陈严
- 作品数：4 被引量：29H指数：3
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- 载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值在糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变评估中的作用被引量：20
- 2018年
- 目的通过分析明确载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1比值在评估糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变严重程度中的作用。方法选择行冠状动脉造影确诊的糖尿病合并冠心病的患者(n=261),依据ApoB/ApoA1比值的均值分为高比值组(n=125)和低比值组(n=136),比较两组间一般临床资料、生化、冠状动脉Syntax评分等指标,分析ApoB/ApoA1比值与冠状动脉病变严重程度的关系。结果 (1)两组患者基本特征差异无统计学意义,ApoB/ApoA1高比值组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清总胆固醇(TC)高于低比值组(P> 0. 05),而ApoA1水平低于低比值组(P <0. 05),同时,中重度冠状动脉病变多于低比值组(P <0. 05)。(2)随着冠状动脉病变程度的加重,TC、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1比值逐渐升高,ApoA1逐渐降低,P <0. 05。(3)糖尿病合并冠心病人群的血管病变Syntax评分与ApoA1水平呈负相关(r=-0. 42,P <0. 05),与TC、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1比值呈正相关(r=0. 47,0. 51,0. 62,0. 66,P <0. 05)。结论糖尿病合并冠心病患者ApoB/ApoA1比值升高,与冠状动脉Syntax评分呈正相关,能较好地反映冠状动脉病变严重程度。
- 陈严吕晶董艾艾陈进
- 关键词：载脂蛋白A1载脂蛋白BSYNTAX评分
- 曲美他嗪对肾功能不全患者对比剂肾病的预防作用被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨肾功能不全患者应用曲美他嗪(TMZ)预防对比剂肾病(CIN)的临床疗效。方法:本研究为前瞻性随机对照临床试验,连续入选124例拟行冠状动脉造影或冠状动脉介入术患者,基础血清肌酐(Scr)>103μoml/L,随机分为2组:TMZ组(n=64)和对照组(n=60)。TMZ组于造影前48 h给予TMZ片20 mg,每天3次,术后服用7 d。所有患者均于术前及术后接受常规水化治疗,观察患者术前、术后24 h、48 h、7d的Scr水平。结果:12组患者术后24 h Scr水平差异无统计学意义(P>0.05);2TMZ组术后48 h、7 d的Scr水平明显低于对照组(P<0.05);3TMZ组CIN的发生率为3.1%,对照组为16.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TMZ联合水化治疗与单独水化治疗相比,能减少肾功能不全患者CIN的发生率。
- 陈严胡亚娣叶小容
- 关键词：曲美他嗪对比剂肾病
- 血清ApoA-1与慢性心力衰竭严重程度及其预后的关系被引量：5
- 2019年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清载脂蛋白A-1(ApoA-1)水平与心力衰竭严重程度及其预后之间的关系。方法 130例CHF患者按NYHA心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组,观察不同心功能分级组间ApoA-1、B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)的水平,并与50例健康体检者(对照组)进行比较,分析CHF患者ApoA-1与BNP、LVEF、心功能分级之间的相关性。所有患者随访2年后,记录心血管事件(心源性死亡或因心力衰竭再入院)的发生情况。随访期间发生心血管事件者定义为心血管事件组,反之为非心血管事件组。对心血管事件组与非心血管事件组间ApoA-1、BNP、左心室舒张末期内径(LVEDd)、LVEF水平进行比较,分析ApoA-1与CHF预后之间的关系。采用ROC曲线分析ApoA-1对CHF患者心血管事件的预测价值。结果随着心功能分级递增,ApoA-1水平递减,BNP水平递增,LVEF水平递减,各组之间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson直线相关分析显示,ApoA-1与心功能分级呈负相关(r=-0.470,P<0.05),与BNP呈负相关(r=-0.416,P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.539,P<0.05)。随访2年后,130例患者中4例失访。心血管事件组ApoA-1、LVEF较非心血管事件组低,BNP、LVEDd较非心血管事件组高(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,CHF患者心血管事件ApoA-1预测的AUC=0.832,95%CI:0.770～0.894,灵敏度75.4%,特异度82.0%。结论 CHF患者血清ApoA-1水平降低,与心力衰竭严重程度相关,能较好地反映CHF患者的心功能状态,对于病情评估及预后判断具有一定的临床价值。
- 陈严王丹陈进
- 关键词：慢性心力衰竭APOA-1心功能
- 有氧运动通过上调Dhcr24改善H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞凋亡机制研究
- 2022年
- 目的研究24-脱氢胆固醇还原酶(Dhcr24)在有氧运动改善心肌梗死后心肌细胞功能中的潜在作用及分子机制。方法通过H_(2)O_(2)建立心肌细胞H9C2凋亡模型,并通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)激动剂5-氨基咪唑-4-甲酰胺核苷酸(AICAR)来模拟心肌细胞的运动效果。通过流式细胞术和TUNEL检测心肌细胞凋亡水平;通过Western blot检测心肌细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和Dhcr24表达水平;通过RT-qPCR检测细胞Dhcr24 mRNA表达水平。结果与对照组比较,H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞凋亡率增加[(20.75±1.28)%比(5.21±0.34)%,P<0.05],TUNEL阳性粒子数升高,抗凋亡蛋白Bcl-2水平降低,促凋亡蛋白Bax水平升高,Dhcr24水平降低[(0.56±0.07)比(1.00±0.15),P<0.05]。与H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞比较,AMPK激活剂AICAR处理后,心肌细胞凋亡率降低[(10.67±2.11)%比(21.82±3.22)%,P<0.05],TUNEL阳性粒子数降低,Dhcr24水平升高。在H_(2)O_(2)和AICAR共同处理的心肌细胞中敲低Dhcr24,降低的细胞凋亡率[(15.71±1.57)%比(9.50±0.89)%,P<0.05]和TUNEL阳性粒子数得到逆转。结论有氧运动对H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞凋亡具有明显保护作用,可能与其上调Dhcr24表达有关。
- 董艾艾陈严周建妹
- 关键词：有氧运动心肌梗死凋亡
