蒲建元
- 作品数:2 被引量:7H指数:1
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT灌注扫描结合甲胎蛋白检测在评价TACE术后病灶复发中的临床价值被引量:1
- 2016年
- 目的评价CT灌注扫描在原发性肝细胞癌经动脉插管化疗栓塞(TACE)术后活性灶评估中的临床应用价值。方法选取2010年1月至2014年1月在该院肝胆外科及介入治疗中心行TACE的原发性肝细胞癌患者62例作为研究对象。于术前1~5 d、术后1~3个月行上腹部CT灌注扫描并行数字减影血管造影(DSA)检查,同时抽取TACE术后1周内及CT灌注扫描前1~3 d空腹检测血液甲胎蛋白(AFP)水平。以CT灌注分析软件获得全肝灌注参数,将DSA检查结果作为标准、参考AFP水平,评估CT灌注扫描对肝癌TACE术后活性灶的发现情况。结果 62例TACE术后患者扫描65次,评估病灶69个,CT灌注发现活性病灶25个,其病变相应的血流量、动脉灌注量(AP)、肝动脉指数在肿瘤活性灶高于非瘤区肝组织和碘油沉积区,差异有统计学意义(P〈0.01);平均通过时间(TTP)在肿瘤活性灶低于非瘤区肝组织和碘油沉积区,差异有统计学意义(P〈0.01),其被认定是具有活性或部分活性病灶。CT灌注成像诊断正确率为89.86%,灵敏度92.00%,特异度88.63%。结论 CT灌注扫描作为无创治疗手段对TACE术后活性病灶有较高的灵敏度和特异性,在肝癌TACE术后随访中具有极高的临床价值。
- 蒲建元汪伟民刘作金丁雄李生伟罗小平龚建平
- 关键词:甲胎蛋白类
- 三针连续缝合法在改良腹腔镜胆道探查T管引流术中的应用(附78例报告)被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨三针连续缝合法应用于腹腔镜胆道探查术中T管缝合固定的疗效、特点与优势。方法:分析2017年1月至2019年6月手术治疗的78例胆总管结石患者的术中操作流程与术后疗效。结果:78例均顺利完成手术,手术时间60~80 min,平均(71.0±3.8)min。术后患者均恢复顺利,无出血、胆漏、术区积液、感染等并发症发生,术后住院2~5 d,平均(3.5±1.2)d出院。术后21~35 d拔除T管,平均(25.0±2.3)d。随访6~9个月,无相关并发症发生。结论:先三针连续缝合再留置T管结扎法用于腹腔镜胆道探查术中胆道缝合T管固定具有操作简单、流程稳定、安全可靠、疗效良好的特点,值得临床推广。
- 王方华丁雄龚建平王专蒲建元
- 关键词:胆总管结石胆道探查T管引流