范晓蕾
- 作品数:8 被引量:40H指数:3
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肠脂肪酸结合蛋白在脑外伤合并胃肠功能损伤患儿血清中的变化及意义被引量:13
- 2019年
- 目的探讨创伤性颅脑外伤合并急性胃肠功能损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)患儿血清中肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)的变化及临床意义。方法选择2017年1月至2018年3月于郑州大学第一附属医院PICU住院的颅脑外伤患儿95例,根据改良Glasgow昏迷评分法,且结合急性闭合性颅脑损伤临床分型标准将患儿按颅脑损伤程度分组(轻度43例,中度23例,重度29例),并进行AGI分级(AGIⅠ级42例,AGIⅡ级30例,AGIⅢ级13例,AGIⅣ级10例)。同时期我院门诊健康体检儿童30例为健康对照组。留取患儿入院时及入院第3天外周血标本,采用酶联免疫吸附法检测血清IFABP。比较各组间及组内不同时间点血清IFABP浓度的差异;对血清IFABP水平与颅脑损伤程度和AGI分级进行相关性分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价IFABP对颅脑外伤患儿合并AGI的诊断价值。结果颅脑损伤各组患儿入院当天血清IFABP水平均高于健康对照组(均P<0.01),且随颅脑损伤程度加重,血清IFABP水平增高,差异有统计学意义(均P<0.01)。AGIⅠ~Ⅳ级组入院当天血清IFABP水平均高于健康对照组(均P<0.01),且随AGI分级增高,血清IFABP水平增高,差异有统计学意义(均P<0.01)。入院当天血清IFABP浓度分别与颅脑损伤程度和AGI分级呈正相关(rs=0.82,P<0.01;rs=0.70,P<0.01)。入院治疗第3天,各组血清IFABP水平较入院时均下降,差异有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析示血清IFABP对颅脑外伤合并AGI患儿的诊断价值较高,ROC曲线下面积为0.88,当最佳截断值为431.36ng/L时,敏感度为71.61%,特异度为90.00%。结论血清IFABP可以作为颅脑损伤患儿合并胃肠损伤早期诊断和病情评估的敏感指标。
- 葛唱王怀立范晓蕾陈晓昕李海英
- 关键词:肠脂肪酸结合蛋白颅脑外伤儿童
- 中药玄参中化学成分及其抗炎活性研究被引量:22
- 2020年
- 目的研究玄参(Scrophularia ningpoensis Hemsl)的化学成分。方法通过各种柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和谱学数据进行结构鉴定。并利用脂多糖(LPS)诱导的BV2细胞模型对分离得到的化合物进行抗炎活性筛选。结果分离并鉴定了18个化合物:2″′-乙酰安格洛苷C(1),囊状毛蕊花苷(2),6-O-α-L-(2″-O-阿魏酰基)吡喃鼠李糖基梓醇(3),玄参苷(4),哈平卧钩果草别苷A(5),6″-O-β-D-吡喃葡萄糖基哈巴俄苷(6),哈巴俄苷(7),8-O-(p-香豆酰基)-哈巴苷(8),8-O-阿魏酰哈巴苷(9),6-O-α-D-吡喃半乳糖基哈巴俄苷(10),6′-O-桂皮酰基哈巴苷(11),安哥罗苷B(12),安哥罗苷C(13),玄参苷B1(14),2-(3-羟基-4-甲氧基苯基)乙基-O-α-L-吡喃阿拉伯糖基-(1→6)-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(15),达伦代黄芩苷B(16),6-O-咖啡酰基-β-D-呋喃果糖基-(2→1)-α-D-吡喃葡萄糖苷(17)和斩龙剑苷A(18)。结论化合物1为一个新化合物,化合物2~4,12,14和17为首次从玄参中分离得到。化合物1,12和13对LPS诱导BV2细胞中NO的释放具有抑制活性。
- 霍玉峰詹志来王怀立魏二虎贾沛生刘会琼范晓蕾闫坤丽
- 关键词:玄参环烯醚萜苯乙醇苷苯丙素抗炎活性
- 肠脂肪酸结合蛋白在肺炎合并胃肠功能损伤患儿血清中的变化及意义被引量:5
- 2016年
- 目的探讨肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)在社区获得性肺炎患儿血清中的变化及与胃肠功能损伤的相关性。方法选择2015年1月至10月的社区获得性肺炎患儿82例(轻症34例,重症48例),根据小儿危重病例评分(PCIS)将重症肺炎患儿分为非危重组(25例)和危重组(23例);另选取体检的健康儿童30例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清IFABP浓度,并对重症肺炎患儿进行急性胃肠损伤(AGI)分级。比较各组间血清IFABP浓度的差异,并对IFABP与AGI分级和PCIS进行相关性分析。结果重症肺炎血清IFABP浓度均高于对照组和轻症肺炎组(均P〈0.01),轻度肺炎组血清IFABP浓度亦明显高于对照组(P〈0.01)。危重组血清IFABP浓度高于非危重组(P〈0.01)。AGI 1~4级组血清IFABP均高于对照组(P〈0.01),而且随着AGI级别的增高,血清IFABP浓度也逐渐增高,差异有统计学意义(P〈0.01)。IFABP与AGI分级呈正相关(P〈0.01);与PCIS呈负相关(P〈0.01)。结论肺炎患儿血清IFABP均有所增高,血清IFABP可以作为肺炎患儿合并胃肠损伤早期诊断和病情评估的敏感指标。
- 范晓蕾李海英陈晓昕谢垒王怀立
- 关键词:肠脂肪酸结合蛋白肺炎儿童
- 迟发型鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症患儿4例的OTC基因变异分析被引量:1
- 2023年
- 目的对4例迟发型鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(OTCD)患儿的临床特点及OTC基因变异进行分析。方法收集2020年1月至2021年4月收治于郑州大学第一附属医院儿童重症监护室的4例OTCD患儿的临床资料,抽取患儿及父母的外周血样,用高通量测序的方法进行全外显子组测序(WES),对候选致病变异进行Sanger测序验证及生物信息学分析变异蛋白结构。结果4例患儿的临床表现主要包括呕吐、抽搐和意识障碍。WES结果显示患儿1的OTC基因第5外显子存在c.421C>T(p.R141X)变异。患儿2和3的OTC基因第2外显子均存在c.119G>A(p.R40H)变异。患儿4的OTC基因第5外显子存在c.607T>A(p.S203T)变异。c.607T>A变异既往未见报道,根据美国医学遗传学与基因组学学会变异相关指南,判定为可能致病性变异(PM1+PM2_Supporting+PP3+PP4),蛋白结构预测显示该变异将造成氢键断裂。Sanger测序验证患儿2~4的变异均为母源性。结论OTC基因变异可能是4例迟发型OTCD患儿的遗传学病因。c.607T>A的发现丰富了OTC基因的变异谱。
- 谢垒王瑶马威范晓蕾庞璐璐魏二虎王怀立
- 关键词:高氨血症
- 左乙拉西坦单药治疗2岁以下婴幼儿癫痫的疗效与安全性分析
- 王怀立方敩范晓蕾袁文华
- 儿童自身免疫性脑炎2020年诊断标准的单中心临床验证
- 2022年
- 目的评价儿童自身免疫性脑炎(AE)2020年诊断标准(Cellucci标准)在单中心疑似AE患儿中的应用价值。方法回顾性收集和分析2019年10月至2021年10月在郑州大学第一附属医院住院治疗且疑似AE的121例患儿的临床资料,参照"中国自身免疫性脑炎诊治专家共识"和Graus标准进行临床诊断,分为确诊的抗体阳性AE组、拟诊的抗体阴性AE、可能的AE组和非AE组。再根据Cellucci标准作出新诊断,与临床诊断比较,评价其诊断价值。组间比较采用Mann-WhitneyU检验、Kruskal-Wallis检验和χ^(2)检验,Cellucci标准的效能采用灵敏度和特异度评价。结果 121例患儿中男72例、女49例,起病年龄10.3(6.5,14.0)岁。临床诊断99例AE(男58例、女41例),包括确诊的抗体阳性AE组43例、拟诊的抗体阴性AE组14例和可能的AE组42例,非AE组22例(男14例、女8例)。99例AE患儿首发症状前2位为癫痫发作(53例,53.5%)、精神行为异常(35例,35.4%),病程中以精神行为异常(77例,77.8%)和癫痫发作(64例,64.6%)常见。不同诊断4组间病程中意识障碍、自主神经功能障碍发生率以及住院时间差异均有统计学意义(χ^(2)=21.63、13.74,H=22.60,均P<0.05)。96例患儿行AE相关抗体检测,45例(46.9%)抗体阳性。应用Cellucci标准诊断确诊的抗体阳性AE 42例、拟诊的抗体阴性AE 34例和可能的AE 14例;参照临床诊断,Cellucci标准诊断上述3类AE的灵敏度依次为93.02%、92.86%、87.88%,特异度依次为96.23%、74.39%、86.36%。结论 Cellucci标准在疑似AE患儿临床诊疗中诊断可能的AE和确诊的抗体阳性AE时有较高的灵敏度和特异度,诊断拟诊的抗体阴性AE时灵敏度高而特异度较低,建议临床实践中根据实际情况选择性应用,尤其是在诊断拟诊的抗体阴性AE时。
- 王建东谢垒方敩禚志红靳培娜范晓蕾李海英孔惠敏王瑶王怀立
- 关键词:儿童脑炎
- 肠脂肪酸结合蛋白在肺炎合并胃肠功能损伤患儿血清中的变化及意义
- 范晓蕾李海英谢垒王怀立
- 宏基因组二代测序技术诊断骨髓涂片阴性婴幼儿黑热病3例报告
- 2023年
- 目的对3例骨髓涂片阴性黑热病患儿的病原学宏基因组二代测序技术(mNGS)检测结果进行分析,探讨mNGS在临床的应用价值。方法回顾性分析2021年4月至2022年2月PICU收集的3例骨髓涂片阴性患儿黑热病的临床资料。结果3例患儿中女2例,男1例,年龄均<3岁。均有发热,骨髓涂片均阴性,外周血mNGS检测均提示利什曼原虫感染,且未见其他病原感染,经葡萄糖酸锑治疗后均治愈。结论骨髓涂片阴性的婴幼儿黑热病早期诊断困难。对于临床感染性疾病,尤其是常规检测无法确定病原的疑难危重的感染性疾病,mNGS能提供快速准确的病原学诊断支持,助力精准诊治。
- 谢垒王瑶马威范晓蕾孙娟陈晓昕王怀立
- 关键词:黑热病骨髓涂片婴幼儿