李睿
- 作品数：12 被引量：30H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 能谱联合迭代重建在重度肝硬化双低扫描中的应用价值被引量：6
- 2019年
- 目的探讨能谱单能量成像联合前后置适应性统计迭代重建-V(ASIR-V)技术对重度肝硬化上腹部双低扫描的应用价值。方法前瞻性收集拟行上腹部增强扫描的肝硬化患者126例,按照随机数表法分为3组,每组42例。其中对照组采用120 kV、420 mg I/kg对比剂含碘量和FBP重建;能谱组和联合组均采用能谱扫描,300 mg I/kg,其中能谱组为60 keV单能量图像联合0前置和40%ASIR-V后置重建获得,联合组40%前置,并根据keV和后置比例,进一步分为2个亚组:50 keV联合50%ASIR-V后置和60 keV联合40%ASIR-V后置。图像客观指标及辐射剂量比较采用方差分析,图像主观指标比较采用秩和检验。结果除门脉期肝实质外,能谱组和联合组的CT值和CNR值较对照组差异有统计学意义(F=4.293 ~13.134 ,P<0.05),且两两比较,50 keV联合50%ASIR-V后置组高于对照组(q=1.825 ~3.736 ,P<0.05)。噪声和脏器总体图像质量评分差异无统计学意义,肝血管分支的显示50 keV联合50%ASIR-V后置组高于其余3组(Z=2.793 ~6.328,P<0.05)。联合组的辐射剂量低于能谱组、对照组(q=-4.879^-2.531,P<0.001 )。结论能谱单能量成像联合前后置ASIR-V技术在保证图像质量的前提下,对重度肝硬化患者上腹部增强扫描可降低对比剂量和辐射剂量。
- 王小鹏侯平吕培杰李睿高剑波
- 关键词：能谱肝硬化
- 膀胱内压测定在脑卒中患者急性期尿路管理中的应用
- 2015年
- 目的探讨自主研发的智能导尿装置,对脑卒中患者急性期留置导尿患者拔管后膀胱功能的影响。方法选取脑卒中并发尿失禁的患者45例,分为对照组和试验组,两组患者入院后进行尿动力学检查和Burnay分类,给予脑卒中后常规治疗、留置尿管护理及膀胱功能训练。试验组使用自主研发的智能导尿装置控制尿液引流,对照组患者急性期尿路管理采取定时夹闭的方式,比较两组患者达到拔管指征时留置尿管的时间,以及拔管后尿动力学指标变化。结果试验组患者留置尿管时间明显少于对照组(P<0.01)。试验组患者拔管1个月后尿动力学检查结果好于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论使用智能导尿装置控制留置导尿期间的尿液引流和拔管时机,是一种简易、有效的改善患者膀胱功能的方法,可应用于临床护理实践中。
- 王琼王萍孙箫音刘宇李睿
- 关键词：卒中排尿障碍膀胱内压
- 全模型实时迭代重建对肝硬化患者腹部增强低剂量扫描的应用价值被引量：9
- 2019年
- 目的探讨全模型实时迭代重建(ASIR-V)对肝硬化患者腹部增强CT低剂量扫描中的应用价值。方法前瞻性收集2017年6月至2018年5月郑州大学第一附属医院行上腹部CT增强扫描的肝硬化患者112例为试验组,依照肝功能Child-Pugh分级分为A、B和C级3组。对照组为非腹部病变而行腹部增强扫描且肝功能正常检查者30例。对照组各期均采用0前置ASIR-V,试验组平扫、动脉和门脉期分别采用30%、40%、50%前置ASIR-V,对照组和试验组均联合60%后置ASIR-V重建。图像质量的客观指标[腹主动脉、肝脏、胰腺、脾脏、门静脉对比噪声比(CNR)]和辐射剂量的比较采用单因素方差分析,主观评分比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果同一期相试验组较对照组容积CT剂量指数、剂量长度乘积和有效剂量均减低(F=13.354~28.192,P<0.01),其中有效剂量下降分别1.12(23.9%)、1.54(33.5%)、2.14 mSv(46.7%)。门脉期肝脏、门静脉CNR值,Child C级组较Child A级组和对照组减低分别为0.34~0.42、0.43~0.49(q=2.851~4.658,P<0.05);平扫、动脉期各组间图像主观评分差异无统计学意义。门脉期Child C级组评分均值<3分,影响诊断,且与Child A和对照组差异有统计学意义(Z=26.734~29.218,P<0.05)。结论肝硬化患者依据肝功能分级联合前置ASIR-V,可在保证图像质量前提下降低辐射剂量。肝功能为Child-Pugh A或B级时,推荐使用前置50%ASIR-V;肝功能为Child-Pugh C级时,推荐使用前置40% ASIR-V。
- 王小鹏侯平吕培杰李睿梁晓雪高剑波
- 关键词：肝硬化腹部
- 肠系膜根部原发性软组织巨细胞瘤1例被引量：1
- 2022年
- 患者男,53岁,因“间断性腹痛半年、加重2天伴大汗、乏力、恶心”就诊;既往慢性胃炎病史1年。入院查体:全腹部压痛,无反跳痛。实验室检查:中性粒细胞7.0×10^(9)/L,血小板566×10^(9)/L,纤维蛋白原5.57 g/L,D-二聚体3.34 mg/L,红细胞沉降率114 mm/h,乳酸脱氢酶505 U/L,肌酸酶同工酶37.1 U/L,α-羟丁酸脱氢酶343 U/L,CA19-940.95 U/ml。
- 黄文鹏李莉明李睿高剑波
- 关键词：腹膜后肿瘤诊断显像
- CT征象及定量指标分析对肝上皮样血管内皮瘤与肝转移瘤的鉴别诊断被引量：3
- 2020年
- 目的探讨腹部增强CT影像表现及定量指标分析对肝上皮样血管内皮瘤和肝转移瘤鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2014年2月至2018年10月在郑州大学第一附属医院行腹部.增强CT扫描的肝上皮样血管内皮瘤(HEH)患者12例为试验组,同时回顾性分析经临床及其他影像检查证实为肝转移瘤亦行腹部增强扫描52例为对照组,采集患者的一般信息及临床资料。图像分析指标包括:病灶形态、大小、数目、密度、边界、位置、分布特点;平扫、动脉期、门脉期病灶CT值,动脉期和门脉期肿瘤与正常实质的比值(TNR);病灶中心和边缘的强化特点,病灶的特殊征象及继发改变。将以上有统计学意义的指标临床及实验室检查采用多因素logistic回归分析。结果两组病灶均以多发和弥漫型为主,HEH弥漫型病灶常融合呈条带状。门脉期病灶CT值及TNR肝转移瘤高于HEH组(P<0.05),两指标受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.756.0.841。HEH组病灶中心以几乎不强化和轻度较均匀强化为主,肝转移瘤以轻中度不均匀强化为主,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示女性、肝包膜下分布、肝包膜回缩、靶环征及棒棒糖征是HEH的独立危险因素(P<0.05);病灶门脉期较高的CT值和TNR、肿瘤标志物升高、淋巴结转移是肝转移瘤的独立危险因素(P<0.05)。结论门脉期病灶CT值及TNR值、中心强化特点、特殊征象及继发改变有助于HEH与肝转移的鉴别诊断。
- 王小鹏梁盼李睿侯平高剑波
- 关键词：肿瘤转移
- 原发性心包滑膜肉瘤2例被引量：1
- 2022年
- 病例例1,女,68岁,因“胸闷20天余,加重2天”入院。患者20天前无明显诱因出现胸闷,伴气促、肩背部疼痛,偶有头痛,肩背部疼痛为钝痛,无放射痛,持续数小时后症状可减轻,无胸痛、咯血、咳嗽、咳痰。入院后体格检查及心电图检查未见明显异常。实验室检查:白细胞计数10.83×10^(9)L^(-1)。
- 黄文鹏李睿李莉明梁盼高剑波
- 关键词：心包肉瘤滑膜X线计算机
- 前纵隔AB型胸腺瘤侵犯左肺上叶及主支气管一例
- 2021年
- 本文报道了1例临床罕见的前纵隔AB型胸腺瘤侵犯左肺上叶及主支气管。患者因咳嗽、咳痰入院,CT检查考虑左肺上叶及肺门肺癌伴前纵隔内转移。左肺上叶穿刺诊断为B2型异位胸腺瘤;左主支气管病灶经支气管镜手术后,病理诊断为AB型异位胸腺瘤;放化疗后行手术切除证实为前纵隔AB型胸腺瘤侵犯肺实质及支气管。
- 黄文鹏李莉明李睿高剑波
- 关键词：前纵隔侵袭性胸腺瘤
- 双层探测器光谱CT低对比剂量肺动脉成像中肺动脉管径对图像质量的影响
- 2023年
- 目的评价利用低剂量对比剂的双层探测器光谱CT肺动脉成像图像质量,探讨肺动脉管径对图像的影响。方法回顾性分析2022年3月至8月在郑州大学第一附属医院行双层探测器光谱CT肺动脉成像的91名被检者的影像资料,其中,肺动脉主干直径≥30 mm的34例为组1,肺动脉主干直径<30 mm的57例为组2。对比剂用量为30 ml。两组肺动脉主干至亚段肺动脉的CT值、标准差(SD)、信噪比(SNR)以及对比噪声比(CNR)进行了比较。记录辐射剂量参数CT容积剂量指数(CTDIvol)和有效剂量长度乘积(DLP)。2名阅片者采用3分法评估图像质量,利用Kappa检验分析结果的一致性。结果两组图像肺动脉主干、左肺动脉干CT值差异无统计学意义(P>0.05)。组1的左肺上叶动脉、段动脉、亚段动脉CT值低于组2(t=-2.13、-2.17,Z=-2.33,P<0.05)。组1的肺动脉主干和段动脉SD值高于组2(t=2.27,Z=-2.23,P<0.05)。左肺动脉干、左肺上叶动脉、亚段动脉SD值两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。肺动脉主干、组1的左肺动脉干、左肺上叶动脉、段动脉SNR值和CNR值低于组2(Z=-2.45、-2.57、2.09、-3.58,P<0.05;Z=-2.33、2.42、2.07、3.45,P<0.05)。亚段动脉SNR值、CNR值两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两名阅片者的评分结果一致性良好(Kappa值>0.75,P<0.05)。结论光谱CT肺动脉成像30 ml低剂量对比剂可以获得良好的肺动脉图像,肺动脉主干管径>30 mm特别是疑诊肺动脉高压的患者肺动脉远端分支显示不佳。
- 梁晓雪高剑波李睿王小鹏苏蕾
- 关键词：肺动脉成像肺动脉高压对比剂
- 基于胸围大小优化前置多模型迭代重组技术在胸部低剂量CT扫描的应用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨基于胸围大小优化前置多模型迭代重组(ASIR-V)技术在胸部低剂量CT扫描中的应用价值。方法搜集行胸部CT平扫的健康体检者450名,依照胸围大小分为3组,每组150名。A组胸围<90 cm,B组90~100 cm,C组>100 cm。每组再随机分为5个亚组(n=30),各亚组前置ASIR-V比值范围为0~80%,以20%间隔递增。比较不同胸围范围内,各亚组间图像质量和辐射剂量的差异。图像质量的客观评价及辐射剂量比较采用单因素方差分析,主观评分采用Kruskal-Wallis H检验。结果 A、B和C组,随着前置ASIR-V比值的升高各亚组图像噪声略降低;降主动脉对比噪声比(CNR)值略升高,前置60%ASIR-V时最高,但组间差异无统计学意义;各组间辐射剂量逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.000)。相同胸围范围内,前置60%ASIR-V时肺窗和纵膈窗图像质量的整体评分开始下降,A组和B组,前置80%ASIR-V时纵隔窗分值较其余各亚组差异有统计学意义(P<0.05);C组前置80%ASIR-V亚组肺窗和纵隔窗评分在3分以下,影响诊断,且较其余亚组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸部低剂量CT扫描依据检查者胸围大小选择最佳的前置ASIR-V权重比值,可在保证图像质量前提下降低辐射剂量。当胸围<100 cm时,推荐使用前置80%ASIR-V重组;当胸围>100 cm时,推荐使用前置60%ASIR-V重组。
- 王小鹏高剑波侯平吕培杰李睿
- 关键词：胸部低剂量
- 青少年局灶增生性IgA肾病合并巨大真性胸腺增生1例
- 2022年
- 病例男,18岁,因“尿检异常2月余”于2020年9月18日至郑州大学第一附属医院肾内科就诊。患者2月前体检示尿蛋白阳性(+++),无尿频、尿急、尿痛,无脱发、口腔溃疡、光过敏。于当地医院给予输液治疗(具体不详)及口服百令胶囊、肾炎康复片,效果差。患者既往体健,无家族性遗传史。入院后查体未见明显异常。实验室检查:尿蛋白(+),尿潜血(+++),肌酐74.0μmol/L,尿素氮5.9 mmol/L,白蛋白41.9 g/L。
- 黄文鹏李睿申智蒙高剑波
- 关键词：胸腺增生放射摄影术
