公共文化服务平台

如何提高无创通气治疗的成功率: 72岁女性患者渐进性活动后气促4年,加重1周动脉血气:PaCO2 80mmHgCT of COPD临床问题1.是否适合应用NPPV治疗?2.选择治场所?3.选择呼吸机?连接方式?通气模式及参数?4.监护内容?5.疗效判断...; 罗群

弥漫性泛细支气管炎20例临床诊疗分析被引量：7: 2014年; 目的探讨弥漫性泛细支气管炎（DPB）的流行病学、病因、诊断及治疗。方法对2004年1月-2010年12月广州呼吸疾病研究所收治的20例弥漫性泛细支气管炎患者临床资料进行回顾性分析。结果20例患者男女各10例，年龄16～70岁，中位数48．4岁。既往或住院时诊断有鼻窦炎者13例占65．0％。20例患者均有咳嗽、咯痰，活动后气促18例占90．0％，伴喘息3例占15．0％。听诊：双肺可闻及湿哕音19例占95．0％，干哕音12例占60．0％，干湿哕音均可闻及12例占60．0％，伴杵状指占15．0％。行冷凝集试验12例，其中≥1：64者3例占25．0％。动脉血氧分压（Pa02）低于80mmHg9例占50．0％（9／18）。FEV。／FVC〈70％17例占94．4％（17／18），FVC〈80％预计值16例占88．9％（16／18），一氧化碳弥散量（DLCO）〈80％预计值9例占50．O％（9／18）。胸部高分辨率CT发现典型树芽征改变6例占33．3％（6／18）。肺组织活检患者7例均见细支气管组织呈慢性炎性反应改变：淋巴细胞、浆细胞浸润2例占28．6％（2／7），伴支气管腔内炎性细胞及肺间质纤维组织增生5例占71．4％（5／7）。初诊时误诊率为100％（其中1例误诊2次），误诊为支气管扩张症6例，慢性支气管炎5例，肺炎4例，间质性肺炎3例，支气管哮喘2例，肺间质纤维化1例。予以大环内酯类为主的综合治疗后见效最短时间为1周，缓解1例，好转17例，因合并肺炎及呼吸衰竭死亡1例，自动出院后死亡1例。结论DPB发病率低，误诊率高，发病可能与环境有关，胸部HRCT检查是必要的，实施合理的综合治疗患者收益可能更多。; 周滢李时悦罗群; 关键词：弥漫性泛细支气管炎误诊

双通道非重复呼吸面罩: 本实用新型提供了一种双通道非重复呼吸面罩，包括面罩主体和进气接管，其中在面罩主体上设有出气接管。本实用新型不仅可利用呼吸机本身的基础气流对面罩冲洗而减少或消除CO<Sub>2</Sub>重复呼吸(即死腔效应)，而且不影响...; 陈荣昌黎毅敏郑则广钟南山罗群张秀燕陈思蓓何国清李寅环曾运祥; 文献传递

无创人工通气的原理、设备、方法和应用程序被引量：2: 2006年; 无创人工通气(NIV)是指无需建立人工气道的人工通气方法,包括通过鼻(面)罩、鼻枕或接口器等连接患者的无创气道内正压通气(NIPPV)和胸外负压通气。在急性呼吸衰竭中,NIV可以减少气管插管或气管切开率及其相应的并发症;在慢性呼吸衰竭中,NIV可减少呼吸机的依赖,提高患者的生活质量。本文针对NIV的原理、设备、方法和应用程序进行阐述以指导临床应用。; 陈荣昌罗群; 关键词：应用程序

递增呼气相阻力的呼吸应答及其对人机同步的影响被引量：2: 2008年; 目的观察不同呼气阻力下正常人呼吸力学的改变,了解呼气阻力对人机同步性的影响.方法9例正常人在呼气阻力分别为0、5、10和15 cm H2O时进行呼气相阻力呼吸运动,观察膈肌肌电图(EMGdi)、胃内压(Pgas)、食管内压(Peso)、跨膈压(Pdi)、口腔压(Pm)和流量(Flow)的动态变化.结果(1) 随着阻力的增加,吸气相Peso和Pm的谷值(NPeso-in和NPm-in)逐渐减低,Pgas的峰值(PPgas-in)没有变化;而呼气相时,Peso、Pm和Pgas的峰值(PPeso-ex、PPm-ex和PPgas-ex)则逐渐增高.(2)吸气前,随着呼气阻力的增加,Peso、Pgas和Pm的基础压力(BPeso、BPgas和BPm)均逐渐升高.(3)在没有阻力或低阻力时,Peso、Pm和Pdi开始时间均迟于EMGdi.随着阻力的增加,这种差值逐渐减少,且在10和15 cm H2O时,Peso和Pm出现时间早于EMGdi;随着阻力的增加,Pgas和Flow出现时间均比EMGdi迟,且Pgas出现时间有延迟的倾向.(4)随着呼气阻力的增加,从吸气峰流速(FPeak-in)、75%峰流速(F75%Peak-in)和25%峰流速(F25%Peak-in)各时刻点与出现呼气流量时刻的时间差逐渐增加,而以Tdif[F25%(Peak-in)](F25%Peak-in时刻点与出现呼气流星时刻的时间差)的延长最明显,有统计学意义(P<005).结论存在呼气阻力时,吸气肌肉和呼气肌肉的活动均增强;当阻力较高时,腹肌的剧烈收缩将引起吸气前Peso和Pm升高,但没有影响吸气流速出现的时间;以峰流速的下降百分值作为吸气-呼气切换参数时,呼气阻力可引起呼气气流的延迟出现.; 郑则广陈荣昌王鑫李寅环罗群刘杰江荣斌江梅钟南山; 关键词：肌电描记术

比例辅助通气和压力支持通气的比较被引量：5: 2004年; 比例辅助通气 (PAV)和压力支持通气 (PSV)都是部分机械通气支持模式 ,PSV已经在临床中得到较多的使用 ,PAV在临床的应用报道逐渐增加。它们主要适用于有一定自主呼吸能力的患者 ,但它们在机械通气的原理、装置、生理学特性和临床应用等方面均存在明显的差异。现针对这几方面的差异进行分析比较。; 罗群陈荣昌; 关键词：比例辅助通气压力支持通气设计原理生理学特性

无创通气临床操作规程: 罗群

无创正压通气和有创正压通气在治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者中的比效被引量：2: 2005年; 目的本研究探讨无创正压通气与有创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的疗效。方法选择34例次COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,随机分成2组,每组17例次。无创通气组予常规治疗联合使用无创通气,有创通气组予常规治疗联合使用有创通气治疗,动态观察两组病例血气分析,记录医院获得性肺炎、住院费用和住院时间等的差异。结果(1)两组均可明显改善血气,有创通气组的入院后2日血气改善明显优于无创通气组(P<0.01);(2)两组均可明显改善APACHEⅡ评分,有创通气组的入院后2日的APACHEⅡ评分小于无创通气组(P<0.01);(3)无创通气组的住院费用和医院获得性肺炎发生率低于有创通气组(P<0.01)。结论无创有创正压通气均可改善COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的病情,无创通气可减少住院费用和医院获得性肺炎发生率。; 赵淑灿罗群; 关键词：无创正压通气有创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

简易的水封式吸气阈值负荷装置: 本实验介绍一种简易'水封式'阈值负荷装置,该装置以水平面的高低确定阈值压力的大小,可提供直观、稳定的吸气和呼气阈值负荷,并消除了阈值负荷对流速的依赖现象.; 秦朝辉李寅环黄河罗群陈荣昌钟南山; 关键词：呼吸衰竭; 文献传递

简易的水封式吸气阈值负荷装置: 2003年; 目的:介绍简易的“水封式”吸气阈值负荷装置的设计原理,论证其具备可提供准确吸气阈值的功能和阻力负荷很低的特点。方法:①结构及原理:由吸气室、呼气室、相应呼吸管路和两个单向瓣组成。吸气时,只有当负压增加到超过吸气室内吸气管的水柱时,才能产生吸气流速,由此产生吸气阈值负荷。②验证方法:4个志愿人员参与实验,记录不同吸气阈值负荷呼吸资料。结果:在吸气相吸气阈值压力(Pth)是稳定的,开启压力(Pop)和Pth间呈良好线形关系。吸气瓣阻力与Pth(P>0.05)和3L/s范围内的吸气流速(P>0.05)均无相关性。该装置同样可提供稳定的呼气阈值负荷。结论:“水封式”装置是一种简易可靠的吸气阈值负荷装置,可用于呼吸锻炼和研究。; 秦朝辉李寅环黄河罗群陈荣昌钟南山; 关键词：呼吸锻炼慢性呼吸衰竭呼吸肌无力

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

罗群

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

罗群

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈