郭会芹
- 作品数：8 被引量：46H指数：4
- 供职机构：北京协和医学院肿瘤医院病理科更多>>
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- 纤维支气管镜下刷取标本液基细胞学检查在肺癌临床诊断中的价值被引量：26
- 2015年
- 目的：探讨纤维支气管镜（ FOB）下刷取标本液基细胞学检查对临床诊断肺癌的价值。方法回顾性分析2011年1月至2012年5月中国医学科学院肿瘤医院收治的FOB下刷取标本液基细胞学病例资料，评价其在肺癌诊断中的意义。结果共收集4380例，其中3763例有组织病理学及临床随访结果（肺癌3306例，良性病变457例）。刷取标本液基细胞学诊断肺癌的敏感性、特异性和准确性分别为72．4％（2392／3306）、99．3％（454／457）和75．6％（2846／3763）。在液基细胞学诊断为癌的1992例病例中，528例（26．5％）未取到活检，113例（5．7％）活检阴性。液基细胞学对非小细胞癌和小细胞癌分型诊断的准确性为99．0％（1487／1502，P＜0．001）。以术后组织病理为金标准，液基细胞学对鳞癌、腺癌和小细胞癌的分型准确性分别为95．6％（351／367）、95．6％（351／367）和100％（367／367，P＜0．001），钳取活检组织病理的分型准确性分别为97．0％（293／302）、97．4％（294／302）和99．7％（301／302），二者分型准确性的差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论 FOB下刷取标本液基细胞学能明显提高肺癌的检出率，并且有较高的特异性和分型准确性，是肺癌诊断和分型诊断的有效工具。
- 赵焕郭会芹张传欣赵琳琳曹箭潘秦镜
- 关键词：肺肿瘤液基细胞学纤维支气管镜
- 术中积液或冲洗液细胞学诊断准确性和临床应用价值的探讨被引量：3
- 2014年
- 目的探讨术中积液或冲洗液细胞学诊断准确性和临床应用价值。方法整理本院521例术中积液和冲洗液细胞学诊断,随诊所有病例的术后病理结果,复阅细胞学假阳性和假阴性涂片,分析术中细胞学涂片特点及诊断准确性,并探讨其临床应用价值。结果 521例积液或冲洗液中,恶性细胞检出率为40.32%,病理诊断有腹腔转移的恶性细胞检出率为84.9%。本研究有9例假阳性,18例假阴性。增生活跃的间皮细胞和宫内膜异位上皮细胞与高分化腺癌难以区别,是造成假阳性诊断的主要原因。炎细胞和血细胞多恶性肿瘤难以检出是造成假阴性的主要原因。结论术中细胞学检查有较高的检出率和一定的诊断准确性,对患者的后续治疗和预后有辅助参考价值。
- 朱艳丽赵琳琳赵焕潘秦镜郭会芹曹箭
- 关键词：积液细胞学恶性肿瘤
- 卵巢交界性囊腺瘤术中腹水或冲洗液细胞学检查的诊断价值
- 2014年
- 目的探讨卵巢交界性囊腺瘤术中腹水或冲洗液细胞学检出率与细胞学涂片的形态学特征。方法收集521例术中积液或冲洗液细胞学涂片,回顾性分析了30例卵巢交界性囊腺瘤细胞学涂片,探讨其细胞形态特征及诊断价值。结果 521例积液或冲洗液中,30例为卵巢交界性囊腺瘤,细胞学检出16例(53.3%)。30例中18例为浆液性,10例为黏液性,2例为混合性。卵巢交界性囊腺瘤细胞学涂片显示,细胞异型性不明显,有明显上皮结构可提示为肿瘤而非间皮细胞。增生间皮细胞偶可呈乳头结构,但乳头较平铺,无三维立体感。结论卵巢浆液性交界性囊腺瘤的细胞学检出率相对较高。术中腹水或冲洗液细胞学涂片中,卵巢交界性囊腺瘤细胞/卵巢腺癌细胞与增生活跃的间皮细胞容易鉴别,而交界性囊腺瘤细胞与腺癌细胞较难鉴别。染色质明显增粗和核形不规则是鉴别两者最有意义的形态学特征。
- 朱艳丽赵琳琳赵焕潘秦镜郭会芹曹箭
- 关键词：卵巢交界性肿瘤腹水细胞学诊断
- 非小细胞肺癌细胞学标本检测表皮生长因子受体和K—ras基因的突变被引量：8
- 2013年
- 目的 探讨采用非小细胞肺癌（NSCLC）相关细胞学标本检测表皮生长因子受体（EGFR）和K—ras基因突变的可行性。方法收集50例NSCLC患者的纤维支气管镜（FOB）、细针穿刺（FNA）和胸水（PLE）细胞学标本，采用PCR技术扩增EGFR基因第18～21外显子和K—ras基因第12、13号密码子，并对扩增片段进行测序和分析。结果50例NSCLC细胞学标本的DNA提取满意率为86．0％（43／50），其中42例有特异性PCR扩增产物可以进行测序。42例标本中，EGFR基因的突变率为33．3％（14／42），其中EGFR基因第19外显子的突变率为16．7％（7／42），第20外显子的突变率为4．8％（2／42），第21外显子的突变率为11．9％（5／42），未检出第18外显子突变。EGFR基因第19和21外显子突变占EGFR突变的85．7％（12／14）。经组织病理学证实为肺腺癌患者的EGFR突变率为38．7％（12／31）。42例NSCLC患者细胞学标本中，K—ras基因的突变率为4．8％（2／42），未发现EGFR基因突变与K—ras基因突变存在于同一病例。结论采用NSCLC细胞学标本进行EGFR和K—r／is基因突变检测，方法可行，结果可靠，对无法获得组织学标本的肺癌患者可以尝试采用细胞学标本进行检测。
- 卢珊珊徐昕郭会芹曹箭潘秦镜王明荣
- 关键词：细胞学突变
- 表皮生长因子受体survivn和异质性胞核核糖核蛋白A2／B1在肺癌纤维支气管镜刷片细胞学诊断中的价值被引量：5
- 2011年
- 目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）、survivn和异质性胞核核糖蛋白A2和B1（hnRNPA2／B1）在肺癌纤维支气管镜刷片细胞学诊断中的价值。方法收集纤维支气管镜刷片细胞学临床诊断剩余标本197例，免疫细胞化学两步法（Envision）染色，检测EGFR、survivn和hnRNPA2／B1在非小细胞肺癌（NSCLC）、小细胞肺癌（SCLC）及非肺癌组织中的表达情况。结果EGFR、survivn和hnRNPA2／B1在NSCLC中表达率分别为81．1％、66．2％和90．9％，在非肺癌组织中的表达率分别为30．3％、3．3％和66．7％，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；hnRNPA2／B1在SCLC表达率为92．3％，与非肺癌组织比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。EGFR的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移和TNM分期有关（P〈0．05），hnRNPA2／B1表达与TNM分期有关（P〈0．05）。NSCLC和非肺癌组织中，EGFR和survivn共同表达的差异有统计学意义（98．0％和2．0％，P=0．000），EGFR和survivn均不表达的差异亦有统计学意义（38．2％和61．8％，P=0．000）。结论EGFR、survin和hnRNPA2／B1在肺癌纤维支气管镜刷片细胞学诊断中有较高的敏感性和特异性。EGFR与survivn联合应用可以提高细胞学诊断的准确性。EGFR阳性表达与肺癌患者的预后有关。
- 卢珊珊潘秦镜赵琳琳郭会芹张智慧曹箭
- 关键词：肺肿瘤表皮生长因子受体HNRNPA2/B1
- ALK融合蛋白在肺癌转移灶细针穿刺涂片标本中的研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨基于免疫细胞化学技术检测肺癌细针穿刺细胞学传统涂片标本中ALK融合蛋白表达的可行性。方法收集61例肺癌患者的转移淋巴结细针穿刺传统涂片标本,应用免疫细胞化学(ICC)方法,用罗氏Ventana全自动免疫组化仪检测ALK融合蛋白的表达情况,并与相应的荧光原位杂交(FISH)检测结果进行比较。结果 61例细针穿刺传统涂片中,ICC检测ALK融合蛋白阳性表达率为9.9%(6/61),肺腺癌ALK融合蛋白阳性表达率为10.9%(6/55),其他鳞状细胞癌等均阴性(0/6),与相应FISH检测结果比较,符合率为93.8%(15/16)(Kappa=0.871),敏感性为85.7%(6/7),特异性为100%(9/9)。结论对于无法手术或者活检的晚期肺癌患者,细胞学细针穿刺传统涂片标本的ICC检测可以作为肺癌EML4-ALK融合基因FISH检测前的常规筛查手段。
- 贾佳李琳郭会芹赵琳琳赵焕王燕应建明张智慧
- 关键词：EML4-ALK肺肿瘤细针吸取细胞学免疫细胞化学
- 乳腺肿瘤细胞中心体研究
- 目的：揭示乳腺肿瘤细胞的中心体表现，比较其在乳腺良性病变和乳腺癌中的差异，探讨中心体异常在乳腺癌早期诊断和预后评估中的价值。方法：随机选择2005年3月-2005年9月中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤医院外科手术切除之...
- 郭会芹
- 关键词：乳腺癌中心体异常预后分析
- 文献传递
- 细针吸取标本检测晚期乳腺癌人表皮生长因子受体2基因扩增和蛋白表达的价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨细针吸取（FNA）标本检测晚期乳腺癌人表皮生长因子受体2（HER-2）基因扩增和蛋白表达的可行性，为乳腺癌患者临床靶向用药提供依据。方法选取49例乳腺癌FNA液基标本，采用免疫细胞化学（ICC）和荧光原位杂交（FISH）法检测HER-2蛋白表达和基因扩增。49例乳腺癌患者均为术后石蜡包埋切片免疫组织化学（IHC）检测HER-2蛋白表达＋＋或＋＋＋，并且每例均有对应的组织标本HER-2FISH检测结果。结果49例FNA标本的FISH检测结果与组织学标本的FISH检测结果完全符合（kappa=1．0），33例组织学标本检测到HER-2基因扩增者，FNA标本也同样检测到HER-2基因扩增，扩增率均为67．3％。HER-2基因扩增的33例病例中，ICC检测HER-2蛋白表达＋＋＋者26例，占78．8％；IHC检测HER-2蛋白表达＋＋＋29例，占87．9％，ICC和IHC检测结果差异无统计学意义（P：0．322）。16例细胞学与组织学两种标本均无基因扩增者中，除1例因细胞量少ICC检测不满意外，其余15例ICC检测HER-2蛋白表达均为0／＋；IHC检测15例HER-2蛋白表达均为＋＋，1例为＋＋＋。以FISH检测结果为金标准，ICC检测具有比较高的敏感性和特异性，分别为87．9％和100．0％。结论FNA液基标本可以应用于临床检测乳腺癌患者HER-2基因扩增和蛋白表达，并且ICC检测有较高的敏感性和特异性。对于晚期乳腺癌及其复发和转移患者，可以使用FNA液基标本检测HER-2。当ICC检测HER-2蛋白表达＋＋＋时，提示HER-2基因扩增。
- 张智慧赵琳琳郭会芹郭蕾凌云徐昕赵焕潘秦镜
- 关键词：细针吸取免疫细胞化学人表皮生长因子受体2
