郭茂文
- 作品数：6 被引量：24H指数：3
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三唑类抗真菌药物的药源性肝损伤主动监测研究被引量：11
- 2017年
- 目的:研究应用计算机辅助系统主动监测住院患者3种三唑类抗真菌药物致药源性肝损伤的可行性和关键要素。方法:利用住院患者药品不良事件主动监测与评估警示系统,通过团队论证的方式优化住院患者三唑类抗真菌药物致药源性肝损伤主动监测的事件配置器。回顾性调取2015年1月1日–2015年11月30日我院经静脉途径应用氟康唑氯化钠注射液、注射用伏立康唑、伊曲康唑注射液的住院患者,对系统提示的阳性预警病例进行人工再评价。结果:计划3参数为最优的事件配置器参数,分别筛查氟康唑组、注射用伏立康唑组和伊曲康唑组病例840例、211例和81例。其中氟康唑组系统阳性预警病例377例,人工再评价实际阳性病例为42例,人工阳性预警率为5.00%;注射用伏立康唑组系统阳性预警病例94例,人工再评价实际阳性病例为15例,人工阳性预警率为7.11%;伊曲康唑注射液组系统阳性预警病例28例,人工再评价实际阳性病例为4例,人工阳性预警率为4.94%。结论:本研究中设置的肝损伤事件配置器结合了多种标准参数,可操作性好,弹性空间大,阳性病例丢失率低。采用该系统进行主动监测研究时,事件配置器的参数设置为关键要素,应基于不同目标药物和药品不良事件特点进行个体化设置。
- 朱曼郭茂文郭代红吴旭马亮赵鹏芝赵靓
- 关键词：三唑类抗真菌药物药源性肝损伤氟康唑伏立康唑伊曲康唑
- 某军校学员生殖健康知识、态度、行为及需求调查被引量：2
- 2018年
- 目的了解某军校学员生殖健康知识、态度、行为及需求状况,为部队开展生殖健康教育提供依据。方法采用整群随机抽样方法选取980名学员进行生殖健康相关知识问卷调查,应用SPSS 20.0软件进行统计描述和分析。结果学员对一般生殖健康知识中"男性生殖系统"知晓率最高,为90.0%,"前列腺炎"知晓率最低,为56.2%,而对于性病相关知识中"表面健康的人,也可能是艾滋病病毒携带者"知晓率最高,为76.0%,对"男男同性恋更易传播艾滋病"知晓率最低,为18.0%;学员的性态度显示,男生对于"谈论性话题"和"婚前性行为"的接受程度更高,分别为86.3%和69.7%。对于"同性恋"表示理解或同情的男、女生比例分别为23.3%和46.1%(P<0.05);男生性行为的发生率为59.0%,远高于女生的14.4%(P<0.05)。男生最想学习"性心理卫生"知识,而女生则对"妊娠和生育"知识最感兴趣;90.0%的学员觉得有必要在部队开展生殖健康教育活动。结论学员生殖健康知识水平不全面,对生殖健康教育有较大的需求,部队应加强生殖健康教育服务。
- 张弢谢佳新郭茂文陶维光高秋菊燕颖军
- 关键词：军校学员生殖健康知识
- 艾沙康唑治疗儿童造血干细胞移植围手术期肺毛霉病一例
- 2024年
- 本文报道1例急性淋巴细胞白血病患儿在造血干细胞移植围手术期使用艾沙康唑治疗肺毛霉病的案例。临床药师参与会诊,根据患儿病情选择艾沙康唑治疗,并确定儿童用药剂量。治疗期间监测安全性和有效性,治疗后患儿肺内病变改善。艾沙康唑作为新药,儿童使用经验有限,临床药师查阅文献,制订用药方案,实施药学监护,保障儿童用药合理与安全。
- 崔颖钟旭丽刘碧晴张益志郭茂文林爱华张建民
- 关键词：儿童肺毛霉病造血干细胞移植
- 1例支气管曲霉病患者个体化治疗的药学监护被引量：1
- 2020年
- 1例61岁女性患者,主因咳嗽、咳痰40 d入院。入院诊断为"支气管肺曲霉病并咯血,宫颈癌术后",抗真菌治疗首次给予伏立康唑负荷剂量为400 mg,qd,ivgtt,用药2 d,维持剂量调整为200 mg,q 12 h,ivgtt,13 d后转口服给药进行序贯治疗。1个月后再次出现咯血入院,复查CT:右肺上叶软组织肿块伴肺不张较前增大,提示病情进展。临床药师查阅相关文献,积极协助医生排查常规用药方案治疗失败的原因,建议采取伏立康唑治疗药物监测(TDM)、药物代谢酶基因检测、菌株鉴定及药敏试验等有效的药学监护手段,结果证实血药浓度未达到有效治疗的最低值,CYP2C19基因检测示:*1/*1。根据PK/PD优化患者给药方案为伏立康唑片300 mg,q 12 h,并对患者进行全程药学监护,经个体化调整治疗方案后患者血药浓度达到安全有效的治疗浓度,患者病情平稳出院。
- 郭茂文朱曼姜楠
- 关键词：个体化治疗药物代谢酶基因检测治疗药物监测伏立康唑药学监护
- 用蒙特卡洛软件模拟优化去甲万古霉素的给药方案被引量：5
- 2014年
- 目的用蒙特卡洛软件模拟并优化去甲万古霉素在不同肾功能患者中的给药方案。方法用二倍稀释法确定临床分离菌株的最低抑菌浓度（MIC），以AUC0-24／MIC≥638为靶值，在不同肾功能患者、不同剂量下，利用蒙特卡洛软件进行10000次模拟，得到相应的目标获得概率（PTA）和累积反映分数（CFR）。结果肾功能正常患者，治疗粪肠球菌和屎肠球菌感染，在推荐剂量（0．8～1．6g·d-1）下，CFR均小于59．77％；当剂量调整为2．5g·d-1时，CFR才达到83．95％和73．10％。中度肾损伤患者，治疗粪肠球菌感染时，在0．8g·d-1时，CFR可达82．81％；治疗屎肠球菌感染时，在0．8—2．5g·d-1时，CFR可达73．10％～86．84％。重度肾损伤患者，治疗屎肠球菌和粪肠球菌感染时，在0．4g·d-1时，CFR可达97．77％和85．90％。结论蒙特卡洛模拟得出药物的给药方案，补充并优化了去甲万古霉素的给药方案。
- 吴干斌田翔宇郝连起张颖万保罗李晓天郭茂文
- 关键词：蒙特卡洛模拟去甲万古霉素
- 超滤法测定冬凌草乙素的血浆蛋白结合率被引量：5
- 2013年
- 目的:建立大鼠血浆中冬凌草乙素的高效液相色谱(HPLC)分析方法,测定冬凌草乙素的血浆蛋白结合率,为临床安全用药提供参考。方法:采用超滤法结合HPLC法测定冬凌草乙素与大鼠血浆蛋白的结合率。结果:当冬凌草乙素在大鼠血浆中浓度为100,600,3 200 ng·mL-1时,冬凌草乙素与大鼠血浆的蛋白结合率分别为(70.9±3.4)%,(71.0±3.0)%,(69.6±2.9)%。结论:冬凌草乙素与大鼠血浆蛋白具有中等强度的结合,并且在考察浓度范围内血浆蛋白结合率无浓度依赖性。
- 李晓天褚延乐吴凤娟王琳茜于彤郝连起郭茂文
- 关键词：冬凌草乙素超滤法高效液相色谱法血浆蛋白结合率
