王卫振
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
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- 复发IgG4相关性肺病1例报告
- 2024年
- IgG4相关性疾病(IgG4-related disease, IgG4-RD)是一种由免疫系统介导的炎性纤维化疾病,主要特点为血清IgG4升高,受累组织IgG4阳性浆细胞、淋巴细胞浸润,影像学表现多变,临床症状表现多样且无特异性,可多器官受累,激素治疗有效,但治疗后易复发。IgG4相关性疾病的肺部受累称为IgG4相关性肺疾病(IgG4-related lung disease, IgG4-RLD)^([1])。2020年10月潍坊市人民医院收治1例经病理证实且影像学以肺磨玻璃影及胸膜结节样增厚为特征,累及多处淋巴结,经激素治疗有效,但随访中复发的IgG4-RLD患者,报告如下。
- 李玉婷王卫振汤玉洋吴立平
- 关键词：淋巴细胞浸润多器官受累磨玻璃影纤维化疾病
- 碳青霉烯类、复方酶抑制剂抗生素对产ESBLs菌株血清杀菌活性的研究被引量：3
- 2014年
- 目的评价β内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复方及碳青霉烯类抗菌药物对产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌感染的临床疗效,探讨临床产ESBLs菌感染的抗生素应用。方法通过测定静滴美洛西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、碳青霉烯类抗生素的惠者血清杀菌活性(SBA),分析药物疗效,SBA≥1:8表示治疗有效。结果①对产ESBLs肺炎克雷伯菌:美洛西林舒巴坦组、头孢哌酮舒巴坦组的SBA均小于1:8。哌拉西林他唑巴坦组SBA≥1:8有5例,碳青霉烯类组SBA≥1:8有8例。②对产ESBLs大肠埃希菌:美洛西林舒巴坦组的血清杀菌活性均<1:8。头孢哌酮舒巴坦组的SBA≥1:8有5例,哌拉西林他唑巴坦组SBA≥1:8有4例,碳青霉烯类组的SBA≥1:8有9例。结论美洛西林舒巴坦对产ESBLs的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌血清杀菌活性均较低,临床应用效果可能较差。对于产ESBLs菌株所致的感染,建议首选碳青霉烯类药物,避免选择β内酰胺类药物,尤其是第三代头孢菌素。若感染程度轻,可根据药敏结果选用β内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂,对于严重感染患者,首选碳青霉烯类抗菌药物。
- 王卫振吴立平张欣姜利芹
- 关键词：超广谱Β内酰胺酶血清杀菌活性大肠埃希菌
- 机化性肺炎73例临床分析
- 2018年
- 目的观察机化性肺炎的临床表现、病理特点和影像学特征,以提高临床诊断率和救治水平。方法回顾分析73例病理确诊的机化性肺炎患者,对其临床表现、影像学表现、组织病理学、治疗综合分析。结果(1)仅表现为咳嗽伴少量咳痰者12例,咳嗽伴发热15例,咳嗽伴痰血者11例,伴胸闷憋气9例,伴胸痛12例,体检发现6例,少部分患者表现为乏力、体中下降。(2)肺CT以双肺多发磨玻璃影、多变性、反晕征为主,部分病例表现为孤立结节病灶。病理提示机化性肺炎表现。(3)患者均接受糖皮质激素治疗后,病情均好转。结论机化性肺炎的临床表现和影像学表现缺乏特异性,确诊有赖于临床表现-影像-病理特征的综合诊断,一般预后良好,糖皮质激素治疗有效。
- 杨子娟王卫振马真真吴立平
- 关键词：机化性肺炎影像学表现糖皮质激素
- 成人重症社区获得性肺炎临床特征及预后因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的对重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床特点、诊断治疗及影响预后的危险因素进行分析,加强对该病的认知程度,提高诊疗水平。方法收集入住潍坊市人民医院的SCAP患者134例,根据预后情况分为存活组及死亡组(包括经治疗后无好转放弃的患者),回顾性分析患者的临床资料,通过单因素分析及多因素Logistic回归进行分析,了解SCAP患者的预后危险因素。结果 134例SCAP患者的病死率为42%,66%的SCAP患者合并基础疾病,最常合并的基础疾病是慢性心功能不全,其次为脑血管疾病。多因素logistic回归模型分析显示机械通气、血尿素氮≥7.1mmol/L、高龄是增加SCAP患者病死率的独立危险因素。结论应重视各项危险因素对预后的影响,动态观察各项指标,及时、正确处理,降低病死率,提高治疗成功率。
- 戴奉新吴立平王卫振杨子娟马真真
- 关键词：重症社区获得性肺炎预后
- 非小细胞肺癌中COX-2与LRP的表达及其临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的观察环氧化酶-2(COX-2)及肺耐药蛋白(LRP)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,探讨COX-2介导NSCLC耐药与LRP的关系。方法采用免疫组织化学法,检测58例NSCLC标本与22例正常肺组织中COX-2和LRP的表达水平,并分析其表达与NSCLC患者的年龄、性别、组织学类型、分化程度、淋巴结转移及分期的关系。结果 COX-2与LRP在NSCLC组织中阳性表达率高于正常肺组织(60.3%vs31.8%,75.9%vs41.0%,P均<0.05),在肺腺癌中的表达水平高于鳞癌的表达水平(P<0.05);NSCLC中COX-2与LRP的表达与患者的年龄、性别无明显关系(P均>0.05);而与组织学类型、分化程度、淋巴结转移及分期有关(P均<0.05);NSCLC组织中COX-2与LRP的表达呈正相关(r=0.309,P<0.05)。结论 COX-2及LRP在NSCLC中高表达,COX-2可能通过调控LRP介导NSCLC原发性耐药,检测两者表达水平对肺癌的综合治疗起到一定的指导作用。
- 赵洪芹吴立平李奎英王卫振
- 关键词：非小细胞肺癌环氧化酶-2肺耐药蛋白免疫组化
