董文静
- 作品数：15 被引量：48H指数：4
- 供职机构：中山市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外膜肺氧合对非可控型心脏死亡器官捐献供肾的保护作用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)对非可控型心脏死亡器官捐献(DCD)供肾的保护效果。方法随机选取60例非可控型DCD患者,按ECMO体内灌注的时间将60例供体随机分为3组,实验组1利用ECMO灌注2 h,实验组2灌注4 h,实验组3灌注6 h,每组20例,相应受体亦分为3组,每组20例。同时随机选取20例接受循环功能稳定的脑死亡器官捐献(DBD)的受体作为对照组。比较各组受体的移植物功能延迟恢复(DGF)、原发性移植物无功能(PNF)和急性排斥反应的发生率;比较各组受体的移植肾恢复时间、术后第1日尿量和术后1年移植肾功能等指标;比较各组受体术后1年人、肾存活率。结果与对照组比较,各实验组受体的PNF、DGF及急性排斥反应发生率的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与对照组比较,各实验组的移植肾功能恢复时间明显延长,差异有统计学意义(均为P<0.05),而各实验组受体术后第1日尿量及术后1年的肾功能差异均无统计学意义(均为P>0.05)。各实验组及对照组肾移植术后1年的人、肾存活率均为100%,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论利用ECMO技术辅助非可控型DCD的循环或呼吸功能可以很好地保护供肾功能,提高供肾使用率。
- 袁润强宫满成董文静邓德成龚朝阳
- 关键词：血尿素氮
- 体外膜肺氧合减轻脑死亡后循环功能不稳定供肾损伤的研究被引量：2
- 2018年
- 目的 通过对体外膜肺氧合（ECMO）减轻循环功能不稳定的国际标准化脑死亡器官捐赠（DBD）供肾损伤的研究,以提高DBD供肾的利用率.方法 随机选取60例循环功能不稳定的DBD患者,按ECMO体内灌注的时间随机分为3组,第1组利用ECMO灌注2h,第2组利用ECMO灌注4h,第3组利用ECMO灌注6h.同时随机选取20例循环功能稳定的DBD作为对照组.比较肾移植术后的原发性移植肾无功能发生率、移植肾功能延迟恢复发生率、急性排斥反应发生率、肾功能恢复时间、术后第1天尿量、术后1年肌酐及术后1年的尿素氮.结果第1组、第2组、第3组及对照组的移植肾功能延迟恢复发生率分别为10％（2/20）、15％ （3/20）、5％（1/20）及10％（2/20）.第1组、第2组、第3组及对照组的急性排斥反应发生率分别为30％（6/20）、25％ （5/20）、35％（7/20）及25％ （5/20）.原发性移植肾无功能发生率、移植肾功能延迟恢复发生率及急性排斥反应发生率3个指标在第1组、第2组和第3组与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.第1组、第2组、第3组及对照组的平均肾功能恢复时间分别为（9.6±2.0）d、（9.7±2.7）d、（9.5±1.9）d及（7.3±3.1）d.第1组、第2组、第3组及对照组的术后第1天平均尿量分别为（3405±755） ml、（3300±600） ml、（3810±825） ml及（3600±780 ml）.第1组、第2组、第3组及对照组的术后1年平均肌酐分别为（92±28） μmol/L、（101±31） μmol/L、（98±30） μmol/L及（95±30） μmol/L.第1组、第2组、第3组及对照组的术后1年平均尿素氮是（4.2±2.2） mmol/L、（5.6±2.6）mmol/L、（5.2±2.6）mmol/L及（5.5±2.5）mmol/L.与对照组比较,第1组、第2组、第3组的肾功能恢复时间长（P＜0.05）,但第1组、第2组、第3组之间肾功能恢复时间并无明显差别（P＞0.05）.术后第1天的尿量、移植后1年的肾功能在第1组、第2组、第3组与�
- 袁润强宫满成董文静邓德成龚朝阳
- 关键词：肾移植体外膜肺氧合脑死亡
- OIP5基因在肾癌细胞中的作用及索拉非尼对Raf1/OIP5通路的影响
- 2017年
- 目的探讨OIP5基因在肾癌中的作用机制及索拉非尼对Raf1/OIP5通路的影响。方法利用CCK-8及细胞迁移实验来检测上调OIP5基因前后细胞的增殖活力及迁移能力,并利用侵袭实验来检测下调OIP5基因前后细胞的侵袭能力。在786-O细胞中下调Raf1基因后,检测OIP5基因的RNA及蛋白的表达情况。利用5μmol/L和10μmol/L的索拉非尼作用于786-O细胞48h后,检测Raf1和OIP5基因的表达情况。结果上调OIP5基因后786-O细胞的增殖活力及迁移能力都明显增强。下调OIP5基因后786-O细胞的侵袭能力明显减弱。下调Raf1基因后,OIP5基因的RNA及蛋白水平都明显下调。利用5μmol/L和10μmol/L的索拉非尼作用于786-O细胞48h后,Raf1及OIP5的表达均明显下调。结论 OIP5基因在肾癌中起到类似癌基因的作用,索拉非尼可以通过Raf1/OIP5通路发挥其抗肿瘤的作用。
- 宫满成董文静丘少鹏袁润强
- 关键词：肾癌基因索拉非尼
- 贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿的临床观察被引量：11
- 2018年
- 目的观察贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿的疗效。方法分析20例难治性脑转移瘤瘤周水肿患者的临床资料,所有患者均接受甘露醇联合地塞米松常规剂量治疗5 d以上,临床症状无明显缓解。根据5 mg/kg的标准计算每次贝伐珠单抗的使用剂量,每2周重复一次。所有患者至少接受贝伐珠单抗治疗1次,治疗后3 d停止常规脱水及激素治疗。使用头部MRI增强扫描来评估瘤周水肿的程度,记录患者使用贝伐珠单抗前后的瘤周水肿程度、KPS评分以及使用贝伐珠单抗后的不良反应。结果治疗后16例患者颅压增高的临床症状明显改善,4例患者症状缓解不明显。全组患者治疗后的KPS评分高于治疗前,治疗后1个月和2个月的水肿指数均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中无严重不良反应发生。结论贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿有良好的效果,能改善患者的生活质量,但目前研究病例数较少,尚需多中心大规模的临床研究进一步论证。
- 董文静宫满成萧剑军江小梅殷兆锋李慧芬
- 关键词：瘤周水肿脑转移瘤
- OIP5基因在肾癌中的表达及作用被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨OIP5基因与肾癌发生发展的相关性,及下调OIP5基因对肾癌细胞增值活力、侵袭力及成瘤能力的影响。方法:利用RT-PCR及Real-time PCR在4对肾癌组织及癌旁正常组织中检测OIP5的表达情况,利用Real-time PCR在肾正常细胞系HK-2及肾癌细胞系786-O中检测OIP5基因的表达情况。转染shRNA下调OIP5基因后,检测肾癌细胞的增殖活力、侵袭能力及成瘤能力等。进一步利用免疫组化的方法在裸鼠成瘤的组织中检测OIP5蛋白的表达。结果:我们发现OIP5基因在肾癌组织及肾癌细胞系中都明显的高表达。降低OIP5基因的表达后,肾癌细胞的增殖能力、侵袭能力及成瘤能力都明显的减弱了。结论:OIP5基因与肾癌的发生发展有关,OIP5可能是肾癌基因治疗的一个新靶点。
- 宫满成董文静丘少鹏袁润强
- 关键词：肾癌基因治疗
- 盐酸达泊西汀联合他达拉非治疗原发性早泄的临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨盐酸达泊西汀联合他达拉非治疗原发性早泄的疗效。方法:将100例患者随机分成治疗组和对照组,每组50例。治疗组口服他达拉非片5 mg,每天1次,性交前按需口服盐酸达泊西汀片30 mg。对照组只按需口服盐酸达泊西汀片30 mg。疗程2个月。治疗期间嘱患者进行规律的性生活,每周1-2次,并做好相关记录。治疗前后行阴道内射精潜伏期(intravaginal ejaculation latency,IELT)IELT测评、患者及配偶性生活满意度评分。结果:与治疗前相比,两组治疗后IELT、患者及配偶满意度均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。而且治疗后治疗组与对照组比较,治疗组的IELT、患者及配偶满意度改善更为明显,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。常见不良反应有颜面潮红、头晕、鼻塞,无需特殊处理,症状均自行缓解。结论:盐酸达泊西汀联合他达拉非治疗原发性早泄安全有效。
- 宫满成董文静李淼沅袁润强丘少鹏
- 关键词：原发性早泄他达拉非
- 早期肠内营养在3D腹腔镜下膀胱癌根治加回肠代膀胱术围手术期中的应用效果观察被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨早期肠内营养在3D腹腔镜下膀胱癌根治加回肠代膀胱术中应用的安全性与临床效果。方法:选取2018年1月—2020年1月中山市人民医院收治的60例行3D腹腔镜下膀胱癌根治加回肠代膀胱术的膀胱癌患者作为研究对象,按随机数表法分为肠内营养组和肠外营养组,每组各30例。观察两组患者的术后并发症、术后排气时间及总住院时间。结果:两组患者术后胃肠道相关并发症(恶心呕吐、腹胀腹痛、腹泻)发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.11、0.09、0.52,P>0.05);肠内营养组手术并发症(切口愈合不良、尿瘘)发生率低于肠外营养组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.71、4.63,P<0.05);肠内营养组术后排气时间、总住院时间短于肠外营养组,差异有统计学意义(t=5.83、4.90,P<0.05)。结论:3D腹腔镜下膀胱癌根治加回肠代膀胱术围术期应用早期肠内营养安全有效,可降低并发症的发生率,值得推广应用。
- 黄桂英宫满成董文静袁润强
- 关键词：肠内营养肠外营养膀胱癌根治术
- 超声电导靶向导入头孢菌素治疗慢性前列腺炎80例的临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的：观察超声电导前列腺治疗仪经直肠导入二代头孢菌素（头孢呋辛）联合口服α受体阻滞剂（坦索罗辛）治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的临床疗效。方法：将160例Ⅲ型慢性前列腺炎患者随机分为口服坦索罗辛组（对照组）和经直肠导入注射用头孢呋辛钠联合口服坦索罗辛组（治疗组）。对照组每天服药一次,共治疗6周。治疗组每天治疗1次,10天为一个疗程,两个疗程之间间隔7-10天,共3个疗程。采用慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）作为评分体系,分别观察和比较两组患者治疗前后的NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分和生活质量评分。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为90.00%和68.8%,治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组患者的NIH-CPSI总评分、疼痛积分、排尿积分及生活质量评分都较治疗前显著改善（P〈0.05）,且治疗组的症状改善较对照组更加明显,其各项评分均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：采用超声电导前列腺治疗仪经直肠导入二代头孢菌素（头孢呋辛）联合口服α受体阻滞剂（坦索罗辛）可更加有效地治疗前列腺炎,改善患者的临床症状,并提高患者的生活质量,且毒副作用小,值得临床推广。
- 宫满成董文静丘少鹏邓德成袁润强
- 国产PD-1抑制剂治疗复发转移性鼻咽癌的临床效果观察
- 2022年
- 目的:探讨国产P D-1抑制剂治疗复发转移性鼻咽癌的临床疗效和安全性。方法:分析2020年1月—2021年1月中山市人民医院收治的使用国产PD-1抑制剂治疗复发转移性的鼻咽癌患者30例。化疗方案:吉西他滨+顺铂,吉西他滨注射液1000 mg/m2,d1、d8 ivgtt q3w;顺铂注射液75 mg/m2 ivgtt q3w;国产PD-1抑制剂:信迪利单抗注射液/卡瑞利珠单抗注射液,均为200 mg ivgtt q3w。每2个治疗周期评估临床疗效。结果:30例患者中无患者达到完全缓解(CR),部分缓解(PR)22例,病情稳定(SD)6例,病情进展(PD)2例,客观缓解率(ORR)为73.33%,疾病控制率(DC R)为93.33%。75%的患者P F S可达到7.5个月,中位P F S为11.3个月。共有23个患者发生治疗相关不良事件,主要包括:嗜中性粒细胞减少症(12例),白细胞减少症(10例),贫血(9例),血小板减少症(7例)等。结论:国产P D-1抑制剂联合化疗治疗复发转移性鼻咽癌患者具有较好的疗效,不良反应可控,但仍需要有大样本、随机对照进一步临床研究来证实。
- 董文静萧剑军宫满成田沐右
- 关键词：鼻咽癌化疗
- 聚乙二醇脂质体多柔比星二线治疗晚期铂类敏感型复发性卵巢癌的临床疗效观察被引量：7
- 2019年
- 目的观察聚乙二醇脂质体多柔比星治疗晚期铂类敏感型复发性卵巢癌的临床疗效。方法将100例晚期铂类敏感型复发性卵巢癌患者分为观察组50例(采用聚乙二醇脂质体多柔比星+卡铂治疗)和对照组50例(采用吉西他滨+卡铂治疗)。比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果两组患者的治疗有效率(RR)和疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者中性粒细胞减少、血小板减少和恶心呕吐的发生率均低于对照组患者,手足综合征的发生率高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论聚乙二醇脂质体多柔比星可用于二线治疗晚期铂敏感型复发性卵巢癌,具有不良反应轻、患者依从性好的优点,值得临床推广应用。
- 董文静宫满成萧剑军江小梅殷兆锋李慧芬
- 关键词：卵巢癌多柔比星手足综合征
