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温阳益气中药联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗肺肾阳虚型支气管哮喘缓解期疗效观察被引量：3: 2023年; 目的观察温阳益气中药联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗肺肾阳虚型支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法将105例肺肾阳虚型支气管哮喘患者按照随机数字表法分为2组,对照组53例予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上予温阳益气中药治疗。2组疗程均为3个月。对比2组治疗前后中医证候评分、哮喘控制测试(ACT)评分、血清指标[白细胞介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)]、肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV 1)、FEV 1占预计值百分率(FEV 1%pred)]及不良反应情况。结果2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ACT评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-4、IgE水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FEV 1%pred、FEV 1均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳益气中药联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够明显改善肺肾阳虚型支气管哮喘缓解期患者中医证候、ACT评分、血清指标及肺功能,且无明显不良反应。; 刘慧梁冬余靖一曾宗鼎张玉梅; 关键词：支气管哮喘温阳益气中西医结合疗法

血清miR-27b、Hcy评估老年重症心力衰竭患者随访1年预后的临床价值被引量：1: 2023年; 目的探讨血清miR-27b、同型半胱氨酸(Hcy)评估老年重症心力衰竭患者随访1年预后的临床价值。方法前瞻性纳入86例老年重症心力衰竭患者,检测患者血清miR-27b、Hcy水平,并收集患者年龄、性别、饮酒吸烟史、既往病史、体质量指数及相关实验室检查资料。所有患者接受为期1年的跟踪随访,根据其预后情况分为预后不良组(n=23)和预后良好组(n=63),通过单因素分析对影响患者疾病预后的风险因素筛选,采用Logistic回归分析明确危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别评价血清miR-27b、Hcy水平及联合检测对老年重症心力衰竭患者预后风险的预测价值。结果随访1年后,23例(26.74%)预后不良。预后不良组左室射血分数(LVEF)、血清Hcy及miR-27b水平均较预后良好组明显偏高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,LVEF数值偏低、血清Hcy水平及miR-27b水平偏高均是影响老年重症心力衰患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清Hcy、miR-27b及两项指标联合检测的AUC分别为0.838(95%CI为0.721~0.955)、0.823(95%CI为0.694~0.952)、0.968(95%CI为0.925~0.999),联合诊断的AUC较各项指标单因子预测价值较高(P<0.05)。结论血清Hcy、miR-27b水平均是影响老年重症心力衰竭患者预后不良的独立危险因素,且两项指标均对患者发生不良预后结局的预测效能较高,联合检测的预测价值更高。; 张玉梅梁冬; 关键词：血清HCY 重症心力衰竭随访

主动脉夹层的诊断和治疗: 目的探讨主动脉夹层的诊断和治疗。方法对我院4例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例均为男性,40～54岁,有高血压病史,无糖尿病,高脂血症。均有胸背部持续剧烈疼痛,伴血压升高（170～210/110～130）...; 张玉梅韦海珠; 文献传递

补中益气汤辅助ICS/LABA/LAMA三联疗法治疗稳定期COPD的临床对照研究被引量：3: 2021年; 目的探讨补中益气汤辅助ICS/LABA/LAMA三联疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效与安全性。方法将2018年1月至2019年12月海南省第三人民医院收治的稳定期COPD患者116例随机分为对照组和观察组,每组各58例,前者用ICS/LABA/LAMA三联疗法,后者在此基础上增加补中益气汤辅助治疗。治疗12周后进行评估。结果干预后两组患者的病情均有明显好转,且观察组的6 min步行距离更长(P<0.05),肺功能(包括FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC)更好(P<0.05)。同时,观察组的生活质量和肺纤维化的改善更好。不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论补中益气汤辅助ICS/LABA/LAMA三联疗法治疗稳定期COPD可提升患者的运动功能、肺功能、生活质量、改善患者肺纤维化状态,不良反应与ICS/LABA/LAMA三联疗法无明显差异。; 刘慧梁冬余靖一曾宗鼎张玉梅; 关键词：补中益气汤

补脾益肺固本汤对上呼吸道感染免疫球蛋白含量变化的影响被引量：9: 2022年; 目的评价补脾益肺固本汤对上呼吸道感染患者免疫球蛋白含量变化的影响。方法选择90例上呼吸道感染患者随机分成研究组和对照组,每组45例。对照组患者给予莫西沙星治疗,研究组患者在给予莫西沙星的基础上,同时口服补脾益肺固本汤进行治疗。7 d后对比患者治疗前后的临床表现症状,即咳嗽消失时间、鼻塞消失时间、退热时间和肺部罗音消失时间;并统计中医证候积分变化评价两组治疗疗效。同时我们检测了两组患者治疗前后免疫相关指标[血清炎性因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)含量]的变化。结果研究组治疗有效率为93.33%(42/45),高于对照组的77.78%(35/45);研究组的主要中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的咳嗽消失时间、鼻塞消失时间、退热时间和肺部罗音消失时间指标,相对于对照组,研究组显示出明显优势(P<0.05);这表明研究组的疗效优于对照组。在改善患者体内免疫指标上,研究组治疗后的血清炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CPR、PCT、免疫功能指标IgA和IgM含量均低于对照组,IgG高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论补脾益肺固本汤结合莫西沙星治疗上呼吸道感染较单一使用莫西沙星疗效更优,能有效的缓解患者咳嗽、鼻塞、发热等临床症状,改善面色苍白、多汗、懒言及食欲下降等中医证候,提高治疗有效率。同时补脾益肺固本汤中含有的多味中药能有效降低体内炎症含量表达,提高患者免疫能力,值得临床推广应用。; 刘慧梁冬余靖一张玉梅欧阳筎; 关键词：上呼吸道感染炎性因子免疫球蛋白

主动脉夹层16例临床分析被引量：4: 2009年; 主动脉夹层（Aorticdissection，AD）是一种严重威胁生命的主动脉疾病，其发病急、病情复杂多变、进展迅速、误诊率和病死率高。未经及时诊治AD患者发病在24和48h内病死率高达21％和50％，1年后存活率仅10％。早期诊断是改善AD患者预后的关键。现将我院2004年1月-2008年12月收治的16例AD患者的临床资料进行分析并报道如下。; 周祥群韦海珠张玉梅张海娇舒敏; 关键词：主动脉夹层误诊

糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C和尿β_2微球蛋白水平与肾功能指标的关系被引量：44: 2018年; 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)和尿β2微球蛋白(β2-MG)水平的变化与糖尿病肾病患者肾功能指标的关系。方法入选2015年1月-2017年12月诊治的糖尿病患者419例,根据患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(UAER<30 mg/24h,n=148)、早期糖尿病肾病组(UAER为30~300mg/24h,n=137)和临床糖尿病肾病组(UAER>300mg/24h,n=134);同期健康体检者105人为对照组。检测各组受试者血清Hcy、CysC和β2-MG及UAER水平。结果单纯糖尿病组,早期糖尿病肾病组,临床糖尿病肾病组的血压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组(均P<0.05);3组间的空腹血糖水平差异有统计学意义(均P<0.05)。单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组患者血清Hcy、CysC、β2-MG和24hUAER水平高于对照组(均P<0.05),且临床糖尿病肾病组明显高于单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,UAER与Hcy(r=0.628,P=0.012)、CysC(r=0.633,P=0.013)、β2-MG(r=0.575,P=0.012)呈正相关。以UAER为因变量进行进行多元线性回归分析显示,年龄、Hcy、CysC、β2-MG是其影响因素。结论血清Hcy、CysC及β2-MG随着UAER增加不断升高,与糖尿病肾病的进展密切相关。; 张玉梅赵曦雯刘慧; 关键词：同型半胱氨酸胱抑素C Β2微球蛋白糖尿病肾病

MiR-92a通过靶向抑制PTEN的表达促进血管平滑肌细胞的增殖以及迁移被引量：7: 2019年; 目的研究miR-92a对血管平滑肌细胞增殖的影响,并探讨miR-92a在血管平滑肌细胞异常增殖相关的心血管疾病中的作用。方法采用实时定量PCR检测miR-92a和Phosphatase and tensin homolog(PTEN)mRNA的表达水平;用western blot检测PTEN蛋白水平;用CCK-8试验检测细胞增殖;利用Transwell迁移试验检测细胞迁移;miR-92a与PTEN的作用利用双萤光素酶试验检测。结果血小板衍生生长因子-bb(20ng/mL)能够促进血管平滑肌细胞的增殖(P<0.05),同时增加miR-92a的表达(P<0.05)。MiR-92a过表达可以促进血管平滑肌细胞的增殖以及迁移(P<0.05);而miR-92a的低表达则抑制血管平滑肌细胞的增殖以及迁移(P<0.05)。生物信息学预测PTEN为miR-92a的一个下游靶点;进一步的机理研究发现miR-92a通过与PTEN的3'非翻译区域结合从而来负向调控PTEN在血管平滑肌细胞中的表达(P<0.05)。PTEN的沉默抑制能够促进血管平滑肌细胞的增殖以及迁移(P<0.05)。结论本研究的结果提示miR-92a通过靶向抑制PTEN的表达从而来促进血管平滑肌细胞的增殖以及迁移。; 赵曦雯张玉梅; 关键词：血管平滑肌细胞心血管疾病 PTEN 迁移

MTA1、PTEN、PD⁃L1检测在老年肺癌患者术前分期及淋巴结转移中的临床价值: 2023年; 目的探究肿瘤转移相关基因1(MTA1)、磷酸酯酶与张力蛋白同源物(PTEN)、程序性细胞死亡配体1(PD⁃L1)检测在老年肺癌患者术前分期及淋巴结转移中的临床价值。方法选取2020年1月至2023年1月于三亚中心医院就诊的老年肺癌患者217例作为观察组,纳入同期体检健康老年人62名作为对照组,比较两组血清MTA1、PTEN、PD⁃L1表达水平,并比较不同术前分期及不同淋巴结转移状态的老年肺癌患者MTA1、PTEN、PD⁃L1水平差异,评估其在肺癌患者淋巴结转移中的临床价值。结果与对照组比较,观察组血清MTA1、PD⁃L1表达水平均升高,PTEN表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);217例老年肺癌患者中,Ⅰ期34例,Ⅱ期67例,Ⅲa期116例,不同术前分期老年肺癌患者肿瘤大小、肿瘤分化程度、淋巴结转移情况比较差异有统计学意义(P<0.05);MTA1、PD⁃L1表达水平随术前分期升高而升高(P<0.05),PTEN表达水平随随术前分期升高而降低(P<0.05);217例老年肺癌患者中淋巴转移患者114例,与非淋巴转移组比较,淋巴结转移组患者MTA1、PD⁃L1表达水平升高,PTEN表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,MTA1、PTEN、PD⁃L1单一及三者联合诊断的AUC分别为0.972、0.737、0.806和0.934,其中三者联合诊断的敏感度、特异度最高,分别为0.904和0.884(P<0.05)。结论不同术前分期和不同淋巴结转移状态的老年肺癌患者MTA1、PTEN、PD⁃L1表达水平存在显著差异,三指标联合诊断对肺癌淋巴结转移的评估具有参考价值。; 赵曦雯张玉梅刘慧; 关键词：肿瘤转移相关基因1 术前分期淋巴结转移

脉搏波传导速度对高血压病的诊断价值: 目的探讨高血压患者各动脉段脉搏波传导速度的改变。方法根据高血压临床诊断标准将110例患者分为高血压组（62例）和非高血压组（48例）,应用脉搏波分析PP-1000对检查者分别进行主动脉、上肢动脉和下肢动脉的脉搏波传导速度...; 韦迎娜韦海珠张玉梅陈琼珠; 文献传递

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张玉梅

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