中整合素αvβ3、富含脯氨酸的酪氨酸激酶2(PyK2)、酪氨酸激酶Src、Casitas B细胞淋巴瘤家族蛋白(Cb1)mRNA及蛋白表达水平。结果:与Sham组比较,Model组小鼠造模后机械痛阈值下降(P<0.05)。造模后第14天:各给药干预组机械痛阈值较Model组升高(P<0.05);ZA组与GTL组机械痛阈值相当;造模后第21天:GTL+ZA组机械痛阈值较各给药组明显升高(P<0.05)。与Sham组比较,Model组F-actin环结构完整、αvβ3、Py K2、Scr、Cbl mRNA表达及蛋白染色强度升高(P<0.05);GTL+ZA组F-actin环较各给药组破坏程度明显、αvβ3、Py K2、Scr、Cbl mRNA表达及蛋白染色强度明显下降(P<0.05)。结论:骨痛灵方可能通过调控骨组织中αvβ3/Py K2/Src/Cbl通路抑制F-actin环形成起到骨保护作用,从而治疗肺癌骨转移疼痛。 孟唤男 郭晓冬 周小翠 陈舲 王立玉 吕英 徐振晔关键词:肺癌骨转移 三棱消瘤合剂联合化疗治疗痰瘀互结型进展期胃癌的临床观察 被引量:3 2023年 目的观察三棱消瘤合剂联合化疗治疗痰瘀互结型进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法将92例痰瘀互结型进展期胃癌患者根据意愿分为治疗组(n=44)和对照组(n=48),对照组给予化疗(以氟尿嘧啶为基础方案),治疗组在对照组治疗措施基础上加用三棱消瘤合剂。21 d为1个化疗周期,两组基本疗程均为4个周期,可视情况继续随访治疗至6~8个周期。基本疗程结束后,观察两组中医证候疗效、实体瘤疗效,比较卡氏功能状态(KPS)评分的变化情况;记录化疗周期,比较两组治疗前及治疗第22天、85天时中医证候积分的变化情况,以及基本疗程中的毒性反应发生情况。结果(1)治疗组、对照组中医证候总有效率分别为77.3%、50.0%;治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。(2)两组实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗组治疗第22天时,胃脘痛、恶心呕吐、纳差、肢体困重积分及中医证候总积分减少(P<0.05),对照组仅中医证候总积分减少(P<0.05)。治疗第85天时组间比较,胃脘痛、恶心呕吐、纳差、肢体困重积分及中医证候总积分差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组KPS评分升高(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组KPS评分高于对照组(P<0.05)。(5)两组完成化疗周期情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)治疗组周围神经毒性反应发生率低于对照组(P<0.05),但两组血液毒性、胃肠道毒性反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三棱消瘤合剂联合化疗治疗痰瘀互结型进展期胃癌疗效满意,能有效改善患者的中医证候及生活质量,减轻化疗毒性反应。 王立玉 陈舲 王芹 苏羚子 龚亚斌 谢国群关键词:胃癌 痰瘀互结证 中医证候 基于多元统计方法的终末期肿瘤证素特征探析 被引量:1 2019年 目的通过对终末期肿瘤患者的中医临床症状、舌脉等的回顾性研究,运用多元统计学方法进行分析,探讨终末期肿瘤的病性、病位等证素的主要分布及组合规律特点,找出影响终末期肿瘤患者生存质量的最主要因素。方法采用回顾性研究方法,收集206例终末期肿瘤相关资料。借助频数分析、聚类分析及主成分分析等多因素统计方法从总体上把握四诊信息的内在规律。结果终末期肿瘤临床常见症状体征包括:精神萎软、体倦乏力、消瘦、夜寐不安、动则气促、胸闷、咳嗽、咳痰色白、纳差、腹痛、腹胀、大便干结、舌淡、舌红、苔薄、苔白、脉弦、脉细。终末期肿瘤病位证候要素以脾(胃)、肺、心为主。脾常与肝相兼为见,肺常与脑相兼,而心多与肾相兼。终末期肿瘤病性属本虚标实。本虚以气虚、阴虚为主。邪实以气滞、水(痰)饮停聚、血瘀、热毒为主。水(痰)饮停聚、血瘀、热毒三者相兼出现是终末期肿瘤中最常见的病性组合。其次,气滞+血瘀和气滞+水(痰)饮停聚组合也较多见。结论气滞血瘀、毒热蕴结、水(痰)饮停聚、气阴亏虚为终末期肿瘤的主要病机特点,是影响终末期肿瘤患者生活质量最主要的因素。 陈舲 李鑫 韩慧 张学民 许秋琳 王立玉关键词:证候要素 聚类分析 主成分分析