牛静
- 作品数：12 被引量：40H指数：4
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- 双侧肾外型肾盂伴左肾盂重度积水99Tcm-DTPA肾动态显像一例
- 2018年
- 笔者报道了双侧肾外型肾盂伴左肾盂重度积水^99Tc^m-DTPA肾动态显像一例。肾外型肾盂临床上通常无症状，常为健康体检或其他原因行腹部超声或CT等影像学检查时偶然发现，可伴有肾结石、肾积水等。因肾盂位于肾外，肾盂积水对肾皮质一般无压迫，故患者早期血尿素、血肌酐水平正常或轻度增高。临床为评估分肾功能，将^9Tc^m-DTPA肾动态显像作为首选检查，肾外型肾盂伴一侧肾盂重度积水表现为患侧肾影外异常显像剂浓聚影，需与尿漏、肾旋转不良等鉴别。故笔者通过病例及文献复习加深了对肾外型肾盂伴肾盂积水9Tcm-DTPA肾动态显像特点及鉴别诊断的认识。认识这种解剖变异和提供肾功能相关信息可以帮助临床医师做出决策，并降低术中损伤肾盏肾盂的风险。
- 李万婷刘海燕牛静崔雅丽武志芳刘建中
- 关键词：肾盂积水99M锝五乙酸盐放射性核素显像
- 二维应变超声心动图评价冠心病左室局部收缩功能被引量：1
- 2009年
- 目的探讨二维应变成像(two dimensional strain,2DS)评价冠心病患者左前降支(left anterior descending,LAD)不同程度狭窄时局部心肌收缩功能改变的价值。方法80例冠心病患者中非心梗患者61例,根据LAD狭窄程度分组,A组:(狭窄小于50%)共27例;B组:(狭窄50%～75%)共21例;C组:(狭窄大于75%)共13例,心梗患者为D组:共19例。应用2DS检测LAD参与供血的11个节段应变和应变率参数的变化。结果A组各节段峰值应变(S)、收缩期峰值应变率(SRs)较高尖。B组与A组比较有所下降,但差别无统计学意义(P>0.05)。C组与A组、B组比较,部分节段测值下降,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。D组各相关节段S,SRs显著降低。结论2DS可以敏感反应血流灌注减少引起的局部心肌收缩功能下降,有利于早期发现心肌缺血。
- 牛静薛继平王健康春松
- 关键词：二维应变成像超声心动图冠状动脉狭窄心室功能
- 超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值被引量：9
- 2011年
- 目的应用超声造影观察甲状腺良恶性结节血流灌注特征,探讨超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法对28例患者28个甲状腺结节行超声造影检查,观察甲状腺结节超声造影增强特征,应用Qontraxt定量分析软件对甲状腺良恶性结节血流灌注特征进行时间-强度曲线分析。定量参数包括峰值强度(Peak)、达峰时间(TP)、曲线尖度(Sharpness)及曲线下面积(AUC)。结果①甲状腺良性结节造影后多边界清晰,形态规则,以低强化多见。②甲状腺恶性结节造影后多边界不清,形态欠规则,以等强化及低强化为主。③甲状腺良恶性结节的强化类型差异无统计学意义(P>0.05),具有一定的重叠性。环状强化更多出现在良性结节中。④甲状腺恶性结节达峰时间短于良性结节,曲线尖度、曲线下面积高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺良、恶性结节的超声造影增强特征及时间-强度曲线存在一定的重叠性,但其与结节的病理生理密切相关,可以为甲状腺结节良恶性的鉴别提供有效的、补充性信息,有一定的诊断价值。
- 王瑜牛静康春松
- 关键词：甲状腺结节超声造影剂时间-强度曲线
- 超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值
- 康春松牛静
- 低剂量SPECT/CT对甲状腺良恶性结节鉴别的增益价值被引量：5
- 2020年
- 目的评价低剂量SPECT/CT在鉴别甲状腺良恶性结节中的增益价值。方法收集触诊/彩色多普勒超声考虑甲状腺结节患者41例,分别行^(99)Tc^(m)O_(4)-平面显像和低剂量SPECT/CT融合显像,以病理结果为金标准,比较2者诊断效能。结果低剂量SPECT/CT融合显像诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确率及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为61.90%、53.33%、63.41%和0.64;均高于^(99)Tc^(m)O_(4)-平面显像的19.05%、45.00%、31.70%和0.32(P均<0.05)。结论低剂量SPECT/CT对恶性甲状腺结节的诊断效能优于^(99)Tc^(m)O_(4)-平面显像。
- 牛静刘海燕刘海燕武志芳刘静
- 关键词：甲状腺结节
- ^99Tc^m-3PRGD2SPECT/CT显像半定量参数与乳腺癌临床病理特征的关系被引量：17
- 2018年
- 目的探讨^99Tc^m-联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸环肽二聚体(^99Tc^m-3PRGD2)SPECT/CT显像肿瘤/正常组织放射性(T/NT)比值与乳腺癌临床病理特征之间的关系。方法前瞻性纳入2016年10月至2017年6月疑诊乳腺恶性结节或肿块的女性患者45例,年龄39~76(53.0±9.5)岁。患者于穿刺和手术前行^99Tc^m-3PRGD2SPECT/CT显像。所有病例均有病理结果,并通过免疫组织化学检查和荧光原位杂交技术(FISH)获得雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、细胞增殖核抗原Ki-67表达、微血管密度(MVD)情况。采用两样本t检验和Kruskal-WallisH检验比较数据差异。结果病理证实45例中35例为浸润性导管癌,其中Ⅰ期7例,ⅡA期11例,ⅡB期17例;LuminalA型6例,LuminalB型9例,ERBB2+型9例,Basal-like型11例。ⅡB期患者T/NT值(4.54±1.46)高于Ⅰ期、ⅡA期患者的T/NT值(3.32±1.72;t=-2.24,P<0.05);ERBB2+型患者T/NT值为5.80(3.90,6.70),明显高于Basal-like型的2.80(2.20,3.50)(H=11.06,χ^2=15.31,均P<0.05);淋巴结转移阳性组较阴性组、HER-2阳性组较阴性组均T/NT值较高(t值:-3.99、-2.51,均P<0.05)。HER-2阳性组MVD高于HER-2阴性组(t=7.13,P<0.01)。结论^99Tc^m-3PRGD2SPECT/CT显像病灶T/NT值与乳腺癌TNM分期、淋巴结转移以及HER-2有关。
- 刘海燕李万婷秦丽军崔雅丽牛静武志芳刘静张国琛任媛崔永萍李思进
- 关键词：精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸
- ^99Tc^m-3PRGD2整合素受体显像鉴别乳腺良恶性病变的价值及与超声检查的对比研究被引量：5
- 2018年
- 目的 探讨99Tcm-3PRGD2整合素受体显像鉴别乳腺良恶性病变的价值及与超声检查的对比研究。方法 收集2016年10月至2017年6月因乳腺结节或肿块拟行穿刺或手术治疗的女性患者，行乳腺超声检查，选取超声提示病灶直径〉1 cm的45例患者经肘静脉注射99Tcm-3PRGD2（740-925 MBq）后行早期15 min SPECT静态显像及2 h SPECT/CT俯卧位显像。以病理结果为“金标准”，采用半定量分析指标T/NT值建立诊断阈值并进行诊断效能分析。组间比较采用独立样本非参数检验Mann-Whitney U方法；诊断效能比较采用χ2检验。结果 45例患者经病理学检查共发现56个病灶，其中，35个病灶为乳腺癌，21个病灶为良性病变。99Tcm-3PRGD2 2 h SPECT/CT显像的乳腺恶性病灶T/NT值（3.92±1.67）高于良性病灶T/NT值（2.04±0.46），且差异有统计学意义（Z=-3.77，P=0.00）。取约登指数最大时的临界值2.9，99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT显像的灵敏度、特异度、准确率分别为82.9%、71.4%、78.6%，诊断乳腺良恶性病变受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.77；超声诊断乳腺良恶性病变ROC曲线下面积为0.76，其灵敏度、特异度、准确率分别为85.7%、66.7%、78.6%。99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT与超声诊断效能相近（χ2=0.05，P〉0.05）。超声＋99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT联合检查可提高乳腺良恶性诊断的准确率（92.9%），分别与二者比较差异均有统计学意义（χ2=77.17、74.87，均P〈0.05）。结论 99Tcm-3PRGD2整合素受体显像可以从肿瘤血管生成角度鉴别乳腺良恶性病变，提供解剖及功能信息，尤其对于超声声像图表现不典型时，可进一步鉴别良恶性，减少患者不必要的穿刺等有创性检查。
- 李万婷刘海燕秦丽军崔雅丽牛静武志芳刘静张国琛任媛李思进
- 关键词：单光子发射计算机体层摄影术超声检查
