岑福兰
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
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- 意识障碍患者脑脊液乳酸水平与预后的关系被引量：2
- 2013年
- 目的探讨意识障碍患者脑脊液乳酸(CFS-LA)水平在预后评判中的价值。方法将2011年11月—2012年12月该院收治的40例意识障碍患者,意识水平分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷5个意识水平,按Glasgow昏迷量表(GCS)评分,腰穿收集脑脊液做乳酸测定,患者预后分为生存组与死亡组,分析意识水平、GCS评分与CFS-LA水平的相关性,比较生存组与死亡组脑脊液水平的差异。结果经Spearman相关分析,CFS-LA与意识水平呈正相关(r=0.674,P=0.001),CFS-LA与GCS评分呈负相关(r=-0.792,P=0.000),生存组CFS-LA(3.51±0.99),死亡组CFS-LA(4.22±1.59),经χ2检验,两组差异有统计学意义(χ2=11.34,P<0.05)。结论意识障碍患者CFS-LA水平与意识障碍程度相关,可作为预后判断的指标。
- 林正豪黄敏岑福兰
- 关键词：脑脊液乳酸预后
- 体外膜肺氧合在新型冠状病毒肺炎危重型合并暴发性心肌炎患者中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)危重型合并暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)患者的临床经验。方法选择2020年1月至2020年2月在深圳市第三人民医院接受ECMO治疗的COVID-19危重型合并FM病例2例为研究对象,收集患者的临床资料,比较ECMO治疗前及治疗后24 h、96 h的炎症、免疫、肝功能、D-二聚体及乳酸水平,并观察ECMO治疗前及治疗后24 h、48 h、72 h、96 h的心肺损伤的相关指标趋势变化,统计ECMO治疗期间患者的并发症及临床转归。结果2例患者均为老年肥胖男性,有慢性心肺疾病基础。比较两例患者的实验室检测结果和影像资料,2例患者经ECMO治疗后急性肺损伤评分、氧合指数、白蛋白水平、超敏C反应蛋白、乳酸及乳酸脱氢酶水平较ECMO治疗前均得到改善;病例1心功能持续恶化合并多器官衰竭死亡,病例2心功能逐渐改善,ECMO成功撤机。结论对于COVID-19危重型合并FM的患者,ECMO治疗能够改善患者近期肺功能,为治疗原发病争取时间。
- 施霞岑福兰苏志敏杨根东李金秀冯程陈烨张国良王召钦刘映霞温隽珉高虹
- 关键词：体外膜肺氧合危重型暴发性心肌炎
- 早期下床活动在肝移植患者术后康复中的应用效果观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨早期下床活动在肝移植患者术后康复中的应用效果。方法选取2018年1—12月30例行肝移植术后第5天下床活动患者作为对照组;选取2019年1—12月46例行肝移植术后第2天下床活动患者作为观察组,比较两组并发症发生率、肛门排气时间、胃管和尿管留置时间等指标。结果观察组术后肛门排气时间、胃管和尿管留置时间均短于对照组(P<0.05);两组腹腔出血、肺部感染、胸腔积液并发症发生率比较差异无统计学意义。结论在患者行肝移植术后,开展早期下床活动(术后第2天下床活动),可缩短肛门排气、胃管和尿管留置时间,加速患者术后恢复的同时不会增加并发症的发生率,安全性较高,值得临床推广应用。
- 岑福兰朱炯亮谢霖洁林正豪
- 关键词：早期下床活动肝移植术术后康复肛门排气并发症
- 新型冠状病毒肺炎危重型患者临床特征变化及心肺病理改变被引量：7
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型患者的临床资料和心肺病理特征,为类似病例的临床救治提供借鉴。方法回顾性分析1例COVID-19患者从发病到危重型快速进展过程中的临床指标、实验室检查、支气管镜及超声心动图结果的动态变化和心肺病理解剖结果。结果该例患者在2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染后第9天入院。患者起病后从轻症到重症,再到危重症分别经历了12和18 d,在第28至45天期间接受了体外膜肺氧合(ECMO)联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)以及心肺联合移植术,术后第2天死亡。患者有8年高血压病史。早期症状轻,炎症指标升高、淋巴细胞减少。治疗效果差,病情进展迅速,多次病毒核酸检测转阴之后病情仍加重,并逐渐发展为肺出血和实变,大量分泌物和肺内出血导致肺功能丧失、肺动脉高压、右心衰竭、恶性心律失常及肝功能异常。予右肺移植和原位心脏移植术后不能维持循环稳定而死亡。肺病理检查可见气管及支气管内存在大量黏液、暗红色分泌物和血块,病理改变主要为肺组织出血坏死、肺泡炎、纤维素性渗出和小血管病变,心肌细胞水肿和少量炎症细胞浸润。结论COVID-19危重型患者从轻症到危重症、死亡进展快速,危重症阶段发生肺、心和肝脏损伤。
- 江思维高虹吴林王国伟岑福兰李金秀冯程温隽岷陈烨何仁亮乔坤汪英刘映霞王召钦
- 关键词：心脏损伤心肺移植体外膜肺氧合
- 肝移植术后B超评估容量早期应用负平衡对患者康复进程的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨肝移植术后早期超声评估下应用负平衡治疗对患者康复进程的影响。方法该次研究处于2018年1月—2019年12月时间段,将76例行肝移植术治疗患者随机分为两组,一组为对照组36例,应用常规补液法;另一组为观察组40例,超声评估下予以出超>500 mL的负平衡补液法,对两组之间的并发症、肝功能恢复等情况进行比较。结果术后第1天,两组ALT、AST、ALB、TBIL等肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第3、6天,观察组各项肝功能指标较之对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组并发症情况,包括肺部感染、胸腔积液两项,观察组并发症发生率(5.00%)明显低于对照组(41.67%),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=14.670,P<0.05)。结论在患者接受肝移植术后,超声评估下早期应用负平衡治疗方案,可减少并发症,并加快患者肝功能恢复,具有推广价值。
- 岑福兰朱炯亮林正豪
- 关键词：肝移植手术出入量肝功能并发症
- 连续血液净化联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤患者心功能及炎性因子水平的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨连续血液净化联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤患者心功能及炎性因子水平的影响。方法:于2018年3月~2020年4月收治的脓毒症心肌损伤患者中选取60例为研究对象,随机将其分作观察组、对照组各30例,其中对照组给予连续血液净化治疗,观察组则于对照组基础上加乌司他丁,对两组患者治疗后心功能、炎性因子水平进行比较。结果:两组治疗前的每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上指标的评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)等炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后以上炎性因子水平明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连续血液净化联合乌司他丁治疗脓毒症心肌损伤能使患者心功能指标得到明显改善,还能有效控制患者体内的炎性因子水平,值得推广。
- 岑福兰黄佳林正豪王智
- 关键词：连续血液净化乌司他丁心功能炎性因子水平
