艾芬
- 作品数：12 被引量：77H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- EICU感染患者病原菌与耐药性分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨急诊重症监护病房(EICU)感染患者的病原菌分布及其耐药性,了解EICU目前流行菌株及药物敏感谱,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2012-2013年EICU 520例感染患者送检的标本分离出的阳性菌株,采用法国生物梅里埃公司ALERT 3D60全自动培养仪进行培养,美国BD Phonix 100全自动细菌鉴定仪鉴定菌种及检测耐药性。结果共分离出病原菌348株,革兰阳性菌94株占27.0%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌居多,革兰阴性菌226株占64.9%,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌居多,真菌28株占8.1%,以曲霉菌属为主;革兰阳性菌对替考拉宁和万古霉素敏感性最好,均无耐药菌株检出,革兰阴性菌对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦较敏感,耐药率<30.0%。结论医院EICU感染病原菌以革兰阴性菌为主,应加强其耐药性的监测,促进临床合理使用抗菌药物。
- 汪一帆艾芬李维余波曾军发
- 关键词：急诊重症监护病房病原菌耐药性
- 动脉弹性系数对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨动脉弹性系数对新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的诊断价值。方法选择我院2014年7月—2015年7月确诊的HIE足月新生儿作为试验组,另选择同期健康的足月新生儿20例作为对照组。使用Dy SApulse200M动脉弹性功能测定仪测定两组的动脉弹性系数及血流参数,并分析其相关性。结果本研究共纳入26例符合要求的HIE患儿,其中轻度、中度、重度患儿分别为6、13、7例,3组HIE患儿基线资料可比。与对照组比较,试验组大动脉弹性系数(C1)、收缩期峰值流速(PSFV)、舒张末期速度(EDFV)、时间平均流速(TMFV)显著降低(P<0.05),小动脉弹性系数(C2)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)则未见显著差异(P>0.05);随着HIE患儿病情分级的加重,C1、PSFV、EDFV、TMFV的水平均显著降低(P<0.05);相关性分析示:C1、PSFV、EDFV、TMFV的水平与HIE危重度分级均呈显著负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 C1与HIE密切相关,且与PSFV、EDFV、TMFV等经典的评测指标相比展现出良好的相关性,对临床评估新生儿颅脑损伤程度具有重要指导意义。
- 郭清皓陈阵杨世疆艾芬
- 血液透析联合血液灌流治疗三氯丙烷中毒疗效的系统评价被引量：3
- 2013年
- 目的评价血液透析联合血液灌流治疗三氯丙烷中毒的疗效。方法通过检索近20年PubMED、Science Direct、EBSCO Host、EMbase、The Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库，对纳入研究的方法学进行评价。研究者对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取，使用Reviewmanager 5．0软件对符合质量标准的RCTs行系统评价。结果8个RCT共纳入164例患者，其中对照组78例（使用血液灌流），治疗组86例（血液透析联合血浆灌流）。系统评价结果显示：与对照组比较，治疗组可显著降低患者丙氨酸转移酶含量、显著降低患者肌酸激酶含量、显著降低患者三氯丙烷血液浓度。结论血液透析联合血浆灌流治疗三氯丙烷中毒的疗效显著，值得推广。
- 艾芬杨洋李维
- 关键词：血液透析血液灌流
- 复合免疫营养对严重多发伤合并脓毒症患者的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的:观察复合免疫营养治疗严重多发伤合并脓毒症患者的疗效。方法:严重多发伤合并脓毒症患者29例,将其随机分为对照组(n=14)和实验组(n=15)。对照组予以常规治疗,实验组在对照组基础上加用卡文和尤文行复合免疫营养治疗。观察所有患者治疗前及治疗一周后简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)、慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、促红细胞生成素(EPO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)以及T淋巴细胞分子CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值的差异。结果:治疗一周后,实验组APACHEⅡ、SAPSⅡ、hs-CRP、TNF-α、CD4+细胞百分比和CD8+细胞百分比较治疗前及对照组治疗后均显著改善(P均<0.05)。TP、ALB和CD4+/CD8+比值与治疗前相比显著升高(P<0.05),IL-6和PCT与治疗前相比显著降低(P<0.05),但与对照组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05);EPO与治疗前及对照组治疗后均无统计学差异(P>0.05)。结论:复合免疫营养治疗有助于维持机体免疫动态平衡及促炎和抗炎平衡,提高临床疗效。
- 赵敏陈阵许淑芳艾芬
- 关键词：免疫营养多发伤脓毒症
- c体外循环术后并发血管麻痹综合征的相关危险因素被引量：4
- 2014年
- 目的分析体外循环术（cardiopulmonarybypass，CPB）后并发血管麻痹综合征（vasoplegicsyn-drome-VS）的相关危险因素。方法连续纳入CPB下行心脏手术后发生VS患者和未发生VS患者各32例和64例，分别记为VS组和非VS组。收集所有患者相关资料，通过组间单因素比较及多因素Logistic回归分析等方法获得CPB后并发VS的危险因素，采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve-ROC）检验危险因素对CPB后并发VS的预测价值。结果两组组间基线资料比较发现左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、术前ACEI类药物使用人数、心功能分级、术前利尿剂使用人数、CPB后2h血浆血管加压素水平、心脏直视手术人数及手术持续时间差异有统计学意义，此7项指标经多因素Logistic回归分析结果显示LVEF（OR=0．82，95％CI：0．77—0．89，P〈0．01）、CPB后2h血浆血管加压素水平（OR=0．84，95％CI：0．77-0．91，P〈0．01）、心功能分级（OR=1．21，95％CI：1．07-1．38，P〈0．01）以及术前使用ACEI类药物（OR=1．18，95％CI：1．12—1．25，P〈0．01）等4个因素与CPB后并发VS有显著相关性。通过ROC曲线检验上述4个危险因素联合预测CPB后并发VS的预测效能．计算ROC曲线下面积为0．778（P〈0．01，95％CI：0．725～0．821）。结论LVEF减少、CPB后2h血浆血管加压素水平降低、心功能分级较高及术前使用ACEI类药物是CPB后并发VS的独立危险因素，联合这4个危险因素可对CPB后并发VS进行预测。
- 艾芬
- 关键词：体外循环术血管麻痹综合征ROC曲线
- 胆道感染病原菌种类及药物敏感性分析被引量：4
- 2012年
- 目的:了解胆道感染病原菌的种类和对常用抗生素的敏感性情况。方法:取605例胆道感染病人胆汁标本进行培养,对分离出的病原菌进行鉴定和药物敏感试验。结果:424例病人胆汁培养阳性(70.1%),共分离细菌580株。4种主要革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类抗生素的耐药率均超过30%,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和阿米卡星的耐药率低于20%。肠球菌属对青霉素、氨苄西林、红霉素、四环素的耐药率超过25%,对氨基糖苷类、喹诺酮类和万古霉素相对敏感。结论:针对中、重度胆道感染的经验性治疗推荐哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南或阿米卡星加喹诺酮类或万古霉素加甲硝唑的联合用药。
- 汪一帆艾芬
- 关键词：胆道感染病原药物敏感性
- 血清miRNA-192评估呼吸机相关性肺炎患者病情严重度及结局转归的临床价值被引量：8
- 2016年
- 目的探讨微小RNA-192（miRNA-192）在呼吸机相关性肺炎（VAP）病情严重度及结局转归中的临床价值。方法前瞻性、连续性纳入武汉市急救中心姑嫂树路急救站及华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院急诊科于2014年3月1～2015年8月接诊的VAP患者,收集相关临床资料、实验室指标及影像学结果。依据预后转归的不同将其分为死亡组及存活组。采用CURB-65评分及肺炎危重度指数（PSI）评估两组患者的病情危重程度,比较两组患者的炎性标志物差异,分析CURB-65评分及PSI分级与炎症标志物的相关性。结果共纳入63例VAP患者,其中1例患者失访。依据随访结果 ,40例成功脱机、22例死亡。与存活组比较,死亡组患者降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、miRNA-192显著增加,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组PSI及CURB-65评分情况比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PSI分级与mi RNA-192（r=0.768,P〈0.05）及hsCRP（r=0.496,P〈0.05）呈正相关,其中mi RNA-192的相关性更为显著;CURB-65评分与mi RNA-192（r=0.822,P〈0.05）及PCT（r=0.687,P〈0.05）呈显著正相关。结论 mi RNA-192对于评判VAP患者病情严重度及结局转归具有重要临床价值。
- 柳新胜艾芬
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气
- 肥厚型心肌病患者小动脉弹性指数水平与左心室流出道梗阻的关系
- 2014年
- 目的:探讨肥厚型心肌病(HCM)患者小动脉弹性指数(C2)水平与左心室流出道梗阻的关系。方法:纳入2010年1月至2013年7月间因肥厚型心肌病于我院心内科住院的患者69例,收集相关临床资料,比较C2水平与相关指标的关联性。再根据左心室流出道梗阻情况的不同,将HCM患者分为梗阻性HCM与非梗阻性HCM,比较两组患者的C2水平。结果:N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左室流出道最大压差(LVOTPG)与C2呈显著负相关,左室短轴缩短率(LVFS)与C2呈显著正相关,左室后壁宽度(LVPWD)与C2无显著相关性,超敏肌钙蛋白I(c-TNI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)与C2呈非线性相关。梗阻性HCM患者的C2水平显著低于非梗阻性HCM患者。结论:C2与LVOTPG密切相关,该指标可作为HCM患者左心室流出道梗阻病情进展的动态评价指标。
- 杨洋陈阵徐桂中艾芬
- 关键词：小动脉弹性指数肥厚型心肌病流出道梗阻
- 两类功能性便秘患者行生物反馈治疗的疗效及随访比较被引量：8
- 2014年
- 目的比较生物反馈治疗对两类功能性便秘(FC)的临床疗效及随访效果。方法选择2010年1月至2013年1月收治的72例FC患者,其中慢传输型便秘(STC)患者37例、出口梗阻型便秘(OOC)患者35例。所有患者均行生物反馈治疗,比较患者肛管静息压和肛管最大收缩压,并进行为期半年的随访。结果所有患者均完成2周生物反馈治疗,治疗后OOC组的肛管静息压与入院时同组和治疗后STC组相比,差异均无统计学意义;但治疗后OOC组肛管最大收缩压(146.73±24.51)mmHg明显高于入院时同组(112.51±22.5)mmHg及治疗后STC组(108.35±21.29)mmHg,P<0.05。所有患者均随访半年。随访后OOC组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(8.25±2.27)显著低于入院时同组(11.01±3.14)及随访后STC组(11.43±3.71),P<0.05。随访后OCC组的疾病不确定感量表(MUIS)评分(36.45±7.43)显著低于入院时同组(50.45±12.48)及随访后STC组(44.42±9.67),P<0.05。但随访后OCC组的Zung抑郁自评量表(SDS)评分与入院时同组及随访后STC组相比差异均无统计学意义。两组患者总体有效率相比,差异无统计学意义;但OOC组患者治愈率(48.57%)明显高于STC组(29.73%),P<0.05。结论生物反馈能有效治疗FC,对OOC的疗效更好。
- 陈阵徐桂中刘显灼艾芬
- 关键词：功能性便秘生物反馈慢传输型出口梗阻型
- 辨证针刺治疗功能性消化不良的临床观察被引量：15
- 2015年
- 目的观察辨证针刺与普通针刺治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效差异。方法采用Excel软件随机数分组技术将70例FD患者分为辨证针刺组(34例)和普通针刺组(36例)。辨证针刺组取中脘、天枢、足三里为主穴,并根据患者症状辨证分型后选取不同的配穴进行治疗。普通针刺组仅选取与辨证针刺组相同的主穴进行治疗。两组患者均每天针刺1次,每次30 min,6天1个疗程,共2个疗程。分别于治疗前、2个疗程后测定患者的空腹胃泌素(Gastrin,GAS)、胃动素(Motilin,MTL)水平,评估治疗前、2个疗程后及治疗后1个月受试者的生活质量评分(36-item Short-form Heath Survey,SF-36)及尼平消化不良指数(Nepean Dyspepsia Index,NDI),NDI包括症状指数(Nepean Dyspepsia Symptom Index,NDSI)和生活质量指数(Nepean Dyspepsia Life Quality Index,NDLQI)。结果与本组治疗前比较,两组治疗2个疗程后GAS与MTL水平均增高(P<0.05),且辨证针刺组优于普通针刺组(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者2个疗程后及治疗后1个月SF-36及NDLQI评分均增高(P<0.05),NDSI评分下降(P<0.05);与普通针刺组比较,辨证针刺组2个疗程后及治疗后1个月SF-36及NDLQI评分均明显增高(P<0.05,P<0.01),治疗后1个月NDSI评分低于普通针刺组(P<0.01)。结论辨证针刺能明显改善FD患者的消化不良症状并提高患者的生活质量,临床疗效显著。
- 杨洋艾芬马朝阳万文俊李海燕
- 关键词：功能性消化不良针刺辨证
