郑晓敏
- 作品数:5 被引量:17H指数:2
- 供职机构:宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 免疫性血小板减少症患儿外周血CD4+CD25+调节T细胞和Th17细胞的变化被引量:8
- 2013年
- 目的通过测定免疫性血小板减少症(ITP)患儿外周血Th17细胞、CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)及血浆IL-17水平,探讨它们在ITP发生和发展、糖皮质激素治疗中的作用。方法选择2010年10月至2012年6月在宁夏医科大学总医院儿科住院治疗的ITP患儿50例,同期门诊体检的健康儿童50例作为正常对照组,于清晨空腹抽取外周血,应用流式细胞术检测其外周血中Th17细胞、CD4+CD25+Treg细胞数量,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血浆IL-17水平。所有ITP患儿行骨髓细胞学检查巨核细胞数量。结果(1)与正常对照组相比,ITP患儿治疗前外周血CD4+CD25+Treg细胞比例明显降低(P<0.05),治疗后虽有所增高,但仍低于正常对照组(P<0.05);(2)ITP患儿组中,Th17细胞百分率明显高于正常对照组(P<0.05);ITP患儿组中,Treg/Th17比例明显低于正常对照组(P<0.05);(3)ITP患儿组中,27例患儿血浆IL-17水平与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。(4)巨核细胞数目与Th17细胞无明显相关性。结论 (1)CD4+CD25+Treg细胞的减少及Treg/Th17比例失衡可能是ITP患儿血小板自身免疫损伤的机制之一。(2)激素可能通过诱导CD4+CD25+Treg细胞扩增从而达到治疗ITP的目的。(3)巨核细胞数目与Th17细胞亚群之间无明显相关性。
- 陈诚王佳李义德郑晓敏张晓春
- 关键词:免疫性血小板减少症TH17IL-17CD4+CD25+TREG细胞
- 免疫性血小板减少症患儿血清IL-2、4、6、10和TNF-α、IFN-γ的变化及其临床意义被引量:6
- 2014年
- 目的通过检测免疫性血小板减少症(ITP)患儿治疗前、后外周血白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)与γ-干扰素(IFN-γ)水平的变化,探讨它们在儿童ITP发生、发展及糖皮质激素治疗中的作用。方法选择2010年10月-2012年6月在宁夏医科大学总医院儿科住院治疗的ITP患儿50例,同期门诊体检的健康儿童50例作为正常对照组,于清晨空腹抽取外周血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定ITP患儿治疗前、后及50名正常对照者血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平,所有ITP患儿行骨髓细胞学检查巨核细胞数量。结果 50例ITP患儿治疗前血清IL-2、IL-6、TNF-α及IFN-γ水平明显高于治疗后及正常对照组(P<0.05、P<0.01);血清IL-4、IL-10水平明显低于治疗后及正常对照组(P<0.01)。ITP患儿治疗后除IL-6外,其余各项指标均恢复至正常对照组的水平(P>0.05)。结论 ITP患儿存在多种细胞因子的异常,经有效治疗后,多数细胞因子可恢复至正常。定期检测ITP患儿外周血中IL、TNF-α和IFN-γ水平的变化,可能有助于判断其病情变化、治疗效果及预后。
- 李义德郑晓敏张晓春
- 关键词:免疫性血小板减少症外周血白细胞介素Γ-干扰素
- 儿童急性白血病CD34、CD117抗原表达分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨儿童急性白血病(AL)CD34和CD117抗原表达的临床意义。方法采用流式细胞术对68例急性淋巴细胞白血病(ALL)及43例急性髓系白血病(AML)患儿的骨髓细胞进行CD34和CD117抗原检测,并比较CD34、CD117和CD34/CD117共表达在AL患儿表达的差异及与诱导化疗疗效的关系。结果 CD34在ALL和AML患儿中均有表达,差异无统计学意义(P>0.05)。而CD117、CD34/CD117在AML患儿中的表达率明显高于ALL患儿(P<0.05)。AL患儿中CD34+组肝脾、淋巴结肿大及首轮诱导化疗缓解(CR)率与CD34-组差异均有统计学意义(P<0.05);CD34+/CD117+组CR率明显低于CD34-/CD117-组(P<0.05)。ALL中回族患儿CD117表达率高于汉族患儿(χ2=43.391,P=0.000)。CD117+及CD34+/CD117+组血小板(PLT)水平分别较阴性组低(P<0.05)。在AML患儿中CD34+组PLT水平较CD34-组低(P<0.05),CD117+、CD34+/CD117+组肝脾肿大分别较阴性组多见(P<0.05)。AML患儿中CD34、CD117、CD34/CD117在汉族阳性表达率均高于回族(P<0.05)。结论 CD34抗原表达是儿童AL的独立高危因素,临床特征上主要表现为髓外浸润。CD117、CD34/CD117可作为AL患者MICM诊断分型的髓系免疫学依据。CD34/CD117有助于AML的诊断。CD34、CD34/CD117的表达可作为预测AL诱导化疗疗效的指标。
- 王艳郑晓敏张晓春
- 关键词:急性白血病CD34CD117儿童
- CD34、CD38抗原在儿童急性白血病中的表达意义被引量:1
- 2016年
- 目的 :探讨儿童急性白血病(acute leukemia,AL)CD34、CD38及CD34/CD38抗原表达的临床意义。方法 :采用流式细胞术对2006年1月—2015年3月住院的急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)74例及急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)27例患儿的骨髓标本进行CD34和CD38抗原检测,并比较CD34、CD38和CD34/CD38在AL患儿表达的差异及与诱导化疗的关系。结果:CD34、CD38、CD34/CD38在ALL和AML患儿中均有表达(P>0.05),提示其为AL细胞表面非特异性抗原。但CD34+、CD38+、CD34+/CD38+组完全缓解(complete remission,CR)率在AL均低于其阴性组(P<0.05),提示其表达为预后不良的因素。在ALL患儿中除CD38+组年龄较CD38-组小(U=492.0,P=0.041)、CD34+/CD38+组在白细胞(white blood cell,WBC)计数较CD34-/CD38-组低(U=90.0,P=0.027)外,余相关指标组间比较差异均无统计学意义。同时,AML患儿中CD38及CD34/CD38阳性组出血发生率均低于阴性组(P<0.05),余相关指标阳性组与阴性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CD34、CD38、CD34/CD38抗原在AL中非特异性表达。检测AL患者骨髓中CD34、CD38、CD34/CD38抗原的表达均可以作为预测诱导化疗疗效的指标,其高表达预示化疗效果差。
- 王艳王军熊学艳郑晓敏
- 关键词:急性白血病CD34CD38儿童
- t(17;19)-急性淋巴细胞白血病细胞对肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体的敏感性及其意义
- 2014年
- 目的:观察t(17;19)-急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞对肿瘤坏死因子(TNF)相关凋亡诱导配体(TRAIL)所介导的细胞毒的敏感性及可能机制,并探讨其临床意义。方法:以t(17;19)-ALL细胞株4株、1例t(17;19)-ALL患者骨髓标本为实验组,其他ALL细胞株28株为对照组。流式细胞术测定细胞表面TRAIL受体表达;重组人可溶性TRAIL(rhsTRAIL)作用后,3 H-thymidine法测定其对细胞增殖的影响;FITC标记的Annexin-V染色及流式细胞术检测细胞早期凋亡;免疫印迹法观察细胞凋亡通路变化(caspase-8、Bia、caspase-3和PARP的表达)。结果:t(17;19)-ALL细胞表面死亡受体4(DR4)表达水平明显高于其他各组细胞株(P<0.05),死亡受体5(DR5)表达水平高于MLL+-ALL细胞株(P<0.05),诱骗受体1(DcR1)和诱骗受体2(DcR2)均呈阴性表达;rhsTRAIL浓度为100μg·L-1时,t(17;19)-ALL细胞抑制率接近100%,显著高于其他各组细胞株(P<0.05或P<0.01),该抑制作用在加入TRAIL中和抗体RIK-2及caspase广谱抑制剂z-VAD-fmk后被阻断;加入rhsTRAIL后,t(17;19)-ALL细胞发生早期凋亡,其凋亡率明显高于对照组细胞株(P<0.05);rhsTRAIL作用2h内,caspase-8、Bid、caspase-3和PARP出现活化条带。结论:t(17;19)-ALL细胞株对TRAIL高度敏感,并最终对移植物抗白血病(GVL)效应敏感,t(17;19)-ALL患者为获得长期存活,应及早进行同种造血干细胞移植(allo-SCT)。
- 张晓春郑晓敏陈诚李义德
- 关键词:肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体移植物抗白血病