李冰雪
- 作品数:12 被引量:185H指数:8
- 供职机构:中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金:中医药行业科研专项国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 恶性淋巴瘤患者中西医结合饮食营养管理被引量:8
- 2019年
- 由于恶性淋巴瘤发生的位置、肿瘤本身的消耗或治疗的影响,淋巴瘤患者会发生营养不良,从而导致治疗耐受性差,影响生存质量和预后。有机结合现代医学和中医学的营养评估和干预方法,发挥中医学药食同源的优势,提出中西医结合的分阶段饮食营养管理思路,即淋巴瘤患者饮食营养管理分临床营养干预期(术后或放、化疗期间)、食疗先导期(临床治疗≤3个月)、食疗养生期(临床治疗结束>3个月)3个阶段,临床营养干预期以临床营养制剂为主、以中医食疗为辅,食疗先导期以常规饮食基础上配合使用临床营养制剂为主,食疗养生期则以日常饮食调养为主。中医理论指导下的恶性淋巴瘤患者分阶段食疗营养管理的具体方法为,食疗先导期在化疗、放疗、手术不同治疗手段后,根据不同证型分别予以健脾和胃、益气养血、滋补肝肾,清热凉血、活血解毒、益气养阴,益气养血、健脾益胃;食疗养生期则根据具体情况加用药食同源的补虚类中药。该思路有助于恶性淋巴瘤患者营养不良的早期识别和科学管理,并促进中医特色食疗研究的科学阐释。
- 李冰雪刘杰刘杰林洪生
- 关键词:恶性淋巴瘤中西医结合中医食疗
- 营养支持在恶性肿瘤患者治疗中的应用被引量:17
- 2017年
- 随着恶性肿瘤患者病情的进展,营养不良成为恶性肿瘤患者最常见和最难以解决的问题。营养支持,即经口、肠道或肠外途径为患者提供较为全面的营养素,可能具有改善肿瘤患者生活质量、延长远期生存期的作用。肿瘤患者进行营养支持时需进行营养筛查与评定,根据治疗时期选择合适的营养支持方式并确定营养素及其配比。营养支持对肿瘤患者而言并非某种特定的治疗方式,应贯穿于肿瘤治疗的各个阶段,并与患者的营养状况、临床状态、抗肿瘤治疗计划以及预期结局相协调。本文就营养支持在肿瘤患者中的研究及应用现状作一综述。
- 李冰雪郑佳彬刘杰林洪生
- 关键词:营养支持肿瘤
- 外周血常见炎性反应指标与非小细胞肺癌预后相关性的研究进展被引量:5
- 2019年
- 肺癌是一种发病率高、预后差的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌占多数。瘤体除发生解剖学变化之外,可在体内出现其他的进展指征,通过监测这些指征可及早了解病情。炎性反应与非小细胞肺癌的发生发展密切相关,以常见的外周血细胞及C反应蛋白为基础的炎性反应指标具有较好的预后价值。本文通过针对临床外周血常见炎性反应指标在非小细胞肺癌患者中的预后价值进行文献梳理,科学、全面、客观地了解其研究现状,为临床决策提供一定的证据支持。
- 李冰雪樊慧婷林洪生
- 关键词:外周血非小细胞肺癌预后价值
- 复方斑蝥胶囊预防Ⅲ期结直肠癌患者术后复发转移的多中心临床研究被引量:14
- 2020年
- 目的:研究复方斑蝥胶囊预防Ⅲ期结直肠癌患者术后复发转移的安全性与有效性。方法:采用多中心随机双盲安慰剂对照的临床研究方法,将141例Ⅲ期结直肠癌术后完成辅助化疗4个周期以上患者分为观察组68例,对照组73例,观察组予以复方斑蝥胶囊口服,对照组予以安慰剂口服。干预6个月后,评价两组复发转移情况,临床症状、生存质量及安全性。结果:中位随访36.5个月,观察组8例(11.8%)、对照组15例(20.6%)发生复发转移。观察组的2年无病生存率为95%,高于对照组的82%(HR=0.24,95%CI 0.07~0.85,P=0.02);与对照组相比,观察组总生活质量评分、疲乏、疼痛、气促明显改善。观察期间两组不良反应事件无明显差异,且均无严重不良反应发生。结论:复方斑蝥胶囊可延长Ⅲ期结直肠癌术后完成辅助化疗4个周期以上患者的两年无病生存率,改善症状,提高生存质量。
- 郑佳彬王应天关靓李冰雪李奇林洪生侯炜刘杰刘云鹏张瑞明刘牧林田峰
- 关键词:复方斑蝥胶囊结直肠癌术后复发转移随机对照试验
- 林洪生教授诊治内分泌治疗耐药的乳腺癌经验被引量:3
- 2022年
- 内分泌治疗(ET)是激素受体阳性乳腺癌患者综合治疗中的重要环节,ET中出现的原发性、继发性耐药是影响激素受体(HR)阳性腺癌患者预后及生存的关键因素,其机制尚不完全清楚。中医药在逆转多药耐药,预防肿瘤转移,改善生命质量,进而延长患者生存期限方面有着较好效果。现结合验案,对林洪生教授治疗该病学术经验及用药方法进行探索分析。
- 吕丽媛张英刘杰郑佳彬周晓梅李奇张冉李冰雪林洪生
- 关键词:内分泌治疗耐药性乳腺癌逆转多药耐药中医药
- 淋巴瘤患者症状特征与中医辨证的临床研究被引量:13
- 2017年
- 目的:运用测评量表对单纯中医药治疗阶段的淋巴瘤患者症状进行研究,探索其症状特征及中医证型特点。方法:采用肿瘤常见症状及Anderson中医症状调查量表(MDASI-TCM)进行问卷调查;中医证型诊断标准参照《恶性肿瘤中医诊疗指南》中淋巴瘤一章中医辨证分型部分。对40例处于单纯中医药治疗阶段的淋巴瘤患者进行横断面调查,调查结果运用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析,多组独立样本秩和检验分析比较不同证类对生活的干扰程度。结果:淋巴瘤患者普遍存在多种症状,其中发生频率最显著的3个症状为口干(65.00%)、疲劳(62.50%)、睡眠不安(62.50%),症状强度最显著的3个症状分别是疲劳(3.10±2.99)、出汗(2.80±2.98)、口干(2.30±2.58);淋巴瘤患者辨证常出现两证(37.5%)或三证(25.0%)相兼的情况;在证型频次中,虚实夹杂证出现最多,占45.0%,其次为虚证,占42.5%,实证较少,仅占12.5%;虚实夹杂证类患者对一般活动、情绪、生活乐趣方面影响程度大于单纯实证类及虚证类。结论:淋巴瘤患者的症状及证型特点较为复杂,临床大夫在根据患者当前症状表现进行辨证用药的同时,可参照淋巴瘤不同分期、病理类型及ECOG下不同症状的发生情况,为患者进行预防性用药或康复指导。
- 郑佳彬刘杰李冰雪关靓林洪生
- 关键词:淋巴瘤症状中医辨证
- 营养与恶性淋巴瘤发生发展的相关分析及营养建议
- 目的:探讨营养与恶性淋巴瘤患病及预后的关系。方法:分析总结国内外关于营养与恶性淋巴瘤发生发展关系及淋巴瘤营养干预的文献。结果:通过对文献总结分析,发现营养与恶性淋巴瘤发生及预后有关;淋巴瘤患者易发生营养不良,可针对原因进...
- 李冰雪刘杰林洪生王宜
- 关键词:营养恶性淋巴瘤预后干预
- 文献传递
- 中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的研究进展被引量:65
- 2018年
- 化疗在减少肿瘤负荷、延长生存期等方面均具有重要作用。同时其不可忽视的细胞毒作用和对生活质量的降低也成为了限制其应用的重要原因。多年临床实践表明,中医肿瘤学与现代医学结合,取长补短,进一步提高了肿瘤防治的临床疗效。文章通过检索国内外相关文献,针对中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌增效相关研究、减毒相关研究两方面进行综合分析。结果显示中医药联合化疗能够:(1)提高对化疗的耐受性,增加化疗完成率和治疗依从性;(2)增加化疗远期疗效和瘤体稳定率;(3)对症减轻化疗引起的毒副反应及并发症,其中以骨髓抑制(白细胞、粒细胞减少)、消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)改善最为明显;(4)提高患者整体生活质量。中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌显示了良好的增效减毒效果,但晚期范畴划分不明确,疗效多局限单一化疗方案而非整体化疗阶段,试验样本量整体偏小,评价手段代表性不足和缺乏相关因素分析均是目前研究仍存在的问题。
- 郑佳彬袁嘉萌刘益华李冰雪林洪生
- 关键词:非小细胞肺癌晚期化疗减毒生活质量
- 放射性皮肤损伤的药物治疗现状被引量:21
- 2020年
- 目前针对放射性皮肤损伤的治疗仍处于初始阶段,多项国外研究表明加入药物治疗并没有很好的改善患者的症状和皮损的恢复。国内多项研究显示中医药治疗可以加快创面愈合,减轻患者局部疼痛,但其治疗仍处于个人经验性治疗阶段,笔者尚未见文献报道相关标准化治疗。因此针对出现放射性皮肤损伤的患者进行治疗具有重要意义,应系统开展相关临床和基础研究,制定防治标准或指南,减轻患者痛苦。
- 关靓郑佳彬李冰雪马雪娇刘杰
- 关键词:放射性皮肤损伤放射性皮炎西药中医药
- 急性放射性皮肤损伤的药物治疗现状
- 目的:了解当前国内外针对放射性皮肤损伤的治疗手段。方法:检索"放射性皮炎""放射性皮肤损伤""治疗""防治"等关键词,学习相关文献。结果:目前针对急性放射性皮肤损伤的治疗仍处于初始阶段,国外多项研究表明加入药物治疗并没有...
- 关靓郑佳彬李冰雪马雪娇刘杰
- 关键词:急性放射性皮肤损伤西药中医药