高景利
- 作品数：14 被引量：62H指数：4
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中心静脉导管胸腔闭式引流联合超声引导靶位给药治疗结核性胸膜炎疗效观察被引量：22
- 2018年
- 目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合超声引导靶位给药治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将2015年3月至2017年3月新乡医学院第一附属医院收治的216例结核性胸膜炎患者分为对照组和观察组,每组108例。对照组患者给予标准抗结核化学治疗方案2HRZE/10HR(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)和中心静脉导管胸腔闭式引流治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合超声引导靶位给药治疗,疗程为2个月。比较2组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)、最大呼吸压(MEP)、最大吸气压(MIP)及胸膜厚度,并观察2组患者的临床疗效及不良反应。结果 2组患者治疗前PaO_2、PaCO_2、FEV_1、FEV_1/FVC、MEP、MIP比较差异均无统计学意义(t=0.728、0.203、0.192、0.119、0.927、0.867,P>0.05)。2组患者治疗后PaO_2、FEV_1、FEV_1/FVC、MEP及MIP显著高于治疗前(对照组:t=2.907、2.736、2.357、3.825、3.071,P<0.05;观察组:t=3.182、4.165、3.263、7.397、5.105,P<0.05),PaCO_2显著低于治疗前(对照组:t=2.587,P<0.05;观察组:t=3.712,P<0.05)。治疗后观察组患者PaO_2、FEV_1、FEV_1/FVC、MEP及MIP显著高于对照组(t=2.753、2.899、2.282、5.367、3.229,P<0.05),PaCO_2显著低于对照组(t=2.522,P<0.05)。2组患者治疗前胸膜厚度比较差异无统计学意义(t=0.632,P>0.05);2组患者治疗后胸膜厚度显著小于治疗前(t=2.592、4.196,P<0.05),且治疗后观察组患者胸膜厚度显著小于对照组(t=2.973,P<0.05)。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为85.2%(92/108)和93.5%(101/108),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=3.941,P<0.05)。对照组患者治疗后胸膜粘连发生率为44.4%(48/108),胸膜包裹发生率为35.2%(38/108);观察组患者治疗后胸膜粘连发生率为17.6%(19/108),胸膜包裹发生率为13.9%(15/108);观察组患者治疗后胸膜粘连�
- 崔俊伟王永亮蔡瑞艳崔秀琴李振云张春晓高景利
- 关键词：超声引导结核性胸膜炎肺功能
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺结核患者血清因子分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并肺结核(TB)患者外周血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(INF-γ)水平及其临床意义。方法:选择新乡医学院第一附属医院2015年1月至2019年1月收治的COPD急性加重期合并TB患者30例作为观察组,而同期收治的单纯COPD患者50例(COPD组)与单纯TB患者50例(TB组)及健康体检者50例(对照组)进行比较。所有对象均接受双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定外周血清中IL-6、TNF-α及INF-γ指标,并予以统计学分析。结果:相比对照组而言,观察组、COPD组、TB组患者IL-6、TNF-α及INF-γ均有明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相比COPD组与TB组,观察组IL-6、TNF-α及INF-γ均明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性加重期合并TB患者存在明显的外周血清IL-6、TNF-α及INF-γ升高趋势,相比单纯COPD、TB患者增幅更显著,提示应重视COPD急性加重期合并TB患者的免疫干预治疗。
- 高景利崔俊伟高远
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺结核白细胞介素-6肿瘤坏死因子Γ干扰素
- 含左氧氟沙星方案治疗结核性腹膜炎的疗效及安全性分析被引量：2
- 2020年
- 目的:分析含左氧氟沙星治疗结核性腹膜炎的疗效与不良反应,探讨临床治疗该病的安全、有效疗法。方法:选取本院2019年1~12月诊治的82例初治结核性腹膜炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组(41例)与观察组(41例),分别予以抗结核药物治疗(异烟肼片+利福平胶囊+吡嗪酰胺片+乙胺丁醇片)与抗结核药物联合左氧氟沙星治疗,对比两组患者的症状体征改善时间、腹痛、发热、腹腔积液与腹膜厚度、血沉、糖类抗原125等实验室指标,临床疗效以及不良反应(转氨酶升高、胃肠道反应)。结果:观察组的腹痛消失时间、退热时间、腹腔积液消失时间、腹膜厚度[(16.1±5.3)d、(13.7±3.0)d、(21.6±3.3)d、(1.3±0.2)mm]均少(小)于对照组[(32.5±4.1)d、(19.8±3.5)d、(30.5±4.6)d、(1.9±0.4)mm,P<0.05];观察组治疗后的血沉、糖类抗原125水平均低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率(95.1%)高于对照组(78.0%,P<0.05);观察组的不良反应发生率(9.8%)与对照组(7.3%)无统计学差异(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合抗结核药物治疗结核性腹膜炎疗效显著,可改善患者的症状体征,减小腹膜厚度,且能降低血沉、糖类抗原125水平,药物不良反应发生率无统计学增加,安全有效,值得推行。
- 石卓林崔俊伟高景利李振云
- 关键词：左氧氟沙星结核性腹膜炎疗效安全性
- 补肺活血胶囊联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的临床研究被引量：5
- 2021年
- 目的观察补肺活血胶囊联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选取2015年4月—2020年9月在新乡医学院第一附属医院诊治的96例结核性胸膜炎患者为研究对象,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组患者口服利福平片,0.6 g/次,1次/d;异烟肼片,0.3 g/次,1次/d;吡嗪酰胺片,1.25 g/次,1次/d;盐酸乙胺丁醇片,0.75g/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服补肺活血胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗6周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者胸水吸收时间、住院时间、临床症状缓解时间、胸膜厚度,炎症因子白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)。结果治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组(91.67%vs 72.92%,P<0.05)。治疗后,治疗组的胸水吸收时间、住院时间、临床症状缓解时间明显短于对照组,胸膜厚度小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论补肺活血胶囊联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎,可有效阻止疾病进展,缓解临床症状,促进肺功能改善,疗效可靠。
- 高远贾睿岐高景利李振云王永亮崔俊伟
- 关键词：补肺活血胶囊异烟肼片吡嗪酰胺片盐酸乙胺丁醇片结核性胸膜炎
- 利奈唑胺对肺结核并重症肺炎患者T细胞亚群水平、血常规、血清炎性因子的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探究利奈唑胺对肺结核并重症肺炎患者T细胞亚群水平、血常规、血清IL-1β、IL-8和TNF-α水平的影响。方法选取2018年7月—2020年7月本院收治的92例PT合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组两组,每组各46例。两组患者均采取抗结核治疗,在此基础上对照组给予静脉滴注万古霉素,研究组给予静脉滴注利奈唑胺,观察两组患者4周后T细胞亚群水平、血常规、血清IL-1β、IL-8和TNF-α水平的差异。结果广义估计方程分析结果显示:组间方面,重复测量结果显示,Waldχ^(2)=11.649,P=0.001,组间差异具有统计学意义(P<0.05),OR=2.563,95%置信区间为(1.090,4.034),提示研究组患者治疗有效率显著高于对照组;时点方面,Waldχ^(2)=42.261,P<0.001,时间差异具有统计意义(P<0.05),提示不同时点下患者治疗有效率差异显著;研究组患者治疗后WBC、PLT、NE明显低于对照组(P<0.05);重复测量结果显示:两组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-1β、IL-8、TNF-α的时点、CD4^(+)、CD8^(+)、IL-1β、TNF-α的组间、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-1β、TNF-α的时点与组别的交互效应差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-1β、IL-8、TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组CD8^(+)、IL-1β、IL-8、TNF-α显著低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组(P<0.05),且两组患者CD8^(+)、IL-1β、IL-8、TNF-α均低于治疗前,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前(P<0.05)。结论利奈唑胺治疗肺结核并重症肺炎效果显著,能有效改善患者T细胞亚群水平与血常规,降低机体血清IL-1β、IL-8和TNF-α水平。
- 高远贾睿岐高景利李振云崔俊伟
- 关键词：利奈唑胺T细胞亚群水平血常规血清IL-1Β血清IL-8
- 一种检测或辅助检测结核性胸膜炎的试剂盒
- 本发明公开了结核性胸膜炎检测技术领域的一种检测或辅助检测结核性胸膜炎的试剂盒，包括盒体，所述盒体的顶部安装有盒盖，所述盒盖的顶部中央位置安装有提手，所述底板的底部安装有温度传感器，所述底板的顶部安装有隔板，所述底板的内腔...
- 崔俊伟崔魁丽蔡瑞艳张边防高渐联王永亮刘卫国李振云高景利石卓林
- 文献传递
- 利福喷丁与利福平治疗初治涂阳老年肺结核的临床效果被引量：13
- 2019年
- 目的探讨利福喷丁与利福平治疗初治涂阳老年肺结核的临床效果。方法将我院收治的158例初治涂阳老年肺结核患者随机分为观察组和对照组,各79例。观察组采用利福喷丁为主的治疗,对照组采用利福平为主的治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前、后细胞因子水平、不良反应发生情况及满疗程率。结果观察组治疗总有效率为96.20%,明显高于对照组的79.75%(P<0.05)。治疗后,观察组IL-4、IL-10、IL-12水平明显高于治疗前,IL-6、IL-17水平明显低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、IL-17水平均优于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应、皮疹、白细胞下降、药物性肝损伤等不良反应总发生率明显低于对照组,满疗程率明显高于对照组(P<0.05)。结论利福喷丁治疗初治涂阳老年肺结核效果显著,对结核杆菌的抑制力更强,病灶吸收效果更好,且具有较高安全性,值得临床推广。
- 高景利
- 关键词：肺结核利福喷丁利福平
- 一种结核杆菌的检测方法
- 本发明公开了医学检测技术领域的一种结核杆菌的检测方法，该结核杆菌的检测方法的具体步骤如下：S1：提取患者晨痰；S2：去上清液留沉淀待检；S3：取上清液3μL待检；S4：按94℃ 40s，64℃ 60s扩增35个循环；S5...
- 崔俊伟张边防蔡瑞艳高渐联周爱杰王永亮刘传宝李振云高景利石卓林
- 文献传递
- 胸腔积液中微RNA-29a和腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸膜炎的临床 诊断 效能被引量：4
- 2021年
- 目的探讨胸腔积液中微RNA-29a(miR-29a)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测诊断结核性胸膜炎的临床效能。方法选择2018年1月至2019年6月新乡医学院第一附属医院收治的142例胸腔积液患者为研究对象,根据原发病分为结核性胸腔积液(TPE)组(n=63例)和恶性胸腔积液(MPE)组(n=79例),TPE患者给予抗结核治疗方案治疗后根据有无胸膜增厚分为预后良好组和预后不良组。采用酶速率法检测胸腔积液中ADA水平,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测胸腔积液中miR-29a的相对表达量。比较TPE组和MPE组患者胸腔积液中miR-29a和ADA表达水平,应用Spearman分析2组患者胸腔积液中miR-29a相对表达量与ADA水平的相关性,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析胸腔积液中miR-29a、ADA单独及联合诊断TPE的临床效能;比较预后良好组和预后不良组TPE患者治疗前胸腔积液中miR-29a表达水平,使用ROC曲线分析TPE患者治疗前胸腔积液中miR-29a和ADA表达水平对治疗后出现胸膜增厚的临床诊断效能。结果TPE组患者胸腔积液中miR-29a相对表达量和ADA表达水平均显著高于MPE组(P<0.05)。TPE组胸腔积液中miR-29a与ADA存在显著正相关性(r=0.314,P>0.05),MPE组患者胸腔积液中miR-29a与ADA无明显相关性(r=0.234,P>0.05)。miR-29a诊断TPE的曲线下面积(AUC)为0.903[95%置信区间(CI):0.853~0.954],当截断值为0.46时,敏感度和特异度分别为90.50%和79.70%;ADA诊断TPE的AUC为0.840(95%CI:0.767~0.913),当截断值为18.63 U·L^(-1)时,敏感度和特异度分别为84.10%和74.70%;miR-29a联合ADA诊断TPE的AUC为0.943,敏感度和特异度分别为94.90%和92.40%。预后不良组患者治疗前胸腔积液中miR-29a相对表达量显著高于预后良好组(P<0.05),预后不良组与预后良好组患者胸腔积液中ADA表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前胸腔积液中miR-29a相对表达量诊断TPE患者治疗后出现胸膜增厚的AUC为0.832(95%CI:0.727~0.939),当截断�
- 高景利崔俊伟石卓林高远贾睿岐
- 关键词：结核性胸膜炎胸腔积液腺苷脱氨酶
- 胸腺五肽与莫西沙星对肺结核患者体液免疫、痰上清液细胞及痰菌转阴率的影响
- 2021年
- 目的探讨胸腺五肽与莫西沙星治疗肺结核对患者体液免疫、痰上清液细胞与血清中干扰素-γ(IFN-γ)及转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响。方法回顾性分析80例肺结核患者临床资料,按照治疗方法分为对照组(予以莫西沙星治疗)与观察组(予以胸腺五肽与莫西沙星治疗),各40例。比较2组患者的免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IFN-γ、TGF-β及痰菌转阴率。结果治疗4周,观察组IgM(1.76±0.45)g·L^(-1)、IgG(8.25±0.95)g·L^(-1)、IgA(0.95±0.38)g·L^(-1)、TGF-β(26.98±3.02)ng·L^(-1),高于对照组[(1.39±0.21)g·L^(-1),(7.01±0.740)g·L^(-1),(0.74±0.24)g·L^(-1),(23.78±2.11)ng·L^(-1)],而IL-4(125.65±35.12)ng·L^(-1)、TNF-α(326.45±42.12)ng·L^(-1)、IFN-γ(52.33±6.21)ng·L^(-1),低于对照组[(212.12±57.05)、(462.58±62.45)、(85.78±10.05)]ng·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周,观察组IgM、IgG、IgA、TGF-β水平高于对照组,IL-4、TNF-α、IFN-γ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后4周痰菌转阴率(80.00%)、8周痰菌转阴率(90.00%)及12周痰菌转阴率(97.50%),高于对照组(55.00%、70.00%、77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺五肽联合莫西沙星治疗肺结核,既可改善免疫功能,又可减少痰上清液细胞的表达。
- 高远贾睿岐高景利李振云崔俊伟
- 关键词：肺结核胸腺五肽莫西沙星体液免疫
